Veille inégalités sociales de santé

Les Français et la pauvreté

IPSOS, Secours Populaire de la pauvreté
Les Français et la pauvreté. Baromètre Ipsos - Secours Populaire de la pauvreté
IPSOS, 2015-06, 13 p.

Le nouveau baromètre Ipsos- SPF 2015* le confirme : l’évolution de la pauvreté en France suit une tendance préoccupante dans un contexte marqué par une aggravation des inégalités, l’enracinement de la précarité de la population éloignée de l’emploi, et des situations d’exclusions durables. La crainte de basculer un jour dans la précarité et de voir ses enfants connaître le même sort touche une part de plus en plus large de la population. Ainsi, 87 % des sondés (plus 1 point par rapport à 2014) estiment les risques plus grands pour leurs enfants de connaître un jour la pauvreté, qu’ils ne l’étaient pour leur génération – 55 % pensent même que le risque est beaucoup plus important. Cela représente le niveau le plus élevé depuis la création du baromètre en 2007.

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Le recours aux soins des sans-domicile : neuf sur dix ont consulté un médecin en 2012

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), MOISY Muriel
Le recours aux soins des sans-domicile : neuf sur dix ont consulté un médecin en 2012
Etudes & résultats, n°933, 2015-09, 6 p.

En 2012, près de neuf sans-domicile sur dix ont consulté un médecin au cours des douze derniers mois. Au sein de cette population, les femmes et les personnes de moins de 60 ans se rendent plus fréquemment chez le généraliste ou le spécialiste. En revanche, le recours aux soins dentaires est moins fréquent : 37 % des sans-domicile ne sont pas allés chez le dentiste au cours des deux dernières années et 7 % ne s’y sont jamais rendus. Un sans-domicile sur dix déclare ne bénéficier d’aucune couverture maladie et un sur quatre d’aucune complémentaire santé. Mais ce constat masque des situations contrastées. Les sans-domicile de nationalité étrangère sont 16 % à ne pas disposer de couverture maladie et 29 % à ne pas avoir de complémentaire santé. Des pourcentages encore accrus parmi ceux qui déclarent avoir dormi, la veille de l’enquête, dans la rue ou en haltes de nuit. Cette moindre couverture médicale peut expliquer un recours fréquent aux soins hospitaliers : 20 % des dernières consultations chez un médecin se sont déroulées à l’hôpital. Par ailleurs, un tiers des sans-domicile précisent avoir été hospitalisés au moins une fois dans l’année écoulée et citent la maladie comme principal motif d’hospitalisation. 72 % des enquêtés sont passés par les urgences lors de leur dernière hospitalisation.

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Problèmes dentaires, tabac, dépression : la santé précaire des sans-domicile

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), MOISY Muriel
Problèmes dentaires, tabac, dépression : la santé précaire des sans-domicile
Etudes & résultats, n°932, 2015-09, 6 p.

Les personnes sans domicile se déclarent moins fréquemment en bonne santé que l’ensemble de la population, bien qu’elles soient en moyenne plus jeunes. Seule la moitié d’entre elles se considèrent en « bonne » ou en « très bonne » santé, contre 69 % dans l’ensemble de la population. Les femmes sans domicile de 60 ans ou plus sont particulièrement concernées par ces problèmes de santé. Seules 10 % d’entre elles s’estiment en « bonne santé », contre la moitié des femmes de cette tranche d’âge dans l’ensemble de la population. Pour les hommes sans domicile de plus de 60 ans, cette part s’élève à 47 %. Ce niveau de santé perçue, quel que soit l’âge, est le reflet d’une santé physique et psychique dégradée. À structure par âge et sexe identique à la population générale, 34 % des sans-domicile indiquent être en partie ou totalement édentés et 20 % déclarent être obèses, soit dans les deux cas une prévalence supérieure d’un tiers par rapport à la population générale. Près d’un quart des sans-domicile estiment être en dépression. Parmi les facteurs liés à la dépression figurent une surdéclaration d’événements graves vécus pendant l’enfance, mais aussi des comportements à risque tels qu’une consommation intensive d’alcool.

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Minima sociaux et prestations sociales. Ménages aux revenus modestes et redistribution

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), LELIÈVRE Michèle
Minima sociaux et prestations sociales. Ménages aux revenus modestes et redistribution - édition 2015
Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes, 2015-09, 137 p.

Les Minima sociaux et prestations sociales – édition 2015 présentent les données recueillies pour l’année 2013. Cet ouvrage analyse l’impact des prestations sociales sur la réduction de la pauvreté et dresse un panorama des différents dispositifs. En 2013, près de 4,02 millions de personnes perçoivent l’un des neuf minima sociaux, un nombre en hausse de 4,8 % par rapport à 2012. Cette augmentation confirme l’accélération constatée en 2012 et s’explique surtout par une hausse du chômage, qui touche, encore, plus de 10 % de la population active. L’extrême pauvreté et la grande exclusion font l’objet d’un traitement spécifique dans cette édition. Le premier dossier porte sur les personnes vivant avec moins de 660 euros par mois et cherche à comprendre pourquoi, malgré les mécanismes de redistribution destinés aux plus modestes, leur niveau de vie est si faible. Le second dossier analyse le recours aux droits et aux services des personnes sans domicile.

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Renoncement aux soins pour raisons financières. Le taux de renoncement aux soins pour raisons financières est très sensible à la formulation des questions

Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES), LEGAL Renaud, VICARD Augustin
Renoncement aux soins pour raisons financières. Le taux de renoncement aux soins pour raisons financières est très sensible à la formulation des questions
Dossiers solidarité et santé, n°66, 2015-07, 26 p.

Le renoncement aux soins pour raisons financières est de plus en plus mobilisé pour apprécier l’accessibilité financière aux soins des systèmes de santé. Il est mesuré à l’aide de questions du type : « Au cours des 12 derniers mois, avez-vous renoncé à un soin, pour des raisons financières ? ». Ce dossier examine la sensibilité des réponses des enquêtés à ce type de questions, en fonction de leur formulation. Il s’appuie sur la vague 2013 du Baromètre d’opinion de la Drees, au sein de laquelle quatre jeux de formulation différents ont été soumis à quatre sous-échantillons de répondants. La valeur du taux de renoncement aux soins pour raisons financières est très sensible à la formulation de la question : les écarts de taux atteignent 15 points selon la formulation utilisée. Cependant, le classement des types de soins faisant l’objet du plus de renoncement est moins sensible à l’effet de formulation, tandis que les caractéristiques des personnes renonçant à des soins pour raisons financières y est peu sensible. [résumé d'auteur]

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L’évolution de la pauvreté en France : les nouvelles formes de l’aggravation

Observatoire national de la pauvreté et de l'exclusion sociale (ONPES), ACCARDO Jérôme, CHAMBAZ Christine (et al.)
L’évolution de la pauvreté en France : les nouvelles formes de l’aggravation
Observatoire national de la pauvreté et de l'exclusion sociale (ONPES), 2015, 30 p.

L’ONPES s’engage, avec ce document, dans la publication annuelle de son tableau de bord de la pauvreté et de l’exclusion sociale. Il informera ainsi périodiquement sur l’évolution de ces phénomènes et tentera de rendre compte du sens de ses évolutions. L’analyse des données disponibles montre comment la crise pèse sur la pauvreté et en complexifie la représentation. Si l’année 2012 marque l’entrée dans une nouvelle phase de croissance économique lente, la reprise s’essouffle rapidement, alors que le chômage et le sous-emploi s’élargissent. La baisse du taux de pauvreté monétaire constatée en 2012 (13,9 %) n’occulte pas l’aggravation et la persistance de l’exclusion de catégories de population en grande difficulté. À la même date, un Français sur cinq est pauvre monétairement ou en conditions de vie.

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Les disparités sociales de santé perçue au cours de la vie : le cas de la France (2004-2012)

Institut de veille sanitaire (InVS), APOUEY Bénédicte H.
Les disparités sociales de santé perçue au cours de la vie : le cas de la France (2004-2012)
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 24-25, 2015-07, pp. 456-465

Dans le contexte du vieillissement de la population, il semble important de mieux comprendre comment les inégalités sociales de santé évoluent au cours de la vie. Cet article s’intéresse à la corrélation entre le statut socioéconomique et la santé perçue, et au changement de cette corrélation avec l’âge.

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Colloque "Climat, santé, inégalités, quelles solutions ?"

Les conditions météorologiques et climatiques ont une influence considérable sur notre environnement de vie et notre santé. Le changement climatique aggravera les risques sanitaires existants. On connaît les conséquences des événements extrêmes (vagues de chaleur, inondations…) pour les sociétés et celles de la dégradation générale de l’environnement, qui favorise la pollution de l’air et des eaux, l’insécurité alimentaire ou encore la survenue de maladies vectorielles. Il existe de nombreuses inégalités face au changement climatique, qui appellent une action ciblée sur les populations vulnérables. Dans le cadre de l’agenda des solutions de la COP21, le ministère des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes organise une conférence internationale les 18 et 19 juin  sur le thème : "Climat, santé, inégalités, quelles solutions ?". En présence de la ministre, chercheurs, représentants de la société civile, élus et organisations internationales échangent sur les défis à relever et les solutions qui peuvent avoir un impact déterminant sur la santé et les conditions de vie de la population.

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La santé des élèves de grande section de maternelle en 2013 : des inégalités sociales dès le plus jeune âge

Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES), CHARDON Olivier, GUIGNON Nathalie, DE SAINT POL Thibaut (et al.)
La santé des élèves de grande section de maternelle en 2013 : des inégalités sociales dès le plus jeune âge
Etudes & résultats, n°920, 2015-06, 6 p.

Dès l’âge de 6 ans, indicateurs de santé et habitudes de vie rendent compte de fortes disparités selon le milieu social. La prévalence de la surcharge pondérale et la santé buccodentaire en sont une illustration. En 2013, 12 % des enfants de grande section de maternelle sont en surcharge pondérale et 3,5 % sont obèses. L’enquête de santé scolaire réalisée en 2012-2013 confirme la stabilisation de la prévalence de la surcharge pondérale amorcée depuis 2006 et le maintien des inégalités sociales de santé.

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Rapport : Grande pauvreté et réussite scolaire

DELAHAYE J.-P.
Grande pauvreté et réussite scolaire. Le choix de la solidarité pour la réussite de tous
Inspection générale de l’Education nationale, Mai 2015, 223 p.

« Vivre en situation de grande pauvreté, c’est vivre en danger humain, social et scolaire. En France, sixième puissance économique mondiale, 1,2 million d’enfants soit un enfant sur dix, sont des enfants de familles pauvres. La situation est d’autant plus préoccupante que la France est l’un des pays dans lesquels l’origine sociale pèse le plus sur les destins scolaires. Comment faire réussir tous les élèves dans un pays où sont concentrées dans certaines parties du territoire les populations les plus fragiles ? Ce rapport de l’Inspection générale de l’Education nationale rappelle la nécessité de refonder l’école pour assurer la réussite de tous. »

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