Veille addictions

L’essentiel sur ...le renforcement des compétences psychosociales : pour une prévention efficace à l’école

Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA)
L’essentiel sur ...le renforcement des compétences psychosociales : pour une prévention efficace à l’école
Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), 2020, 4 p.

Malgré quelques fragiles améliorations observées ces dernières années, les consommations de tabac, d’alcool et de cannabis des adolescents français restent préoccupantes. L’adolescence est une période propice aux expérimentations précoces et aux premiers excès qui peuvent conduire à une consommation régulière à l’âge adulte puis, éventuellement, à une dépendance. Ces comportements sont favorisés par une mauvaise image de soi, l’influence des pairs, des environnements familiaux ou sociaux insuffisamment protecteurs ainsi que par les multiples sollicitations de la publicité.

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Liste des matériels de prévention pour les services de réduction des risques

Ministère des solidarités et de la santé
Liste des matériels de prévention pour les services de réduction des risques
Ministère des solidarités et de la santé, 2020, 48 p.

La liste d’outils de RdRD du présent guide est le produit d’une réflexion conduite par la DGS dans le cadre du groupe Traitement et réduction des risques en addictologie (T2RA) qui réunit des représentants des professions de santé concernées, des usagers de drogues, et des institutions impliquées.Elle a été soumise à une large concertation qui a conduit à enrichir la liste et à la préciser. Cette liste fournit un état des connaissances sur les outils de réduction des risques dont l’efficacité et l’acceptabilité sont reconnues. A ce titre, tous les outils présentés ici sont validés et peuvent appuyer des stratégies de RdRD. Cette liste a vocation à évoluer au cours du temps en fonction de l’état des connaissances.

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Les addictions – Chiffres clés en Normandie

ORS-CREAI Normandie, Agence régionale de santé (ARS) Normandie
Les addictions – Chiffres clés en Normandie
ORS-CREAI Normandie, Agence régionale de santé (ARS) Normandie, 2019-12, 2 p.

L’ORS-CREAI publie, dans le cadre de ses missions de valorisation et de mise à disposition de l’information, les derniers chiffres clés disponibles sur la thématique addiction. Sont ainsi présentés : les comportements d’usages chez les jeunes et les adultes ; le dispositif de prise en charge en région ; les conséquences sanitaires des comportements addictifs.

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Usagers, marchés et substances : évolution récentes (2018-2019)

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), GEROME Clément, CADET-TAÏROU Agnès (et al.)
Usagers, marchés et substances : évolution récentes (2018-2019)
Tendances, n° 136, 2019-12, 8 p.

Le dispositif TREND de l’OFDT assure, depuis 1999, une veille sur les tendances et les phénomènes émergents dans le champ des drogues. Il se focalise sur des populations particulièrement consommatrices de produits psychoactifs et s’appuie sur des données qualitatives collectées par le réseau des sites TREND implantés dans huit agglomérations métropolitaines. La mise en perspective systématique, au plan local et national, des informations recueillies auprès de différentes sources garantit la fiabilité des phénomènes, décrits ici de manière nécessairement synthétique. Le numéro 136 de Tendances se penche d’abord sur les transformations relatives aux contextes de consommation et aux populations d’usagers. Elle évoque l’aggravation des situations de précarité des usagers, les mutations de l’espace festif techno et des pratiques de chemsex dans une frange de la communauté gay. La deuxième partie de ce numéro porte sur les transformations de l’offre qui s’adapte à la demande, et la troisième sur les usages de  produits psychoactifs (la cocaïne, la kétamine, le GHB-GBL, le cannabis et le protoxyde d’azote et les opioïdes) qui ont marqué l’année 2018.

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Rapport national à l'OEDT - 2019

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)
Rapport national à l'OEDT - 2019
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019, [en ligne]

Chaque année, à l'instar de l'ensemble des points focaux constituant le Reitox (Réseau européen d'information sur les drogues et les toxicomanies – 28 pays membres de l’UE, la Norvège et la Turquie) en Europe, l'OFDT adresse à l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (EMCDDA) un rapport national sur l'état des drogues dans le pays. C'est à partir de l'ensemble de ces rapports nationaux que l'agence de l'Union européenne rédige l'année suivante son Rapport européen annuel sur les drogues. Le rapport national est présenté sous la forme de 10 chapitres ou workbooks. Après avoir décrit le cadre légal et la politique de lutte contre les drogues illicites, ce rapport 2019 réunit les dernières données de prévalence d'usage en populations adulte et jeune ainsi que celles relatives à la prévention et aux conséquences sanitaires de ces consommations, ainsi qu'aux demandes de traitement et à la réduction des risques et des dommages. Il détaille aussi les évolutions des marchés des différentes drogues et aborde la réponse pénale, notamment grâce à un chapitre dédié à la prison. Enfin, il dresse un panorama (en anglais uniquement) des bonnes pratiques et de la recherche en matière de conduites addictives en France.

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Le Point SINTES : cinquième édition

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), NEFAU Thomas, MARTINEZ Magali, DETRE Victor
Le Point SINTES
Le Point SINTES, n° 5, 2019-10, 11 p.

En 2018, les collecteurs du réseau de veille sanitaire SINTES de l’Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT) ont réalisé 372 collectes, auxquelles s’ajoutent 12 collectes provenant d’Internet via le forum Psychoactif et une collecte depuis le dispositif de Réduction des risques à distance en région Île-de-France, opéré par l’association SAFE. Au total, cela représente 385 collectes soit plus d’une centaine de moins que l’année précédente (Figure 10). S’il n’y a pas de véritable explication, une des hypothèses envisagée est la diminution du nombre de produits considérés comme «nouveau ou rare», en lien avec la baisse du nombre d’identifications de nouveaux produits de synthèse (voir p. 1). Il est possible également que des effets indésirables provoqués par la prise de certains produits soient mieux connus et aient été considérés comme ne nécessitant pas une surveillance particulière du produit.

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L’essentiel sur… Alcool, tabac, cannabis et grossesse

Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA)
L’essentiel sur… Alcool, tabac, cannabis et grossesse
Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), 2019, 4 p.

Plus de 750 000 enfants sont nés en France en 2018. 1 sur 1000 est né avec un syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF) complet, et 1 sur 100 souffre ou souffrira de troubles causés par l’alcoolisation fœtale (TCAF) directement liés à la consommation d’alcool durant la grossesse. Les conséquences se caractérisent par des difficultés d’apprentissage, des troubles de la mémoire ou du comportement ainsi que par une plus grande vulnérabilité au risque d’addiction au cours de la vie. Ainsi en France, près de 500 000 personnes vivraient avec des symptômes variés. és à la consommation d’alcool de leur mère au cours de la grossesse. La consommation d’alcool pendant la grossesse représente ainsi la première cause de handicap mental non génétique et d’inadaptation sociale de l’enfant en France.Les études scientifiques prouvent que la consommation de tabac durant la grossesse augmente de trois fois le risque de mort fœtale in utero au début de la grossesse ainsi que le risque de naissance prématurée. La consommation de tabac a également des effets négatifs sur la taille et le poids des nouveau-nés.Les dommages d’une exposition du fœtus au cannabis sont également bien documentés avec des effets à la naissance tels qu’un poids plus faible mais aussi des conséquences plus tardives durant l’enfance ou l’adolescence liés à l’action du cannabis sur le cerveau et aux troubles du neuro-développement qu’il cause. Il ne s’agit pas d’adopter un discours moralisateur, hygiéniste ou culpabilisant, mais de mieux informer les futurs parents et leur entourage, dès le projet de grossesse, de soutenir la formation des professionnels et d’offrir un accompagnement adapté aux femmes en difficulté avec leur consommation et aux enfants nés après une exposition durant la grossesse.

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Consommation de drogues licites et illicites chez l'adolescent : une situation alarmante qui impose une prévention précoce

GOULLE Jean-Pierre, MOREL Françoise
Consommation de drogues licites et illicites chez l’adolescent : une situation alarmante qui impose une prévention précoce. Rapport 19-09. 
Académie nationale de médecine, 2019-10, 20 p.

La consommation de drogues licites et illicites est responsable de la perte annuelle de 130.000 vies humaines en France et d’un coût sanitaire et social considérable. La dépense directe des finances publiques s’élève à 22,1 milliards d’euros, soit près de 1% du PIB. Le niveau élevé d’usage de ces substances à l’âge adulte s’explique par une entrée très précoce dans leurs consommations, puis par des progressions régulières, comme le montrent les trois séries d’enquêtes de prévalence réalisées entre 2010 et 2017 chez des adolescents de 11 à 17 ans. Ces consommations constituent donc un problème majeur de santé publique auquel il semble important d’apporter des réponses prioritaires. Parmi 35 pays, pour ce qui est de la consommation des jeunes de 16 ans au cours des 30 derniers jours, la France occupe la 1^ère place pour le cannabis, la 3^ème pour les autres drogues illicites, la 11^ème pour le tabac et la 15^ème pour l’alcool. L’adolescence constitue une période de vulnérabilité toute particulière aux addictions du fait de l’absence de maturité neuropsychologique. De nombreux facteurs peuvent faciliter la transition vers l’addiction, qu’ils soient génétiques, environnementaux, liés à une vulnérabilité psychiatrique ou aux traits de la personnalité. D’une manière générale, la consommation de drogues à l’adolescence est susceptible d’induire de nombreux troubles. Afin de la prévenir, des informations et des actions de prévention des conduites addictives doivent être engagées précocement, voire dès l’école maternelle, puis tout au long du processus éducatif. Des interventions variées visant au développement des compétences des enfants, et/ou des parents, des stratégies à compétences multiples, voire réglementaires ont également montré leur efficacité. L’Académie nationale de médecine propose un certain nombre de recommandations pour répondre à ces questions.

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Décès directement liés aux drogues. Évaluation de leur nombre en France et évolutions récentes

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), BRISACIER Anne-Claire, PAILLE Christophe, MALLARET Michel
Décès directement liés aux drogues
Tendances, n° 133, 2019-07, 7 p.

Combien de personnes décèdent chaque année en France après une consommation de substances psychoactives (drogues illicites ou médicaments opioïdes) ? Quelles substances sont le plus souvent en cause et quelles évolutions peut-on observer ? L’OFDT consacre un numéro de sa publication Tendances à ces questions, dans un contexte où il semble que les risques ne pèsent plus uniquement sur les seuls usagers de drogues mais aussi sur des personnes qui consomment ces produits avec un objectif initial de lutte contre la douleur. Rédigée par Anne-Claire Brisacier, Christophe Palle et Michel Mallaret responsable du Centre Régional de Pharmacovigilance et du Centre d’Évaluation et d’Information sur la Pharmacodépendance-Addictovigilance de Grenoble, l’analyse se penche sur les décès directement liés aux drogues (DDLD). Il s'agit des décès par intoxication survenant peu de temps après une consommation de substance(s) psychoactive(s). On parle de décès par surdose lorsque la quantité prise est supérieure à la dose limite tolérée par l’organisme. Par ailleurs, des consommations de produits tels que la cocaïne et le cannabis peuvent entraîner des complications cardiovasculaires peu après un usage et conduire au décès.

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Etude nationale relative aux morts violentes au sein du couple

Ministère de l'intérieur
Etude nationale sur les morts violentes au sein du couple
Ministère de l'intérieur, 2019, 30 p.

Depuis 2006, la délégation aux victimes produit l’étude nationale sur les morts violentes au sein du couple recensées sur une année civile. La délégation aux victimes est une structure mixte composée de représentants des directions générales de la police et de la gendarmerie nationales. Elle est notamment en charge du suivi de la thématique des violences intrafamiliales et recense, pour le ministère de l’Intérieur, les morts violentes survenues au sein du couple. La singularité de cette étude est à souligner au regard de l’analyse approfondie qui est menée sur chaque dossier. En effet, au-delà de la commission des faits en eux-mêmes, la délégation aux victimes s’attache également à leur contexte : lieu des faits, type d’arme utilisé le cas échéant, nature de la relation entre l’auteur et la victime, éventuelle consommation de substances diverses au moment du passage à l’acte par l’auteur et/ou la victime, existence de violences antérieures au sein du couple, implication des enfants mineurs (victimes ou témoins des faits, orphelins à l’issue), existence d’un tiers victime de manière concomitante au décès de l’un des membres du couple.

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