Veille inégalités sociales de santé

Réduire les inégalités : « Ça suffit de se demander pourquoi, on veut savoir comment! »

Réduire les inégalités : « Ça suffit de se demander pourquoi, on veut savoir comment! »
Education santé, n°335, juillet-aout 2017, 15 p.

Interpellés par le problème des inégalités et ses conséquences sociales et de santé, les acteurs de terrain veulent agir. Pour s’attaquer aux inégalités, Richard Wilkinson préconise des politiques focalisées sur la réduction des écarts de revenus, c’est-à-dire des salaires plus égaux et une redistribution plus efficace. Face à cette solution structurelle, les professionnels se sentent souvent démunis ou peuvent avoir le sentiment de sortir de leur champ d’action. À défaut de mener une révolution, il leur est possible de créer dans le système inégalitaire des niches d’égalité.

Consulter le document sur le site educationsante.be

Médiateur.e.s en santé. Une approche reconnue. Un métier à promouvoir

ANDRIEUX Elsa, GACON Lucile
Médiateur.e.s en santé. Une approche reconnue. Un métier à promouvoir. Actes du colloque. Paris. Décembre 2016
Association pour l'accueil des voyageurs (ASAV), juin 2017, 95 p.

C’est bien pour améliorer l’accès aux droits, à la prévention et aux soins, que la médiation a été inscrite comme une mesure de la Loi de modernisation de notre système de santé, promulguée en janvier 2016.

La publication des actes du colloque « Médiateur(e)s en santé : une approche reconnue, un métier à promouvoir » de l’association pour l’accueil des voyageurs (AŠAV) retrace les échanges qui ont eu lieu lors du colloque organisé avec les membres du Programme National de Médiation Sanitaire, le 12 décembre 2016 à Paris. Dans ce contexte législatif renouvelé mais aussi dans la perspective des référentiels de la Haute Autorité de Santé, cette  journée, dédiée à la médiation dans le champ de la santé, a permis de penser collectivement les conditions de sa reconnaissance. Rassemblées dans ces pages, les interventions de médiateurs, d’acteurs associatifs ou institutionnels, de professionnels de santé, reviennent sur les plus-values de la médiation comme interface pour faciliter les conditions de rencontre et de compréhension entre habitants et système de santé. Elles débattent des éléments existants et à venir, qui sont nécessaires pour que les médiateurs exercent leur métier de manière neutre, indépendante et pérenne.

Consulter le document sur le site de Médiation-sanitaire.org

Hépatites B et C en populations spécifiques

Santé publique France, BROUARD Cécile, VAUX Sophie, MOULY Damien
Hépatites B et C en populations spécifiques
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n°14-15, juin 2017, pp. 251-290

Ce nouveau numéro du BEH, diffusé à l’occasion de la journée nationale « hépatites virales » du 20 juin 2017,est consacré dans son intégralité à l’une des préoccupations dominantes du champ des hépatites virales, la prise en charge des populations dites « vulnérables ». Ces populations sont marquées par une ou plusieurs caractéristiques de fragilité, du fait de leur santé, leur statut économique et social, leur mode de vie, leur éducation, qui les rendent difficilement accessibles, les tiennent éloignées des systèmes de prévention et de soins et, en outre, les exposent à un risque élevé d’infection virale.

Consulter le document sur le site de Santé publique France

Santé publique France, BROUARD Cécile, VAUX Sophie, MOULY Damien
Hépatites B et C en populations spécifiques
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n°14-15, juin 2017, pp. 251-290

Ce nouveau numéro du BEH, diffusé à l’occasion de la journée nationale « hépatites virales » du 20 juin 2017,est consacré dans son intégralité à l’une des préoccupations dominantes du champ des hépatites virales, la prise en charge des populations dites « vulnérables ». Ces populations sont marquées par une ou plusieurs caractéristiques de fragilité, du fait de leur santé, leur statut économique et social, leur mode de vie, leur éducation, qui les rendent difficilement accessibles, les tiennent éloignées des systèmes de prévention et de soins et, en outre, les exposent à un risque élevé d’infection virale.

Consulter le document sur le site de Santé publique France

Ces morts qui existent

ORSPERE, SAMDARA, MAYA Allan, BRUNEL Aude (et al.)
Ces morts qui existent
Rhizome, Bulletin national santé mentale et précarité, juin 2017, 19 p.

"Un constat résonne malheureusement comme une évidence : les inégalités de la vie se prolongent devant la mort. Les morts de la rue, « invisibles », (en témoigne la difficulté d’avoir des statistiques de décès représentatives) sont appréhendés comme le symptôme de la relégation sociale et des effets néfastes de l’individualisation. Les conséquences de la précarité, de la perte de liens, ne s’arrêtent pas après le décès : qui se soucie de la mort des plus précaires ? Au-delà d’une vision nostalgique où la communauté familiale et les proches étaient présents pour organiser les funérailles, des collectifs se mobilisent aujourd’hui pour coordonner les obsèques de ces défunts, et surtout leur donner une visibilité. Il y a enjeu à socialiser la mort, les morts, notamment pour les plus exclus."

En savoir plus sur le site de l'ORSPERE SAMDARA

Les inégalités sociales de santé et leurs déterminants

Européan social survey, EIKEMO Terie Andreas, HUILTS Tim (et al.)
Les inégalités sociales de santé et leurs déterminants : Principaux résultats de l’édition 7 de l’Enquête Sociale Européenne
Européan social survey, 2016, 16 p.

La persistance des inégalités sociales dans le domaine de la santé est bien établie : les personnes mieux éduquées, bénéficiant d’un statut professionnel plus important, ou de revenus plus élevés, présentent des taux de morbidité et de mortalité plus faibles. Bien que les inégalités sociales existent dans le domaine de la santé dans toutes les sociétés du monde, l’ampleur de ces inégalités varie à l’échelle spatiale, et il existe des différences notables au sein de l’Europe.

Consulter le document sur le site de Européan social survey

Le fonctionnement des PASS (Permanence d'accès aux soins de santé)

Le fonctionnement des PASS (Permanence d'accès aux soins de santé)
Fédération des acteurs de la solidarité, mars 2015, 5 p.

Invitée à intervenir au Congrès national des PASS à Toulouse les 16 et 17 mars 2017, la Fédération des acteurs de la solidarité y a présenté les résultats de son enquête en ligne, réalisée en février 2017, auprès des intervenants sociaux de son réseau. Ceux-ci étaient invités à s’exprimer sur leur perception du fonctionnement des PASS de leur territoire et les partenariats existants.

En savoir plus sur le site de la Fédération des acteurs de la solidarité

Des pratiques médicales et dentaires, entre différenciation et discrimination

Défenseur des droits, Laboratoire LEPS – Université Paris XIII
Résultats de l’étude  « Des pratiques médicales et dentaires,entre différenciation et discrimination » . Une analyse de discours de médecins et dentiste
Etudes & résultats, 2017-03, 11 p.

L’objectif de cette recherche était de recueillir le point de vue des médecins généralistes et spécialistes ainsi que des chirurgien·ne·s-dentistes exerçant en libéral concernant la prise en charge des patient·e·s vivant dans des conditions de précarité, notamment celles et ceux se situant en dessous des seuils de pauvreté et qui sont éligibles à la CMU-C, l’ACS ou encore l’AME. L’étude socio-anthropologique a permis d’interroger les mécanismes de différenciation dans les soins en s’appuyant sur une analyse des discours des professionnel·le·s de santé. Les résultats montrent que la construction de catégories de patient·e·s favorise la différenciation dans la prise en charge, qui peut revêtir des formes multiples, évidentes ou dissimulées. Les bénéficiaires de la CMU-C, de l’ACS ou encore de l’AME se voient ainsi parfois attribuer les stigmates et préjugés associés à la grande pauvreté. Cet « étiquetage social » favorise des pratiques professionnelles différentes, dont certaines renvoient à une discrimination.

Consulter le document sur le site du Ministère de l'éducation nationale, de l'enseignement supérieur et de la recherche

Améliorer l'offre de soins : initiatives réussies dans les territoires

ARNAUD François
Améliorer l'offre de soins : initiatives réussies dans les territoires
Conseil National de l'Ordre des Médecins, décembre 2016, 25 p.

"Le Conseil national de l'ordre des médecins a recensé des initiatives locales pour améliorer l'accès aux soins. 

Le rapport du CNOM a identifié les principales catégories d’initiatives qui portent d’ores et déjà leurs fruits dans les territoires :

- La création de maisons pluridisciplinaires de santé, accompagnée d’un travail mené par tous les acteurs pour en assurer la meilleure répartition géographique au sein d’un territoire ;

- L’accompagnement et l’encouragement aux stages professionnalisants pour les étudiants en médecine ;

- La mise en œuvre de lieux multiples d’exercice pour les praticiens ;

- La promotion de l’assistanat auprès de médecins installés, sous toutes ses formes" (Source : Plateforme Ateliers Santé Ville)

Consulter le document sur le site Plateforme Ateliers Santé Ville

ARNAUD François
Améliorer l'offre de soins : initiatives réussies dans les territoires
Conseil National de l'Ordre des Médecins, décembre 2016, 25 p.

"Le Conseil national de l'ordre des médecins a recensé des initiatives locales pour améliorer l'accès aux soins. 

Le rapport du CNOM a identifié les principales catégories d’initiatives qui portent d’ores et déjà leurs fruits dans les territoires :

- La création de maisons pluridisciplinaires de santé, accompagnée d’un travail mené par tous les acteurs pour en assurer la meilleure répartition géographique au sein d’un territoire ;

- L’accompagnement et l’encouragement aux stages professionnalisants pour les étudiants en médecine ;

- La mise en œuvre de lieux multiples d’exercice pour les praticiens ;

- La promotion de l’assistanat auprès de médecins installés, sous toutes ses formes" (Source : Plateforme Ateliers Santé Ville)

Consulter le document sur le site Plateforme Ateliers Santé Ville

Le renoncement aux soins des publics précaires en Auvergne

Observatoire régional de la santé (ORS) Auvergne, VENZAC Magali, VAISSADE Laure, MAQUINGHEN Sylvie
Le renoncement aux soins des publics précaires en Auvergne
Observatoire régional de la santé (ORS) Auvergne, 2016, 43 p.

L’objectif de cette étude est d’améliorer la connaissance sur le renoncement aux soins et ses motifs pour les personnes en situation de précarité ou de pauvreté sur le territoire auvergnat de manière à orienter les actions de lutte contre le renoncement aux soins.

Consulter le document sur le site de l'ORS Auvergne

Femmes et hommes, l’égalité en question

Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE), COLLET Marc, PENICAUD Émilie, RIOUX Laurence
Femmes et hommes, l’égalité en question, Insee Références - Édition 2017
Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE),2017-03, 190 p.

L’ouvrage propose d’abord une vue d’ensemble sur les parcours des femmes et des hommes aux différents âges de la vie (scolarité, vies familiale et professionnelle, retraite) et les inégalités qui en découlent. Quatre dossiers analysent de manière approfondie différents aspects des inégalités entre femmes et hommes. Le premier décrit les progrès récents enregistrés en France concernant l’accès des femmes aux catégories cadres et cadres encadrants en début de vie active. Le deuxième dresse un état des lieux des écarts de pension entre les femmes et les hommes à la retraite en Europe. Le troisième dossier s’intéresse à la délinquance des femmes et des hommes et aux différences de traitement par la justice en France. Le dernier dossier porte sur les stéréotypes quant aux rôles sociaux des femmes et des hommes. Une trentaine de fiches synthétiques, présentant les données essentielles et des comparaisons européennes, complètent ce panorama sur les femmes et les hommes.

Consulter le document sur le site de l'INSEE