Veille inégalités sociales de santé

Les personnes vivant dans la rue l’urgence d’agir

Conseil économique, social et environnemental (CESE), BOIDIN DUBRULE Marie-Hélène, JUNIQUE Stéphane
Les personnes vivant dans la rue l’urgence d’agir
Les avis du CESE, 2018-12, 94 p.

Des centaines de milliers de Françaises et de Français ont apporté ces derniers mois leurs signatures à des pétitions en ligne réclamant des solutions pour les personnes sans-domicile fixe. Le CESE, déjà engagé dans un travail sur la Grande pauvreté, a voulu tenter de répondre à cette émotion et à cette indignation en proposant sa vision de la lutte contre cette forme extrême d’exclusion. Si les préconisations de l’avis portent d’abord sur le logement, c’est que celui-ci est la clef de l’accès à une vie décente. Elles visent ensuite l’amélioration du traitement de l’urgence. Enfin, elles portent sur les différentes dimensions de l’accompagnement, qu’il soit relationnel, permette l’accès aux droits ou aux soins, ou facilite le retour à la vie sociale. « Zéro personne sans accompagnement » est le but vers lequel doit tendre toute la société.

Consulter le document sur le site du CESE

Prise en compte des situations de perte d’autonomie dues à l’âge et aux handicaps physiques dans les établissements pénitentiaires

Contrôleur général des lieux de privation de liberté
Prise en compte des situations de perte d’autonomie dues à l’âge et aux handicaps physiques dans les établissements pénitentiaires.  Avis du 17 septembre 2018 
Journal officiel de la République française (JORF), 2018-11-22, np.

La contrôleuse générale des lieux de privation de liberté (CGLPL) Adeline Hazan a tiré la sonnette d'alarme sur les atteintes aux droits fondamentaux des détenus âgées ou en situation de handicap dans un avis publié au Journal Officiel du 22 novembre. Elle s’appuie sur les constats réalisés lors de ses visites en établissements pénitentiaires et sur de nombreux témoignages reçus. [Tiré du Quotidien du médecin].

Consulter le document sur le site http://www.cglpl.fr

 

Les interventions et mesures pour favoriser le renoncement au tabac chez les populations défavorisées sur le plan socioéconomique

BERGERON Pascale, TREMBLAY Michèle
Les interventions et mesures pour favoriser le renoncement au tabac chez les populations défavorisées sur le plan socioéconomique
Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), 2018, 148 p.

Le Québec a connu un important recul du tabagisme au cours des 25 dernières années, mais certains groupes de la population continuent de faire usage du tabac dans des proportions très élevées. C’est le cas des groupes défavorisés sur le plan socioéconomique alors qu’on retrouve dans les secteurs défavorisés une proportion de fumeurs qui est près du double de celle observée dans les secteurs plus favorisés. Depuis le début des années 2000, une vaste gamme de services gratuits de soutien à l’arrêt tabagique a été implantée à la grandeur du Québec afin de soutenir les fumeurs de tous les groupes socioéconomiques dans une démarche de renoncement au tabac: centres d’abandon du tabagisme, ligne téléphonique et site internet j’Arrête, remboursement d’aides pharmacologiques, etc. Ces services ont rejoint, dans une certaine mesure, les fumeurs défavorisés. La présente synthèse a été entreprise pour mieux comprendre quelles mesures favoriseraient une baisse de la prévalence du tabagisme chez les populations défavorisées à la hauteur de ce qu’on a observé dans les groupes plus favorisés. La présente synthèse souligne également l’importance de renforcer les politiques contribuant à la réduction des inégalités sociales, notamment les différentes mesures de lutte à la pauvreté et aux conditions de vie difficiles, pour réellement espérer faire des gains en matière d’équité.

Consulter le document sur le site de L'INSPQ

 

Pour un accès de toutes et tous aux soins !

Fédération des acteurs de la solidarité. Observatoire santé solidarité
Pour un accès de toutes et tous aux soins !
Fédération des acteurs de la solidarité, 2018, 5 p.

La Fédération publie une première synthèse des résultats de son observatoire santé solidarité, qui met à jour un certain nombre de témoignages de travailleurs sociaux qui ont accompagné des personnes ayant été victimes de refus de soins en 2017.

Consulter le document sur le site de la Fédération des acteurs de la solidarité

Les laissés pour compte : l'échec de la couverture santé universelle en Europe

Médecins du monde
Les laissés pour compte : l'échec de la couverture santé universelle en Europe. Rapport de l’Observatoire de 2017
Médecins du monde, 2017, 50 p.

Le Rapport de l’Observatoire décrit la situation actuelle de ceux et celles qui passent entre les mailles du filet des systèmes de santé européens et appelle les parties prenantes aux niveaux international, européen et national à faire de la couverture santé universelle une priorité.

Consulter le document sur le site de Médecins du monde

Guide santé à destination des acteurs de la filière de l’hébergement. Accompagner l’évolution des pratiques professionnelles sur la santé des personnes accompagnées

Agence régionale de santé (ARS) Ile-de-France, Fédération des acteurs de la solidarité (FNARS)
Guide santé  à destination  des acteurs  de la filière  de l’hébergement. Guide 2016
Agence régionale de la santé (ARS) Ile-de-France, 2017, 215 p.

Cet outil a pour ambition d’accompagner l’évolution des pratiques professionnelles afin que les incidences quotidiennes de la situation de santé des personnes accompagnées soient davantage intégrées dans l’accompagnement social réalisé. Il est à noter que ce guide reste un outil et qu’il sera nécessaire d’accompagner sa diffusion et son appropriation par les équipes sociales afin que les préconisations professionnelles émises puissent se décliner sur le terrain. Il est important de souligner que la réalisation de ce guide marque une étape de plus dans le décloisonnement des politiques publiques d’hébergement et celles de la santé, et ce dans l’intérêt des personnes accompagnées ou ayant besoin de l’être.

Consulter le document sur le site de l''UNCCAS

Interprétariat linguistique dans le domaine de la santé

Haute autorité de santé (HAS). Service évaluation économique et santé publique
Interprétariat linguistique dans le domaine de la santé
Haute autorité de santé (HAS), 2017-10, 54 p.
L’interprétariat professionnel dans le domaine de la santé est un outil porté historiquement par la société civile, puis par les institutions, afin de lutter contre les exclusions et tenter de rétablir une égalité dans l’accès à la prévention et aux soins. La HAS considère que seul le recours à un interprète professionnel permet de garantir d’une part, aux patients/usagers les moyens de communication leur permettant de bénéficier d’un égal accès aux droits, à la prévention et aux soins de manière autonome et, d’autre part, aux professionnels les moyens d’assurer une prise en charge respectueuse du droit à l’information, du consentement libre et éclairé du patient et du secret médical. Elle reconnaît néanmoins que d’autres moyens de communication peuvent s’avérer utiles dans les cas où le recours à un interprète professionnel n’est pas possible.

En savoir plus sur le site de la Haute autorité de santé (HAS)

Rapport de l'observatoire de l'accès aux droits et aux soins de la mission France 2016

Médecins du Monde. Direction des opérations France,  Observatoire régional de la santé de Midi-Pyrénées
Rapport de l'observatoire de l'accès aux droits et aux soins de la mission France 2016
Médecin du Monde, 2017-10, 132 p.

Les constats présentés dans ce rapport démontrent à nouveau que les politiques mises en oeuvre par les autorités ne répondent pas suffisamment aux enjeux de santé publique
des populations en situation de précarité. Nous pensons que d’autres réponses peuvent et doivent être apportées, et nous réaffirmons avec détermination la nécessité absolue de mettre le principe de solidarité au coeur des politiques publiques.

Consulter le document sur le site de Médecins du Monde

 

Accès à la santé et parcours d’exil : De la reconnaissance à l’agir (Actes)

MANNAERTS Denis
Accès à la santé et parcours d’exil : De la reconnaissance à l’agir
Cultures et santé, 2017, 70 p.

Actes des journées d’échanges et de réflexion, organisées fin 2016, portant sur la promotion de la santé des personnes ayant vécu l’exil. Beaucoup de ces femmes et de ces hommes sont souvent confronté·e·s, dans le pays d’accueil, à des systèmes peu lisibles, à des démarches complexes qui freinent l’accès à des ressources favorables à leur santé (soins, aide sociale, emploi, logement…). Comment améliorer l’accessibilité de l’information pour la santé ?  Comment croiser les représentations, les réalités des personnes ayant vécu l’exil et celles des professionnel·le·s ?  Comment mieux valoriser les ressources et compétences de chacun·e ? Voici les questions qui ont guidé les journées d’échanges et de réflexion, organisées par Cultures&Santé en décembre 2016 à Bruxelles.
Ces journées étaient organisées en collaboration avec de nombreux associations et acteur·trice·s travaillant avec le public migrant.

Consulter le document sur le site de Cultures et santé

Rapport du Sénat sur le développement de l’offre de soins primaires dans les zones sous-dotées

CARDOUX Jean Noel, DAUDIGNY Yves
Rapport d ́information (n°686) fait au nom de la mission d’évaluation et de contrôle de la sécurité sociale (1) de la commission des affaires sociales (2) sur les mesures incitatives au  développement de l’offre de soins primaires dans les zones sous-dotées
Sénat, 26 juillet 2017, 129 p.

Un rapport sénatorial dresse un état des lieux des inégalités d'accès aux soins en France et des dispositifs ou mesures mises en place par les pouvoirs publics et les acteurs de terrain pour y remedier. Pointant le fait que ces initiatives sont lancées en ordre dispersé, se superposant parfois, les 2 auteurs du rapport en appelle à une stratégie globale de territoire articulant ces dispositifs. Une quinzaine de recommandations sont proposées pour améliorer ces dispositifs et favoriser leur articulation.

En savoir plus sur le site du Sénat