"BLOG NOTES"

Les "patients-experts" dans l'émission 28 minutes sur Arte

Entretien avec Catherine Tourette-Turgis, qui a fondé l’Université des patients, et Salma Fantar, coordinatrice du parcours de soins des patients internationaux à l'Institut Curie. En janvier, l’Inspection générale des affaires sociales (IGAS) a publié un rapport démontrant que 5 à 10% des salariés français pourraient perdre leur activité à cause d’une maladie ou d'un handicap. De même, le retour à l’emploi peut s’avérer plus difficile pour eux. Une mauvaise santé constitue donc une forte menace de désinsertion professionnelle. Face à ce constat, Catherine Tourette-Turgis a fondé en 2009 l’Université des patients. Ce dispositif pédagogique consiste à intégrer dans les parcours diplômants en éducation thérapeutique des "patients-experts". À ses côtés,  Salma Fantar qui a su faire de sa maladie un gain d’expérience et qui est aujourd’hui coordinatrice du parcours de soins des patients internationaux à l'Institut Curie.

Santé des femmes…... promouvoir l’égalité des chances

Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé (IREPS) Bretagne
Santé des femmes…... promouvoir l’égalité des chances
Horizon pluriel, n° 34, 2018-02, 20 p.

La santé publique aime-t-elle les femmes ? Telle est la question qui a lancé ce numéro d’Horizon Pluriel. C’est, par exemple, plus souvent aux femmes qu’aux hommes que s’adressent les messages de prévention, sur un ton qui relève davantage de l’injonction que de l’empowerment, le développement du pouvoir d’agir. Les femmes, considérées comme (ir)responsables de leur propre santé, mais aussi de celle de leurs proches, à commencer par les enfants (tout n’est-il pas toujours de la faute des mères ?)....

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"Caen et Rouen Sportent Contre le Cancer" du 15 au 17 Mars 2018 : événement de promotion de l’activité physique adaptée pour les personnes atteintes d’un cancer.

Cette année, le Réseau Régional de Cancérologie OncoNormandie porte l’évènement sur la Normandie. Il s’agit de la 3ème édition, qui se déroulera les 15 et 16 Mars dans les 9 établissements de santé participants et le Samedi 17 Mars en centre-ville de Caen et Rouen. Des ateliers d’activité physique adaptée sont proposés pendant les 3 jours sur les différents sites avec des stands d’information.

Consulter la page dédiée sur le site du CHU de Caen

Prévenir la maltraitance

MAGOS Vincent
Prévenir la maltraitance
Yapaka, 2017-02, 60 p.

La prévention de la maltraitance ne peut se construire que grâce au concours de tous les professionnels proches des familles : puéricultrices, enseignants, assistants sociaux,
éducateurs, psychologues, médecins… Mais comment veiller à ce que cette prévention ne soit pas une charge de plus et au contraire une manière de consolider une cohérence entre et au cœur des différents niveaux en présence  : les décideurs, les professionnels et les familles ? L’auteur montre à quel point cela implique une culture et un soin particulier aux articulations entre la politique menée par les pouvoirs publics et celle mise en œuvre par les institutions, associations, professionnels… vis-à-vis des enfants et de leurs parents. Comprendre les mécanismes psychiques mobilisés dans les dynamiques maltraitantes et lors de faits divers tragiques, ainsi que leurs répercussions sur les professionnels, fonde cette voie de la prévention. Ce texte en est un éclairage partant de questions concrètes et contemporaines.

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La communauté de pratique un outil pertinent : résumé des connaissances adaptées au contexte de la santé publique

ARCAND Lyne
La communauté de pratique un outil pertinent : résumé des connaissances adaptées au contexte de la santé publique
Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), 2018, 17 p.

La communauté de pratique suscite un intérêt grandissant dans divers champs de la santé publique. Il s’agit d’un mode de travail collaboratif s’avérant précieux tant pour soutenir les intervenants dans leur pratique que pour faire avancer « la pratique » dans leur champ de savoir. Cela est possible à condition de bien saisir le concept de communauté de pratique, d’en comprendre le fonctionnement et de pourvoir les conditions de succès. La présente fiche d’information a été conçue pour favoriser une représentation partagée de ce qu’est une communauté de pratique et d’enrichir la réflexion des intervenants et gestionnaires de santé publique intéressés à y recourir. La fiche s’appuie sur la littérature, mais est également inspirée des savoirs d’expérience documentés auprès d’informateurs-clés, dans le cadre d’une démarche exploratoire menée par l’INSPQ au printemps 2016 concernant les besoins liés aux communautés de pratique. 

Consulter le document sur le site de l'INSPQ

Quelles stratégies d'éducation thérapeutique sont efficaces pour asccroître l'adhérence des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique ?

YERLY Manon Yerly, DOS SANTOS GONCALVES Marta Alexandra
Quelles stratégies d'éducation thérapeutique sont efficaces pour accroître l'adhérence des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique ? Une revue de littérature étoffée
Haute Ecole de Santé de Fribourg, 2016, 201 p.

Environ un tiers des hospitalisations pour décompensation cardiaque serait évitable. Les causes principales sont un manque d’adhérence aux recommandations et des erreurs dans la prise des traitements médicamenteux. Afin de réduire le nombre de réhospitalisations des patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique, l’éducation thérapeutique du patient semble essentielle. L’objectif de cette revue de littérature étoffée porte sur les stratégies d’éducation thérapeutique efficaces pour l’augmentation de l’adhérence des patients atteints d’insuffisance cardiaque chronique (ICC).

Consulter le document sur le site http://doc.rero.ch

La prise en charge du risque suicidaire de l’adolescent en cabinet de médecine générale : vécus et représentations des médecins généralistes. Étude qualitative auprès de médecins généralistes de la région Rouen Elbeuf

SPIEGEL François-Xavier
La prise en charge du risque suicidaire de l’adolescent en cabinet de médecine générale : vécus et représentations des médecins généralistes. Étude qualitative auprès de médecins généralistes de la région Rouen Elbeuf
UFR de médecine et de pharmacie de Rouen, 2017, 141 p.

Environ 10 000 personnes se suicident par an en France. Chez les adolescents  il s’agit de la deuxième cause de décès et les tentatives de suicide sont nombreuses en  particulier chez les jeunes filles. Les régions du Nord-Ouest dont la Normandie sont  particulièrement touchées. L’objectif de cette thèse était d’évaluer les pratiques, le ressenti  et les difficultés de la prise en charge du risque suicidaire de l’adolescent des médecins  généralistes de la région Rouen Elbeuf.

Consulter le document sur le site : https://dumas.ccsd.cnrs.fr

Fragilité des personnes âgées et consommation de médicaments : polymédication et prescriptions inappropriées

Institut de recherche et documentation en économie de la santé (IRDES), HERR Marie, SIRVENDE Nicolas (et al.)
Fragilité des personnes âgées et consommation de médicaments : polymédication et prescriptions inappropriées
Questions d'économie de la santé, n° 230, 2018-02, 6 p.

Le vieillissement n’est pas un processus homogène. Certaines personnes sont plus fragiles que d’autres : elles ont une moindre capacité à faire face à des événements stressants à cause d’une réserve physiologique insuffisante (dénutrition, perte de masse musculaire, etc.) et subissent des conséquences néfastes en matière de santé et de consommation de soins (hospitalisation, institutionnalisation, décès, etc.). Depuis quelques années, la Haute Autorité de santé (HAS) met en avant la détection et la prise en charge de la fragilité comme un moyen d’améliorer les parcours de soins des personnes âgées. Les interventions proposées incluent l’ajustement et la simplification du traitement médicamenteux des patients. L’originalité de cette étude consiste à aborder la relation entre l’usage de médicaments et la fragilité en tenant compte à la fois de la quantité de médicaments prescrits et de la qualité de la prescription chez les personnes âgées de 65 ans et plus. L’étude a été réalisée à partir des données de l’Enquête santé et protection sociale de l’Irdes en 2012, appariée aux données de remboursement de soins de l’Assurance maladie qui permettent d’identifier la consommation de médicaments. Elle souligne que la polymédication et l’usage de certains médicaments potentiellement inappropriés – les médicaments anticholinergiques sont associés à la fragilité chez les personnes âgées.

Consulter le document sur le site de l'IRDES

Prévention de la maladie d'Alzheimer et des maladies apparentées (MAMA)

Haut conseil de santé publique (HCSP)
Prévention de la maladie d'Alzheimer et des maladies apparentées (MAMA)
Haut conseil de santé publique (HCSP), 2017, 121 p.

Le Haut Conseil de la santé publique présente des recommandations afin qu’une stratégie de prévention de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées (MAMA) puisse être mise en œuvre en France.
Le HCSP recommande 4 axes d’actions pour la prévention :
- Sensibiliser la communauté et les professionnels de la santé aux MAMA et aux possibilités de prévention,
- Promouvoir des actions de prévention des MAMA à des moments cibles et pour des publics cibles,
- Intégrer la démence dans la Stratégie nationale de santé et le futur Plan national de santé publique,
- Promouvoir la surveillance épidémiologique et la recherche sur la prévention de ces maladies.

Consulter le document sur le site du HCSP

Le calendrier vaccinal 2018

La politique de vaccination est élaborée par le ministre chargé de la santé qui fixe les conditions d’immunisation, énonce les recommandations nécessaires et rend public le calendrier des vaccinations après avis de la Haute autorité de santé. Le calendrier vaccinal fixe les vaccinations applicables aux personnes résidant en France en fonction de leur âge, émet les recommandations vaccinales « générales » et des recommandations vaccinales « particulières » propres à des conditions spéciales (risques accrus de complications, d’exposition ou de transmission) ou à des expositions professionnelles. Depuis mai 2017, le Comité Technique des Vaccinations est devenu la Commission Technique des Vaccinations, rattachée à la Haute Autorité de Santé (HAS). Les recommandations vaccinales formulées antérieurement par le Haut conseil de la santé publique (HCSP) demeurent valables, ses missions autres que celles transférées à la HAS sont conservées.

Consulter le document sur le site du Ministère des solidarités et de la santé

Evolutions et relations en santé au travail en Normandie. Exploitation de données issues des consultations de médecine du travail au cours des années 2014 à 2016 en Normandie

LEFEBVRE Angélique, MICHELOT François
Evolutions et relations en santé au travail en Normandie. Exploitation de données issues des consultations de médecine du travail au cours des années 2014 à 2016 en Normandie
Observatoire régional de la santé et du social (OR2S), 2017-12, 91 p.

De nombreuses recherches ont permis d’établir la place majeure qu’occupe la santé au travail dans l’ensemble des enjeux de santé publique. Le Plan Santé au Travail (PST) 2016-2020 prend pleinement en compte la qualité de vie au travail et se montre en faveur d’une politique de prévention qui anticipe les risques professionnels et garantisse la bonne santé des salariés plutôt que de s’en tenir à une vision exclusivement réparatrice. Afin de mettre en œuvre ces axes stratégiques, le PST propose de renforcer le dialogue social et les ressources de la politique de prévention, et notamment de renforcer les connaissances et les systèmes de données, de poursuivre et valoriser la recherche en santé sécurité au travail. Le dispositif d’observation Evrest s’inscrit dans cet objectif. Il vise à recueillir et à suivre des informations chiffrées sur différents aspects du travail et de la santé au moyen d’un questionnaire très court rempli lors des consultations de médecine du travail. Haute et Basse-Normandie étant désormais réunies en un seul et même territoire, ce rapport est le premier rapport normand ; il rend compte des données recueillies en région au cours des années 2014 à 2016.

Consulter le document sur le site de l'OR2S

 

La prévention des suicides en Normandie

À l’occasion de la journée nationale de prévention du suicide ayant lieu le 5 février, l’Agence régionale de santé de Normandie tient à valoriser le dispositif « VigilanS » mis en place depuis deux ans, et rappelle l’importance de la promotion de la santé mentale.

Consulter le document sur le site de l'ARS Normandie

Suicide : enjeux éthiques de la prévention, singularités du suicide à l’adolescence - 3e rapport

Observatoire national du suicide, Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), Santé publique France
Suicide : enjeux éthiques de la prévention, singularités du suicide à l’adolescence - 3e rapport
Observatoire national du suicide, 2017-02, 2018 p.

En France métropolitaine, en 2014, 8 885 décès par suicide ont été enregistrés, soit près de 24 décès par jour. Malgré une baisse de 26 % du taux de suicide entre 2003 et 2014, la France présente, au sein des pays européens, un des taux de suicide les plus élevés derrière les pays de l’Est, la Finlande et la Belgique. Le suicide est un phénomène complexe qui appelle à une analyse pluridisciplinaire. C’est ce à quoi l’Observatoire national du suicide s’attache depuis 2013. Pour ce troisième rapport, l’Observatoire porte son attention sur les enjeux éthiques que soulève la prévention du suicide. Une seconde réflexion aborde les comportements suicidaires chez les jeunes, leurs singularités ainsi que les actions efficaces pour les prévenir. Enfin, un état de l’avancement des travaux de l’Observatoire est également présenté.

Consulter le document sur le site du Ministère des solidarités et de la santé

La stratégie nationale sur les perturbateurs endocriniens (SNPE). Evaluation de la mise en œuvre et propositions d’évolution

LAVARDE Patrick, BARTOLI Fabienne, LESTEVEN Pierre (et al.)
La stratégie nationale sur les perturbateurs endocriniens (SNPE). Evaluation de la mise en œuvre et propositions d’évolution
Inspection générale des affaires sociales (IGAS), 2017-12, 142 p.

Trois ans après l’engagement de la Stratégie nationale sur les perturbateurs endocriniens (SNPE), ce rapport inter-inspections en évalue la mise en œuvre et propose de relancer une nouvelle programmation stratégique.

Consulter le document sur le site de l'IGAS

 

Etre parent c'est...

GUSTIN Pascale, BLOCH Serge, SEVRIN Claire-Anne
Etre parent c'est...
Yapaka, 2017, 77 p.

Quelle aventure d'être parents, d'être engagés dans un tourbillon d'émotions. Parfois, on se sent seul, un peu mal dans son rôle. Notre enfant nous en fait voir de toutes les couleurs, on ne le comprend pas ou plus. On est parfois inquiet, souvent dépassé, un peu démuni, plein de doutes... Vous n'êtes pas les seuls : être parents n'est pas simple. Un enfant, c'est un perpétuel remue-ménage. Et pour son enfant, on veut le meilleur. Pourtant, il n'y a pas de recette; tout juste quelques points de repères, quelques idées pour reprendre un grand souffle et continuer à inventer et à réinventer... [résumé d'éditeur].

Consulter le document sur le site Yapaka

 

Activité physique et sportive, santé et qualité des finances publiques

Ministère des sports. Direction des Sports. Bureau de l’économie du sport, BLANCHARD Nicolas
Activité physique et sportive, santé et qualité des finances publiques
Sport éco, note d’analyse n°11, 2018-01, 12 p.

En lien avec le développement des transports et la transformation des modes de vie, le niveau de sédentarité s’est considérablement accru dans de nombreux pays, en particulier les pays développés, avec des conséquences majeures pour la santé générale des populations, tant au niveau de la prévalence de maladies non transmissibles (maladies cardio-vasculaires, diabète, cancers) que de leurs facteurs de risque (hypertension, glycémie, surcharge pondérale). L’inactivité physique serait directement responsable de près d’un million de décès par an au sein de l’Union Européenne. Puisqu’il est désormais largement admis que la pratique d’une activité physique régulière réduit les risques associés à de nombreuses maladies chroniques, la promotion de l’activité physique est devenue une priorité de santé publique dans de nombreux pays et fait l’objet de recommandations des autorités sanitaires internationales. Ces politiques s’appuient sur des études économiques basées sur l’estimation du coût engendré par la sédentarité pour la collectivité, qui se sont généralisées ces dernières années. Dans le prolongement des études épidémiologiques établissant la sédentarité comme facteur de risque de nombreuses maladies, elles fournissent aux décideurs des outils leur permettant de juger du potentiel d’économies d’une action forte en faveur de la promotion de la pratique sportive. En responsabilisant notamment l’assuré social, la promotion du sport-santé permet d’offrir des solutions durables à des pouvoirs publics soucieux d’assurer la soutenabilité de systèmes de protection sociale confrontés au double défi de la contraction des sources de financement et de l’accroissement simultané des dépenses.

Consulter le document su le site du Ministère des sports

Le pouvoir d’agir « empowerment » des patients questionne l’éducation thérapeutique et ses acteurs

École des hautes études en santé publique (EHESP), Université Paris Diderot- Agence régionale de santé (ARS) Île de France (et al.).
Le pouvoir d’agir « empowerment » des patients questionne l’éducation thérapeutique et ses acteurs. Réflexions autour de quatre populations vulnérables : Les enfants vivant avec une maladie chronique, les adolescents malades chroniques dans la période de transition des soins, les personnes ayant un problème de santé mentale et les personnes âgées de plus de 75 ans
École des hautes études en santé publique (EHESP), 2018-01, 95 p.

Suite au séminaire des 21 et 22 septembre 2017, au cours duquel 140 usagers, patients, soignants, professionnels de l’éducation thérapeutique des patients (ETP) et chercheurs ont co-construit des préconisations pour renforcer le « pouvoir d’agir » (empowerment) des bénéficiaires, et particulièrement les plus vulnérables, ont été publiés les actes complets. Par cette réflexion, qui met en avant des préconisations concrètes, quatre populations vulnérables ont été étudiées : les enfants, les adolescents, les personnes ayant un problème de santé mentale et les personnes de plus de 75 ans. La restitution de ces actes a eu lieu le mercredi 31 janvier 2018 au Ministère des Solidarités et de la Santé, en présence d’Agnès Buzyn, Ministre des Solidarités et de la Santé.

Consulter le document sur le site de l'EHESP

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Diagnostic territorial de santé : un outil au service des politiques locales

Observatoire régional de la santé (ORS) Pays de la Loire
Diagnostic territorial de santé : un outil au service des politiques locales
Observatoire régional de la santé (ORS) Pays de la Loire, 2018, 4 p.

Un diagnostic territorial a pour objectif de décrire la situation sanitaire et sociale d’une zone géographique ainsi que les attentes de la population et des professionnels, afin d’identifier les forces et les faiblesses de ce territoire sur le plan de l’organisation des soins, de l’accompagnement des populations fragiles et des besoins de santé.  Ce document présente les différents types de diagnostics territoriaux de santé proposés par l’ORS et leurs modalités de mise en œuvre.

Consulter le document sur le site de l'Observatoire régional de la santé (ORS) Pays de la Loire

Promouvoir le sommeil des enfants d'âge scolaire

Cet outil réalisé par l'IREPS de Basse-Normandie propose en téléchargement des ressources méthodologiques et pédagogiques sur le sommeil des enfants. Il est le fruit de l’expérimentation par l’IREPS d’un projet conduit dans plusieurs écoles primaires et maternelles. Il s’adresse à toute personne qui souhaite mettre en place une action collective à destination des enfants d’âge scolaire (de 3 à 10 ans). Certaines activités proposées sont adaptables au public de collégiens. Cet outil se décline en plusieurs rubriques : ce qu'il faut savoir avant d'agir ; analyser la situation ; mettre en place l'action ; évaluer l'action ; liens utiles.

Consulter le document sur le site de l'IREPS Basse-Normandie