Veille inégalités sociales de santé

Inégalités sociales et territoriales de santé

Santé publique France
Inégalités sociales et territoriales de santé. Dossier thématique
Santé publique France, 2018-04, [en ligne].

L'Institut de veille sanitaire (InVS) et, à sa suite, Santé publique France, doit, parmi ses missions, documenter les inégalités sociales de santé (ISS) et s’assurer de la mise en place de leur surveillance. Un programme transversal a permis pour la période 2013-2015 de fournir des outils permettant de prendre en compte les déterminants sociaux de la santé dans les systèmes de surveillance de l’InVS. Ces outils sont de deux types : d’une part des mesures d’inégalités socioéconomiques utilisables dans les systèmes de surveillance de santé publique et dans les enquêtes épidémiologiques, d’autre part des outils aidant à la décision.  Un rapport publié le 10 avril synthétise les travaux réalisés dans le cadre de ce programme et les met à disposition des acteurs du domaine ainsi que du public.  A cette occasion, Santé publique France met en ligne un dossier complet sur les inégalités sociales et territoriales de santé, rappelant les concepts associés, l'enjeu qu'ils représentent pour les politiques publiques en France, la prise en compte des ISS par Santé publique France et les travaux que l'agence publie.

Consulter le document sur le site de santé publique France

La littératie en santé - usagers et professionnels : tous concernés ! Pour un plan d’action à la hauteur des inégalités sociales de santé

Conférence nationale de santé (CNS)
La littératie en santé - usagers et professionnels : tous concernés ! Pour un plan d’action à la hauteur des inégalités sociales de santé
Conférence nationale de santé (CNS), 2018-04, 28 p.

La CNS a choisi d’orienter son programme de travail sur la lutte contre les inégalités de santé.
A cet égard, le concept de littératie en santé constitue une opportunité pour aborder la question des inégalités sociales de santé tant du point de vue des usagers que du point de vue des professionnels  de santé. La littératie en santé représente la capacité d’accéder à l’information, de la comprendre, de l’évaluer et de la communiquer ; ceci afin de promouvoir, maintenir et améliorer sa santé dans divers milieux et tout au long de sa vie. Les liens entre la littératie et la santé ne sont plus à démontrer. Les actions de renforcement de la littératie en santé sont ainsi associées à des résultats sanitaires améliorés. L’étude de la littératie en santé souligne que nous ne sommes pas égaux dans notre capacité à agir face à un système de santé complexe. Renforcer la littératie en santé constitue un levier en faveur de l’émancipation de la personne.La littératie en santé devient alors un levier de réforme du système de santé visant l’amélioration de la qualité de la prise en charge, de l’accompagnement et de la sécurité des usagers et des patients. Dans cet avis, la CNS présente les concepts et les enjeux liés à la littératie en santé. Elle recommande la mise en oeuvre d’un programme d’action ambitieux. Les principales recommandations s’articulent autour de 3 axes :
- Créer un environnement favorable au développement de la littératie en santé,
- Mobiliser les ressources et les dispositifs pertinents pour développer la littératie en santé des populations vulnérables,
- Développer l’évaluation et la recherche, et diffuser les pratiques exemplaires.

Consulter le document sur le site de la CNS

Programme régional d'accès à la prévention et aux soins des personnes les plus démunies (PRAPS) 2018-2023 Normandie

Agence régionale de santé (ARS) Normandie
Programme régional d'accès à la prévention et aux soins des personnes les plus démunies (PRAPS) 2018-2023 Normandie
Agence régionale de santé (ARS) Normandie, 2018-03, 45 p.

Le Projet régional de santé (PRS) prend en compte la santé de l’ensemble des habitants de la région, y compris celle des publics en situation d’exclusion : il vise à réduire les inégalités sociales et territoriales de santé. Ces enjeux sont repris dans le Cadre d’orientation stratégique (COS) et dans le Schéma régional de santé (SRS). C’est ainsi que les enjeux majeurs de prise en compte de la littératie en santé ou de médiation en santé, gages de meilleures relations entre les usagers et les professionnels, sont inscrits dans le SRS. En effet, la plupart du temps, ce qui bénéficie aux plus fragiles est positif pour l’ensemble de la population.

Ses axes d’intervention prioritaires sont les suivants :
• Agir sur les déterminants de santé et réduire les inégalités sociales de santé
• Faciliter l’accès aux droits et au système de santé pour tous
• Prendre en compte les personnes vulnérables dans chaque parcours de santé
• Prendre en compte les contraintes spécifiques de certains usagers

Consulter le document sur le site de l' Agence régionale de santé (ARS) Normandie

Stratégie de prévention et de lutte contre la pauvreté des enfants et des jeunes 15 mars 2018

Jeudi 15 mars, Agnès Buzyn, ministre des solidarités et de la santé et Olivier Noblecourt, délégué interministériel à la prévention et à la lutte contre la pauvreté des enfants et des jeunes, ont accueilli les acteurs de la stratégie pauvreté pour marquer la clôture de la concertation territoriale et la remise
des rapports des six groupes de travail.

Consulter les différents documents sur le site du Ministère des solidarités et de la santé

Le chômage : un problème de santé publique majeur

Institut de recherches économiques et sociales (IRES), MENETON Pierre, PLESSZ Marie, COURTIN Émilie (et al).
Le chômage : un problème de santé publique majeur
La revue de l'IRES, n° 91-92, 2017, pp. 141-154

Les études disponibles dans plusieurs pays et les quelques données obtenues récemment en France suggèrent que les conséquences du chômage sur la santé vont bien au-delà de l’augmentation de la fréquence des suicides. L’incidence des pathologies chroniques, maladies cardiovasculaires et cancers en premier lieu, semble également fortement augmentée chez les chômeurs par rapport aux travailleurs. Les mécanismes par lesquels le chômage est susceptible de dégrader l’état de santé sur le long terme sont encore à éclaircir : exposition accrue à des facteurs de risque comportementaux, accès réduit au système de soins, effets organiques plus directs sont autant de pistes possibles. D’ores et déjà, il serait souhaitable que le corps médical soit sensibilisé sur les risques encourus par les chômeurs afin de les aider à les réduire autant que faire se peut.

Consulter le document sur le site de l'IRES

 

La complémentaire santé en 2014 : 5 % de non-couverts et 12 % parmi les 20 % les plus pauvres

Institut de recherche et de documentation en économie de la santé (IRDES), PERRONNIN Marc, LOUVEL Alexis
La complémentaire santé en 2014 : 5 % de non-couverts et 12 % parmi les 20 % les plus pauvres
Questions d'économie de la santé, n° 229, 2018-01, 6 p.

En 2012 et 2014, près de 5 % des personnes ne bénéficient d’aucune couverture complémentaire santé. Malgré l’existence de dispositifs d’aide pour les plus précaires, l’absence de couverture complémentaire reste souvent liée au revenu. Elle est plus fréquente chez les chômeurs, les inactifs en âge de travailler et les jeunes adultes. Parmi les salariés du secteur privé, près de sept sur dix bénéficient d’une complémentaire santé par le biais de leur employeur. Certaines catégories de salariés, les personnes en Contrat à durée déterminée (CDD), les employés de commerce et les ouvriers non qualifiés sont nettement moins souvent couverts par ce biais. Ayant des taux de couverture élevés, les indépendants, les fonctionnaires et les retraités sont, eux, très majoritairement couverts par des contrats individuels et se déclarent moins souvent bien couverts pour leurs soins que les salariés du secteur privé titulaires d’un contrat collectif.

Consulter le document sur le site de l'IRDES

Guide du réfugié à télécharger gratuitement

DABITCH Christophe
Guide du réfugié
Welcome Bordeaux, décembre 2017, 83 p.

Publié en collaboration avec des acteurs de l’accueil et un groupe de réfugiés statutaires, ce guide destiné aux réfugiés vivant en France présente les démarches à suivre pour les papiers, l’apprentissage du français, le logement, la santé, l’emploi etc. Il est disponible gratuitement en téléchargement en 4 langues  : français, anglais, arabe et russe et sur différents supports : sur ordinateur, tablette et téléphone portable. Une bande dessinée est aussi disponible dans les 4 langues sur le site dédié www.leguidedurefugie.com, pensée et faite avec des réfugiés qui ont aussi raconté leurs histoires et leurs visions de la vie en France.

Consulter le document sur le site Guide du réfugié

Les laissés pour compte : l'échec de la couverture santé universelle en Europe

Médecins du monde
Les laissés pour compte : l'échec de la couverture santé universelle en Europe. Rapport de l’Observatoire de 2017
Médecins du monde, 2017, 50 p.

Le Rapport de l’Observatoire décrit la situation actuelle de ceux et celles qui passent entre les mailles du filet des systèmes de santé européens et appelle les parties prenantes aux niveaux international, européen et national à faire de la couverture santé universelle une priorité.

Consulter le document sur le site de Médecins du monde

Interprétariat linguistique dans le domaine de la santé

Haute autorité de santé (HAS). Service évaluation économique et santé publique
Interprétariat linguistique dans le domaine de la santé
Haute autorité de santé (HAS), 2017-10, 54 p.
L’interprétariat professionnel dans le domaine de la santé est un outil porté historiquement par la société civile, puis par les institutions, afin de lutter contre les exclusions et tenter de rétablir une égalité dans l’accès à la prévention et aux soins. La HAS considère que seul le recours à un interprète professionnel permet de garantir d’une part, aux patients/usagers les moyens de communication leur permettant de bénéficier d’un égal accès aux droits, à la prévention et aux soins de manière autonome et, d’autre part, aux professionnels les moyens d’assurer une prise en charge respectueuse du droit à l’information, du consentement libre et éclairé du patient et du secret médical. Elle reconnaît néanmoins que d’autres moyens de communication peuvent s’avérer utiles dans les cas où le recours à un interprète professionnel n’est pas possible.

En savoir plus sur le site de la Haute autorité de santé (HAS)

La médiation en santé pour les personnes éloignées des systèmes de prévention et de soins

Haute autorité de santé (HAS). Service évaluation économique et santé publique
La médiation en santé pour les personnes éloignées des systèmes de prévention et de soins
Haute autorité de santé (HAS), 2017-10, 69 p.

La complexité du système de santé, la méconnaissance par les usagers de leurs droits et des dispositifs de prise en charge disponibles, la méconnaissance par les professionnels de santé des réalités vécues par les personnes constituent autant de barrières à l’accès à la prévention et aux soins. La médiation en santé vise à améliorer l’accès aux droits, à la prévention et aux soins des personnes qui en sont éloignées. Reconnue par la loi de modernisation de notre système de santé, elle s’inscrit dans l’ambition de la Haute Autorité de santé de garantir à chacun des soins de qualité.

Consulter le document sur le site de l'HAS