Veille inégalités sociales de santé

Anthropobiologie de la santé. Les déterminants sociaux de la santé

STAMBACH Frédérick
Anthropobiologie de la santé. Les déterminants sociaux de la santé
Médecine, volume 10, n° 8, 2014-10, pp. 366-371

L’amélioration des conditions socio-économiques globales est considérée comme la source principale de l’amélioration de l’état de santé des populations des pays riches. En moyenne, la santé s’est bonifiée pour toutes les catégories sociales, mais elle suit une progression continue le long de la hiérarchie sociale, quel que soit l’indicateur retenu. Ces inégalités sont particulièrement prononcées en France et s’aggravent. La recherche scientifique sur leurs causes a permis de mettre en lumière le rôle de certains déterminants, qui font l’objet d’un vaste consensus dont cet article propose une synthèse.

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Les enfants de la récession. Impact de la crise économique sur le bien-être des enfants dans les pays riches

Les enfants de la récession. Impact de la crise économique sur le bien-être des enfants dans les pays riches
Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF), octobre 2014, 48 p.

Le nouveau rapport de l'UNICEF « Les enfants de la récession » montre que 2,6 millions d'enfants ont plongé sous le seuil de pauvreté dans les pays les plus riches du monde depuis 2008, portant l’estimation totale à 76,5 millions d’enfants. En France, ils sont 440 000 enfants pauvres supplémentaires.

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ENFAMS: enfants et familles sans logement personnel en Ile-de-France. Premiers résultats de l'enquête quantitative

ARNAUD Amandine, CAUM Carme, WATRIGANT Thomas (de) (et al.)
ENFAMS: enfants et familles sans logement personnel en Ile-de-France. Premiers résultats de l'enquête quantitative
Observatoire du samu social de Paris, octobre 2014, 442 p.

Ce rapport présente les premiers résultats d’une enquête quantitative réalisée en 2013 par l’Observatoire du Samusocial de Paris auprès de familles sans logement personnel, hébergées en Ile-de-France. Cette enquête, à la fois sociodémographique et épidémiologique, s’inscrit dans un projet interdisciplinaire de recherche-action sur les enfants et les familles sans logement (ENFAMS), mené depuis 2011 par l’Observatoire.

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La pauvreté s’étend et s’enracine

Secours populaire
La pauvreté s’étend et s’enracine. Dossier
Convergence n° 338, 2014, pp. 12-24

Prendre la mesure d’une crise qui dure. Le baromètre Ipsos-SPF 2014 (p. 15), l’analyse des données collectées dans les permanences du Secours populaire en 2013 (p. 19) et les témoignages recueillis (p. 22) montrent que, avec des ressources qui s’amenuisent, une part croissante de la population en est réduite à survivre.

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Etre né quelque part, la santé de l’enfant, approche multidimensionnelle

Fédération des maisons médicales et des collectifs de santé francophones, AMERIJCKX Gaëlle
Etre né quelque part, la santé de l’enfant, approche multidimensionnelle
Santé conjuguée, n° 67, 2014-03, 116 p.

L’enfance est une étape clé pour le développement d’une vie « en santé » : la santé des adultes est largement influencée par les conditions de vie qu’ils ont eues dans leur enfance et leur adolescence. Le dossier invite à la réflexion sur la santé des jeunes enfants, vue dans une perspective large et multidimensionnelle : il s’agit de santé physique, mais aussi d’équilibre affectif, de vie familiale, de réseau social, de droit à la santé. Différents regards ont été conviés pour réaliser ce dossier piloté par Gaëlle Amerijckx : familles, acteurs de la première ligne de soins, hôpital, crèche, écoles, structures d’accueil associatives, Office de la naissance et de l’enfance, institutions publiques. Les contributions de ces différents intervenants se rejoignent dans un constat commun : les inégalités sociales surgissent dès le berceau, et pèsent parfois lourdement sur la santé. Quel soit leur terrain d’action, les intervenants interpellent les politiques, accompagnent les familles, agissent pour diminuer les inégalités de santé ou tout au moins en atténuer les effets. Ce travail essentiel mais parfois décourageant prend tout son sens à la lumière d’une lecture critique et d’une lutte contre les mécanismes renforçant la paupérisation et l’exclusion.

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Existe-t-il en France des inégalités sociales d’accès des enfants à la vaccination ? Exemples de la vaccination contre les infections à pneumocoque et par le BCG

Institut de veille sanitaire (InVS), GUTHMANN Jean-Paul, CHAUVIN pierre (et al.)
Existe-t-il en France des inégalités sociales d’accès des enfants à la vaccination ? Exemples de la vaccination contre les infections à pneumocoque et par le BCG
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 20, 2014-06, pp 346-351

En France, les inégalités sociales en matière de vaccination de l’enfant n’ont été que rarement étudiées. Nous avons mené une enquête ayant pour objectifs de rechercher s’il existait certains déterminants socioéconomiques de la vaccination infantile par les vaccins BCG et pneumococciques conjugués. Les enfants de niveau socioéconomique faible ainsi que ceux originaires d’un pays de forte endémie tuberculeuse, quel que soit le niveau socioéconomique de la famille, sont correctement vaccinés par le BCG. L’association d’une CV basse pour le PCV7 avec un faible niveau de revenus suggère l’existence d’obstacles financiers dans les familles les plus modestes, mais l’absence d’association significative avec le type de couverture maladie pourrait aussi indiquer l’existence de freins autres que purement financiers, davantage liés à l’adhésion ou à l’accès à la vaccination des populations défavorisées.

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Etude sur la pauvreté et l’exclusion sociale de certains publics mal couverts par la statistique publique

Observatoire national de la pauvreté et de l'exclusion sociale (ONPES), FORS-Recherche Sociale, BARONNET Juliette, FAUCHEUX-LEROY Sarah, KERTUDO Pauline
Etude sur la pauvreté et l’exclusion sociale de certains publics mal couverts par la statistique publique
Observatoire national de la pauvreté et de l'exclusion sociale (ONPES), 2014-05, 153 p.

l’ONPES a souhaité engagé une étude sur la pauvreté et l’exclusion sociale des publics « invisibles », définis comme des groupes de populations mal couverts par la statistique publique, peu visibles pour les pouvoirs publics, et peu / ou mal appréhendés par les politiques sociales. Cette étude, confiée à notre bureau d’études - FORS-Recherche Sociale, se veut avant tout exploratoire. Elle a pour objectif de constituer une liste raisonnée de 6 groupes de population pour lesquels l’ONPES pourrait ensuite engager des travaux spécifiques, visant à mieux rendre compte, au-delà des catégories ou groupes préconçus, des mécanismes sociaux à l’oeuvre dans les processus d’exclusion et de l’impact de la pauvreté sur les conditions de vie. L’objectif est, in fine, de pouvoir à la fois mesurer l’importance de ces populations et adapter les politiques publiques à leurs besoins réels.

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Vulnérabilité, identification des risques et protection de l’enfance. Nouveaux éclairages et regards croisés

Observatoire national de l'enfance en dange (ONED), LARDEUX Laurent
Vulnérabilité, identification des risques et protection de l’enfance. Nouveaux éclairages et regards croisés
La documentation française, 2014-05, 139 p.

Quelles réalités recouvre la notion de vulnérabilité et quelles sont ses différentes déclinaisons dans le champ de la protection de l'enfance ? Autour de quatre parties qui abordent les problématiques propres aux mineurs isolés étrangers, les conditions de vie des familles en situation de grande précarité, les difficultés de scolarisation des enfants roms ou encore les formes d’incertitude sociale et morale des enfants placés, ce dossi interroge la multi-dimensionnalité de la notion de vulnérabilité et présente les résultats de la recherche scientifique sur cette question. Les différentes contributions d’experts dans le champ de la sociologie, du droit, des sciences de l’éd l’anthropologie et de la géographie invite réfléchir sur les enjeux de la qualification de populations, de situations ou de territoires « vulnérables », et à saisir ce que ce processus d’identification des risques induit en termes d’appréhension des politiques publiques.

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L'accès aux soins des plus précaires dans une Europe en crise sociale. Le cas des femmes enceintes et des enfants

Médecins du monde, CHAUVIN Pierre, SIMONNOT Nathalie, DOUAY Caroline, VANBIERVLIET Frank
L'accès aux soins des plus précaires dans une Europe en crise sociale. Le cas des femmes enceintes et des enfants
Médecins du monde, 2014-05, 39 p.

Dans la perspective des élections européennes 2014, Médecins du Monde (MdM) présente son rapport sur l’accès aux soins des plus précaires dans une Europe en crise et demande aux gouvernements nationaux et aux institutions européennes de garantir des systèmes de santé nationaux universels, solidaires et équitables, ouverts à toute personne vivant dans l’Union européenne (UE). Médecins du Monde constate que l'état de santé des patients rencontrés dans ses centres est inquiétant. Alors que les femmes et les enfants devraient bénéficier d’une protection spécifique en raison de leur grande vulnérabilité, le rapport démontre qu’ils sont plus que d’autres populations victimes des impacts de la crise. Dans beaucoup de pays, les femmes enceintes sans couverture maladie doivent régler elles-mêmes tous les frais des soins prénataux et d’accouchement. Des obstacles financiers et légaux excluent aussi un nombre croissant d’enfants de l’accès aux soins et à la prévention, comme la vaccination.

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Inégalités sociales de santé et petite enfance. Analyse et ressenti de personnes en situation de grande précarité.

Mouvement ATD Quart monde, BOISSONNAT PELSY H, SIBUE DE CAIGNY C, ZIMMER MF, ADOBATI M
Inégalités sociales de santé et petite enfance. Analyse et ressenti de personnes en situation de grande précarité.
Mouvement ATD Quart monde, 2014-02, 18 p.

"L’enfant a-t-il droit "au bien être" parce qu’il existe ou l’enfant a-t-il droit à l’existence dans la mesure où les conditions sont réunies pour son bien-être ?"Cette question que soulevait Joseph Wresinski en introduction du livre Enfants de ce temps garde toute son actualité. Joseph Wresinski a montré que le principal levier pour lutter contre la précarité est de soutenir les plus pauvres dans l’amélioration de leur vie de famille et de répondre aux attentes des parents pour leurs enfants. Car la réalité des enfants du Quart-Monde est douloureuse, ils sont l’enfance cachée d’une société dont la vie et les changements ne concernent que les citoyens « dans la norme ». Victimes involontaires de ces inégalités sociales qui se traduisent dans leur corps même et dans leur santé, ces tout petits nous interrogent sur la conception de l’accès au droit fondamental de la « protection de la santé », et sur l’ensemble des déterminants de la santé.

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