Veille inégalités sociales de santé

Femmes et hommes, l’égalité en question

Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE), COLLET Marc, PENICAUD Émilie, RIOUX Laurence
Femmes et hommes, l’égalité en question, Insee Références - Édition 2017
Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE),2017-03, 190 p.

L’ouvrage propose d’abord une vue d’ensemble sur les parcours des femmes et des hommes aux différents âges de la vie (scolarité, vies familiale et professionnelle, retraite) et les inégalités qui en découlent. Quatre dossiers analysent de manière approfondie différents aspects des inégalités entre femmes et hommes. Le premier décrit les progrès récents enregistrés en France concernant l’accès des femmes aux catégories cadres et cadres encadrants en début de vie active. Le deuxième dresse un état des lieux des écarts de pension entre les femmes et les hommes à la retraite en Europe. Le troisième dossier s’intéresse à la délinquance des femmes et des hommes et aux différences de traitement par la justice en France. Le dernier dossier porte sur les stéréotypes quant aux rôles sociaux des femmes et des hommes. Une trentaine de fiches synthétiques, présentant les données essentielles et des comparaisons européennes, complètent ce panorama sur les femmes et les hommes.

Consulter le document sur le site de l'INSEE

Des mondes virtuels ?

LAVAL Christian
Des mondes virtuels ?
Rhizome. Bulletin santé mentale et précarité, n°61, septembre 2016, 19 p.

II y a encore deux décennies, le rapport entre mondes virtuels et mondes réels n’était pas une préoccupation majeure dans le champ de l’intervention psychosociale. Tout du moins, le virtuel se confondait avec l’imaginaire et pouvait intéresser à ce titre des professionnels du champ de la santé mentale. Ce qui est « nouveau » c’est que le virtuel est paradoxalement objectivable : c’est internet, les nouveaux moyens de communication, la réalité virtuelle..

Consulter le document sur le site de l'ORSPERE

 

 

 

Les inégalités de santé au carrefour de la veille, de la prévention et de la recherche

Santé publique France, GORZA Maud, EILSTEIN Daniel
Les inégalités de santé au carrefour de la veille, de la prévention et de la recherche
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 16-17, 2016-06, pp. 273-325

Sommaire : Inégalités sociales et territoriales de santé : des connaissances et des faits probants pour l’action ! Mobilité quotidienne et déterminants territoriaux du recours au frottis du col de l’utérus dans le Grand Paris. Approche géographique de la surveillance du saturnisme infantile en Île-de-France. La démarche d’évaluation d’impact sur la santé : un outil de réduction des inégalités? Environnement social précoce, usure physiologique et état de santé à l’âge adulte : un bref état de l’art. Inégalités socioéconomiques d’accès à la vaccination contre les infections à papillomavirus humains en France : résultats de l’Enquête santé et protection sociale (ESPS), 2012. Usage de substances psychoactives des chômeurs et des actifs occupés et facteurs associés : une analyse secondaire du Baromètre santé 2010. Conception et évaluation d’une intervention d’aide à l’arrêt du tabac visant à la réduction des inégalités de santé. L’exemple du site Internet StopAdvisor en Grande-Bretagne.

Consulter le document sur le site de Santé publique France

La prise en compte de la santé physique et psychique des personnes accueillies dans les centres d’hébergement et de réinsertion sociale

Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM)
La prise en compte de la santé physique et psychique des personnes accueillies dans les centres d’hébergement et de réinsertion sociale
Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM), 2016-02, 91 p.

Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP) s’inscrivent dans le cadre du programme de travail de l’Agence 2015-2016, au titre du programme n°3 portant sur les points de vigilance, et de la prévention des risques. Aujourd’hui, l’enjeu prioritaire est celui de la résorption des inégalités sociales de santé, comme le suggère notamment la stratégie nationale de santé. A cette fin, la stratégie préconise un décloisonnement des secteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux et identifie la baisse du taux de renoncement aux soins comme une priorité. Les difficultés persistantes à se soigner des personnes en situation de précarité sociale ont plusieurs causes : Un état de santé plus mauvais que celui de la population générale ; Un taux de non-recours élevé ; Des « pratiques professionnelles, absence ou refus de pratiquer le tiers payant, dépassement d’honoraire, manque de disponibilité pour un suivi parfois long, manque d’information et de formation des professionnels de santé » décourageant l’accès à la santé. Les travaux portant sur le renoncement aux soins montrent la complexité de ce phénomène et notamment son interdépendance avec le niveau des ressources de la personne (ressources financières, sociales, organisationnelles, etc.) ainsi qu’avec ses représentations construites à partir de ses expériences de santé et de soins. Les déterminants du renoncement aux soins sont le fruit de facteurs individuels et contextuels.

Consulter le document sur le site de l'ANESM

Efficacité de l’approche « logement d’abord » : une revue systématique

BEAUDOIN Isabelle
Efficacité de l’approche « logement d’abord » : une revue systématique
Drogues, santé et société, vol. 14, n° 2, 2016-03, pp.43-69

Les personnes itinérantes aux prises avec des problèmes de santé mentale et de toxicomanie qui souhaitent obtenir un logement se butent à des programmes dans lesquels l’abstinence et les traitements psychiatriques sont obligatoires. Ce type de programmes se base sur l’approche «traitement d’abord» selon laquelle ces personnes doivent d’abord être traitées avant de pouvoir aller en logement. Cette approche est remise en question et un changement de paradigme s’opère à la suite de l’implantation aux États-Unis du modèle Pathways to Housing. Ce modèle est fondé sur le principe qu’une personne doit être logée avant de pouvoir se concentrer sur ses autres besoins. Les logements privés sont privilégiés dans ce modèle et ceux-ci sont offerts conjointement avec un soutien d’intensité variable ou un suivi intensif dans la communauté.

Consulter le document sur le site http://drogues-sante-societe.ca

Grandir dans l’inégalité : la santé et le bien-être chez les jeunes, différences selon le sexe et le statut socioéconomique (en anglais)

INCHLEY Jo, CURRIE Dorothy, YOUNG Taryn (et al.)
Grandir dans l’inégalité : la santé et le bien-être chez les jeunes, différences selon le sexe et le statut socioéconomique. Principaux résultats de l’enquête sur les comportements des enfants d’âge scolaire en matière de santé (HBSC) : rapport international de l’étude réalisée en 2013/2014
Organisation mondiale de la santé (OMS), 2016, 276 p.

Depuis plus de 30 ans, l'enquête de l'OMS sur le comportement des enfants d'âge scolaire en matière de santé (HBSC) influence la législation et les politiques adoptées dans les États membres de la Région européenne de l'OMS. Les résultats de la dernière enquête, réalisée auprès de plus de 200 000 jeunes de 42 pays, viennent d'ailleurs d'être publiés. Les pouvoirs publics ont utilisé de diverses façons les conclusions de cette étude pour élaborer des politiques et des lois qui ont exercé des effets positifs sur la santé des jeunes et des adolescents. Ce document présente une enquête sur les influences démographiques et sociales sur la santé des jeunes âgés de 11, 13 et 15 ans dans 42 pays et régions en Europe et en Amérique du nord. Ce document décrit le contexte social ( relations avec la famille , les pairs et l'école ) , les résultats de la santé ( les blessures , l'obésité et la santé mentale ), les comportements de santé ( habitudes de manger, brossage des dents et l'activité physique) et les comportements à risque ( consommation de tabac , d'alcool et cannabis, comportement sexuel , les combats et l'intimidation ) . Pour la première fois , le rapport comprend des éléments sur la famille et le soutien par les pairs , la migration, la cyberintimidation et de blessures graves.

Consulter le document sur le site de l'OMS (en anglais)

Tendances de long terme des consommations de tabac et d’alcool en France, au prisme du genre et des inégalités sociales

Institut de veille sanitaire (InVS), RICHARD Jean-Baptiste, BECK François
Tendances de long terme des consommations de tabac et d’alcool en France, au prisme du genre et des inégalités sociales
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 7-8, 2016-03, pp. 126-133

Le tabac et l’alcool sont responsables respectivement de 10% et 8% des décès par maladie cardiovasculaire. L’objectif est de présenter les tendances de long terme de ces consommations en France, au prisme du genre et des inégalités sociales.

Consulter le document sur le site de l'InVS

Institut de veille sanitaire (InVS), RICHARD Jean-Baptiste, BECK François
Tendances de long terme des consommations de tabac et d’alcool en France, au prisme du genre et des inégalités sociales
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 7-8, 2016-03, pp. 126-133

Le tabac et l’alcool sont responsables respectivement de 10% et 8% des décès par maladie cardiovasculaire. L’objectif est de présenter les tendances de long terme de ces consommations en France, au prisme du genre et des inégalités sociales.

Consulter le document sur le site de l'InVS

Addictions & lutte contre les exclusions : travailler ensemble

GAUBERT Marine, LIGNAC Marion, QUACH-HONG Marion
Addictions & lutte contre les exclusions : travailler ensemble
Fédération addiction, Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion Sociale (FNARS), 2015-11, 103 p.

Précarité et addictions sont étroitement liées, sans pour autant se confondre. Les professionnels des champs de la lutte contre les exclusions et de l’addictologie accueillent et accompagnent des publics rencontrant pour partie des problématiques communes : sans-abrisme, conduites addictives, précarité économique, exclusion sociale, etc. Ils font état d’un certain dénuement et témoignent de difficultés pour répondre de manière adaptée et coordonnée aux besoins des personnes et les orienter dans leur parcours. Pour améliorer l’accompagnement des personnes accueillies, hébergées, soignées par les associations et organismes de leurs réseaux, la Fédération Addiction et la Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS) ont travaillé ensemble. Le présent guide est issu de cette démarche partenariale. Élaboré sur la base de travaux réalisés dans cinq régions pilotes, il promeut une meilleure articulation entre professionnels des deux secteurs et le développement d’une culture de travail commune. Il donne des « points de repère » sur les champs de l’addictologie et de la lutte contre les exclusions, et capitalise des pratiques de terrain en présentant des « illustrations » d’expériences de partenariats. Il propose également des pistes de recommandations pour favoriser et soutenir le décloisonnement des pratiques professionnelles.
Consulter le document sur le site de la FNARS

GAUBERT Marine, LIGNAC Marion, QUACH-HONG Marion
Addictions & lutte contre les exclusions : travailler ensemble
Fédération addiction, Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion Sociale (FNARS), 2015-11, 103 p.

Précarité et addictions sont étroitement liées, sans pour autant se confondre. Les professionnels des champs de la lutte contre les exclusions et de l’addictologie accueillent et accompagnent des publics rencontrant pour partie des problématiques communes : sans-abrisme, conduites addictives, précarité économique, exclusion sociale, etc. Ils font état d’un certain dénuement et témoignent de difficultés pour répondre de manière adaptée et coordonnée aux besoins des personnes et les orienter dans leur parcours. Pour améliorer l’accompagnement des personnes accueillies, hébergées, soignées par les associations et organismes de leurs réseaux, la Fédération Addiction et la Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS) ont travaillé ensemble. Le présent guide est issu de cette démarche partenariale. Élaboré sur la base de travaux réalisés dans cinq régions pilotes, il promeut une meilleure articulation entre professionnels des deux secteurs et le développement d’une culture de travail commune. Il donne des « points de repère » sur les champs de l’addictologie et de la lutte contre les exclusions, et capitalise des pratiques de terrain en présentant des « illustrations » d’expériences de partenariats. Il propose également des pistes de recommandations pour favoriser et soutenir le décloisonnement des pratiques professionnelles.
Consulter le document sur le site de la FNARS

Quel lien entre précarité et mode de vie ?

Centre de recherche pour l'étude et l'observation des conditions de vie (CREDOC), HEBEL Pascal
Quel lien entre précarité et mode de vie ? Démocratiser l’accès à la prévention : comment permettre une prévention active et l’éducation à la santé pour tous ?
Centre de recherche pour l'étude et l'observation des conditions de vie (CREDOC), 2015, 14 p.

Il y a clairement en France un besoin urgent de plus de prévention, dans un contexte où par ailleurs l’activité physique, la nutrition, la gestion du stress et du sommeil sont pleinement reconnues tant comme déterminants majeurs de santé, que dans la prise en charge complémentaire des pathologies de longue durée et de leurs facteurs de risque. Par ailleurs, ces pathologies touchent plus souvent les personnes précaires, qui ont tendance à reléguer la santé au second plan de leurs préoccupations à cause de leurs problèmes financiers, entraînant ainsi une spirale négative précarité-maladies chroniques.

Consulter le document sur le site du CREDOC

Problèmes dentaires, tabac, dépression : la santé précaire des sans-domicile

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), MOISY Muriel
Problèmes dentaires, tabac, dépression : la santé précaire des sans-domicile
Etudes & résultats, n°932, 2015-09, 6 p.

Les personnes sans domicile se déclarent moins fréquemment en bonne santé que l’ensemble de la population, bien qu’elles soient en moyenne plus jeunes. Seule la moitié d’entre elles se considèrent en « bonne » ou en « très bonne » santé, contre 69 % dans l’ensemble de la population. Les femmes sans domicile de 60 ans ou plus sont particulièrement concernées par ces problèmes de santé. Seules 10 % d’entre elles s’estiment en « bonne santé », contre la moitié des femmes de cette tranche d’âge dans l’ensemble de la population. Pour les hommes sans domicile de plus de 60 ans, cette part s’élève à 47 %. Ce niveau de santé perçue, quel que soit l’âge, est le reflet d’une santé physique et psychique dégradée. À structure par âge et sexe identique à la population générale, 34 % des sans-domicile indiquent être en partie ou totalement édentés et 20 % déclarent être obèses, soit dans les deux cas une prévalence supérieure d’un tiers par rapport à la population générale. Près d’un quart des sans-domicile estiment être en dépression. Parmi les facteurs liés à la dépression figurent une surdéclaration d’événements graves vécus pendant l’enfance, mais aussi des comportements à risque tels qu’une consommation intensive d’alcool.

Consulter le document sur le site de la DREES