Veille cancer

Taux de participation au programme de dépistage organisé du cancer colorectal 2015-2016

Institut de Veille Sanitaire (InVS)
Taux de participation au programme de dépistage organisé du cancer colorectal 2015-2016
Santé publique France, 27 février 2017 [en ligne]

En France, le mois de mars est consacré à la sensibilisation au cancer colorectal et les personnes de 50 à 74 ans sont invitées à se faire dépister. Santé publique France publie les données nationales, régionales et départementales de participation au programme de dépistage organisé en France.

Point-clés : la participation au programme de dépistage organisé du cancer colorectal en France sur la période 2015-2016

Taux de participation

Malgré un arrêt de plusieurs mois de l’activité de dépistage lié au changement de test, le recours au dépistage est resté stable :

• 29,3 % globalement ;
• Plus élevé chez les hommes (27,8 %) que chez les femmes (30,8 %) ;
• Augmente avec l’âge ;
• Varie selon les départements.

Taux de tests immunologiques positifs

• 4,6 % globalement ;
• Plus élevé chez les hommes (5,7 %) que chez les femmes (3,6 %) ;
• Augmente avec l’âge.

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Attentes des ARS en matière de données de surveillance épidémiologique des cancers

Santé publique France
Attentes des ARS en matière de données de surveillance épidémiologique des cancers
Santé publique France, janvier 2017, 25 p.

"L’objectif de cette enquête est de consolider la stratégie nationale et régionale de Santé publique France en matière de surveillance et de mise à disposition des indicateurs épidémiologiques sur les cancers. Ces indicateurs doivent directement contribuer au pilotage, à la coordination et à l’évaluation des politiques publiques concernant la prévention et la prise en charge des cancers.
Une enquête descriptive à caractère multicentrique a été réalisée par les Cire, en concertation avec la Direction des maladies non transmissibles et des traumatismes de Santé publiques France, auprès de 14 ARS. L’enquête a permis d’interroger différents interlocuteurs d’ARS, permettant de couvrir l’ensemble des champs de la santé liés aux domaines des cancers, notamment la prévention, le dépistage, la santé environnementale, les stratégies de santé ou encore l’offre de soins."

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Les cancers en France en 2016. L'essentiel des faits et chiffres

Institut national du cancer (INCa)
Les cancers en France en 2016. L'essentiel des faits et chiffres
Institut national du cancer (INCa), 2017-02, 23 p.

Ce document a pour objectif de préciser les principaux faits et chiffres issus du rapport « Les cancers en France – Édition 2016 ». Au-delà des données générales sur les cancers, il offre une synthèse sur la généralisation du dépistage organisé du cancer du col de l’utérus et sur la cigarette électronique, et retrace les faits marquants de l’année.

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Vers la généralisation du dépistage organisé du cancer du col de l’utérus

Santé publique France, HAMERS Françoise, BELTZER Nathalie (et al.)
Vers la généralisation du dépistage organisé du cancer du col de l’utérus
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 2-3, 2017-01, pp 23-65

Sommaire : Vers la généralisation du dépistage organisé du cancer du col de l’utérus. Dépistage du cancer du col de l’utérus : des évaluations pour mieux l’organiser. Résultats finaux de l’évaluation du dépistage du cancer du col de l’utérus organisé dans 13 départements en France, 2010-2014. Dépistage du cancer du col de l’utérus et actes associés chez les femmes de moins de 25 ans entre 2007 et 2013 en France : une étude sur les bases de données médico-administratives françaises. Caractérisation des femmes ne réalisant pas de dépistage du cancer du col de l’utérus par frottis cervico-utérin en France. Évaluation médico-économique du dépistage du cancer du col de l’utérus en France. L’auto-prélèvement vaginal est une méthode efficace pour augmenter la participation au dépistage du cancer du col de l’utérus : un essai randomisé en Indre-et-Loire.

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Indicateurs pour l'évaluation du troisième Plan cancer

Avis relatif aux indicateurs d'évaluation du Plan Cancer 2014-2019
Haut Conseil de la santé publique, 26 septembre 2016, 24 p

Afin d’assurer le suivi et l’évaluation du troisième Plan cancer, des indicateurs de suivi, d’impact et de résultats ont été élaborés. La Direction générale de la santé (DGS) a saisi le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) pour remettre un avis s’agissant des indicateurs de résultat et d'impact. Le HCSP a choisi de concentrer son analyse des indicateurs sur le seul critère de la pertinence, mesurant la capacité d'un indicateur à rendre compte des objectifs auxquels il se rapporte. Réunissant un ensemble d’expert, le Haut Conseil a mentionné que la grande majorité des indicateurs étaient pertinents, mais que pour la plupart, ils ne rendaient compte que partiellement des objectifs auxquels ils se rattachent. De plus, il souligne que les indicateurs ne rendent compte que de résultats quantitatifs et non de la modification qualitative visée par l’objectif. Enfin, le HCSP indique que bien qu’utiles pour évaluer le Plan, les indicateurs retenus ne permettront pas d'évaluer la progression des inégalités sociales et territoriales de santé.

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Cancer de la prostate : actualité épidémiologique en France

Santé publique France. Institut de veille sanitaire (InVS), TUPPIN Philippe, HAMERS Françoise
Cancer de la prostate : actualité épidémiologique en France
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 39-40, 2016-11, pp. 691-735

Sommaire : Cancer de la prostate : faut-il dépister ? Le cancer de la prostate : incidence, survie et mortalité en France. Dépistage individuel du cancer de la prostate chez les hommes de 40 ans et plus, France, 2009-2015. Données du système national d’information inter-régimes de l’Assurance maladie. Faut-il réaliser une IRM multiparamétrique avant chaque biopsie de prostate ? Infections génito-urinaires et risque de cancer de la prostate : étude EPICAP. QALIPRO : Qualité de vie à long terme des patients traités pour un cancer localisé de la prostate. Étude en population générale. Le cancer de la prostate aux Antilles françaises : état des lieux.

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Généralisation du dépistage du cancer du col de l'utérus. Etude médico-économique

Généralisation du dépistage du cancer du col de l'utérus. Etude médico-économique / Phase 2. Appui à la décision
INCa, octobre 2016, 96 p.

Étude évaluant au plan médico-économique la généralisation du dépistage du CCU dont la 1ère phase a permis de caractériser de façon fine les populations ciblées par cette action et d'évaluer au plan budgétaire l'impact à court terme de la mise en place de ce programme.

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Incidence et dépistage du cancer du sein en France Dernières données disponibles : octobre 2016

Santé publique France, ROGEL Agnèsl, HAMERS Françoise, QUINTIN Cécile (et al.)
Incidence et dépistage du cancer du sein en France Dernières données disponibles : octobre 2016. Synthèse
Santé publique France, 2016-10, 16 p.

Le nombre de nouveaux cas de cancer du sein augmente depuis les années 1980 en France. Après un pic vers 2005, son incidence se stabilise bien que les tendances récentes soient sujettes à des incertitudes. La mortalité et la survie se sont améliorées. Le dépistage du cancer du sein est recommandé à toutes les femmes âgées de 50 à 74 ans depuis 2004 dans le cadre d'un programme national de dépistage organisé conçu pour assurer l'égalité d'accès au dépistage dans tout le pays et l'égalité de la qualité et de l'accès aux soins. Suite à une augmentation jusqu'en 2008, la participation au programme semble se stabiliser autour de 50 %. Les structures de gestion du dépistage du cancer, organisées au niveau des départements, alimentent une base de données nationale gérée par Santé publique France. Celle-ci contient 10 années d'enregistrements des résultats du dépistage organisé. Les indicateurs de performance révèlent un programme de bonne qualité, qui offre les conditions d'une réduction de la mortalité par cancer du sein en France. En effet, l'Agence internationale pour la recherche sur le cancer (CIRC) et un groupe indépendant d'experts britanniques ont récemment réaffirmé les avantages d'un tel programme dans la population générale, sur la base des évaluations de plusieurs études internationales. Il reste désormais à définir les outils épidémiologiques appropriés pour évaluer l'impact du programme de dépistage organisé en France et à relever les défis méthodologiques, amplifiés par la complexité du contexte français.

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Comité d’orientation de la concertation citoyenne et scientifique sur le dépistage du cancer. Rapport

Comité d’orientation de la concertation citoyenne et scientifique sur le dépistage du cancer, CASE Chantal, DI PALMA Mario, DRAHI Eric (et al.)
Rapport du comité d'orientation
Comité d’orientation de la concertation citoyenne et scientifique sur le dépistage du cancer, 2016-09, 166 p.

Le dépistage du cancer du sein est organisé au niveau national par les autorités de santé. Une controverse scientifique est née, du fait de doutes sur la réalité et l’ampleur de la baisse du risque de décès par cancer du sein liée au dépistage, et de la crainte qu’il génère un nombre plus ou moins élevé de surdiagnostics et de sur-traitements. Cette concertation a permis au comité d’orientation, avec le soutien de l’INCa, d’écouter et d’interroger citoyennes, professionnels de santé, experts et de travailler longuement sur cette question complexe. Le comité a donc pu confronter de multiples avis et réflexions, et s’est appuyé sur les ressources humaines et bibliographiques de l’INCa, ainsi que sur les connaissances, les discussions, les recherches personnelles et de groupe pour constater, analyser, élaborer puis formuler des recommandations et deux scénarios potentiels pour l’avenir. [tiré de l'introduction].

Consulter le document sur le site http://www.concertation-depistage.fr

Dépistage organisé du cancer du col de l'utérus

Duport N, Beltzer N
Dépistage organisé du cancer du col de l'utérus. Évaluation du dépistage organisé du cancer du col de l’utérus dans les quatre départements pérennes et les neuf départements expérimentaux. Expérimentation 2010-2014.
Santé publique France, 2016, 42 p.

"En 2010, 13 départements ont mis en place une expérimentation d’un dépistage organisé du cancer du col de l’utérus reposant sur un protocole commun : incitation/relance des femmes de 25-65 ans non testées dans les trois dernières années et recueil par les structures de gestion de tous les tests réalisés, que le dépistage ait été réalisé spontanément ou à la suite d’une invitation. La couverture globale du dépistage était de 62 %. Les invitations ont permis de dépister près de 231 000 femmes et les relances 48 000 femmes supplémentaires, soit une augmentation de la couverture de 12 points attribuable au dépistage organisé.

La qualité du prélèvement est bonne ; la proportion de frottis non satisfaisants ne dépassant pas le seuil de 2 %. Mais la proportion de femmes ne refaisant pas de frottis après un frottis non satisfaisant est importante (30-80 % à 6 mois selon les départements). Parmi les frottis interprétables, 4,2 % sont positifs, 3,5 % présentant des anomalies de bas grade et 0,8 % des anomalies de haut grade. Au total, 323 cancers invasifs et 5 180 lésions précancéreuses ont été détectés, soit des taux pour 100 000 femmes de 25-65 ans (population Insee) de respectivement 16,1 et 258,4.

Cette évaluation montre qu’une généralisation du dépistage organisé permettrait d’accroître le nombre de femmes dépistées." (Source : Santé Publique France )

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