Veille inégalités sociales de santé

L'accès aux soins des plus précaires dans une Europe en crise sociale. Le cas des femmes enceintes et des enfants

Médecins du monde, CHAUVIN Pierre, SIMONNOT Nathalie, DOUAY Caroline, VANBIERVLIET Frank
L'accès aux soins des plus précaires dans une Europe en crise sociale. Le cas des femmes enceintes et des enfants
Médecins du monde, 2014-05, 39 p.

Dans la perspective des élections européennes 2014, Médecins du Monde (MdM) présente son rapport sur l’accès aux soins des plus précaires dans une Europe en crise et demande aux gouvernements nationaux et aux institutions européennes de garantir des systèmes de santé nationaux universels, solidaires et équitables, ouverts à toute personne vivant dans l’Union européenne (UE). Médecins du Monde constate que l'état de santé des patients rencontrés dans ses centres est inquiétant. Alors que les femmes et les enfants devraient bénéficier d’une protection spécifique en raison de leur grande vulnérabilité, le rapport démontre qu’ils sont plus que d’autres populations victimes des impacts de la crise. Dans beaucoup de pays, les femmes enceintes sans couverture maladie doivent régler elles-mêmes tous les frais des soins prénataux et d’accouchement. Des obstacles financiers et légaux excluent aussi un nombre croissant d’enfants de l’accès aux soins et à la prévention, comme la vaccination.

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Inégalités et discriminations : questions de mesure

Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE)
Inégalités et discriminations : questions de mesure
Economie et statistique, n°464-465-466, 2014-04, 277 p.

Le présent numéro d'Économie et Statistique aborde un sujet que la revue a déjà traité à plusieurs reprises dans le passé, mais jamais sous la forme d'un numéro entier, et qui constitue un thème particulièrement sensible pour la statistique publique. Sur un tel domaine, comme sur l'ensemble des autres domaines couverts par la revue, les travaux qui sont présentés sont des travaux de recherche avec tout ce que cela peut impliquer d'exploratoire.

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Les sans-domicile et l’emploi. Des emplois aussi fragiles que leurs conditions de vie

Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE), YAOUANCQ Françoise, DUEE Michel
Les sans-domicile et l’emploi. Des emplois aussi fragiles que leurs conditions de vie
INSEE premières, n° 1494, 2014-04, 4 p.

Début 2012, un quart des sans-domicile adultes francophones usagers des services d’aide occupaient un emploi et les deux cinquièmes étaient au chômage. Par ailleurs, neuf sans-domicile sur dix ont déjà travaillé au cours de leur vie. Les sans-domicile ayant un emploi ont des conditions d’hébergement plus stables que les autres sans-domicile. Mais ils occupent des emplois très précaires : 22 % déclarent ne pas avoir de contrat de travail et 15 % sont intérimaires, stagiaires ou saisonniers. En outre, deux sans-domicile sur trois travaillent depuis moins d’un an chez le même employeur, et trois sur cinq perçoivent un salaire inférieur à 900 euros par mois. Beaucoup de sans-domicile cherchent à travailler davantage, notamment parmi les femmes. Parmi les sans-domicile au chômage, 43 % recherchent un emploi depuis plus de deux ans. Très souvent aidés dans leurs démarches par des associations et des travailleurs sociaux, ils se heurtent cependant à de nombreuses difficultés pour retrouver un emploi. Le coût ou l’absence de transport sont les premiers obstacles à la recherche d’emploi qu’ils citent.

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Inégalités sociales de santé et petite enfance. Analyse et ressenti de personnes en situation de grande précarité.

Mouvement ATD Quart monde, BOISSONNAT PELSY H, SIBUE DE CAIGNY C, ZIMMER MF, ADOBATI M
Inégalités sociales de santé et petite enfance. Analyse et ressenti de personnes en situation de grande précarité.
Mouvement ATD Quart monde, 2014-02, 18 p.

"L’enfant a-t-il droit "au bien être" parce qu’il existe ou l’enfant a-t-il droit à l’existence dans la mesure où les conditions sont réunies pour son bien-être ?"Cette question que soulevait Joseph Wresinski en introduction du livre Enfants de ce temps garde toute son actualité. Joseph Wresinski a montré que le principal levier pour lutter contre la précarité est de soutenir les plus pauvres dans l’amélioration de leur vie de famille et de répondre aux attentes des parents pour leurs enfants. Car la réalité des enfants du Quart-Monde est douloureuse, ils sont l’enfance cachée d’une société dont la vie et les changements ne concernent que les citoyens « dans la norme ». Victimes involontaires de ces inégalités sociales qui se traduisent dans leur corps même et dans leur santé, ces tout petits nous interrogent sur la conception de l’accès au droit fondamental de la « protection de la santé », et sur l’ensemble des déterminants de la santé.

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Diagnostic social infra-urbain de la CREA - Indicateurs sociaux dans les quartiers

INSEE Haute-Normandie, DELAMARE Julien, FOLLIN Jérôme (et al.)
Diagnostic social infra-urbain de la CREA - Indicateurs sociaux dans les quartiers
Dossier d'aval Haute-Normandie, 2014-02, 66 p.

La CREA a souhaité collaborer avec l’Insee pour mieux appréhender les disparités sociales sur son territoire à l’échelle géographique la plus fine possible. Cette collaboration a donné lieu à ce rapport d’étude, qui combine une vision synthétique avec une restitution cartographique très détaillée. L’objectif principal de la démarche est d’identifier et de caractériser les quartiers les plus touchés du point de vue social, pour une prise en considération de ceux-ci dans les différentes politiques publiques contribuant au développement urbain et social.

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Baromètre d’opinion de la DRESS sur la santé, la protection sociale et les inégalités. Principaux enseignements de l’enquête 2013.

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques(DREES)
Baromètre d’opinion de la DRESS sur la santé, la protection sociale et les inégalités. Principaux enseignements de l’enquête 2013.
Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques(DREES), 2014, 71 p.

La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publie les résultats de son Baromètre d’opinion portant sur la santé, la protection sociale et les inégalités sociales. Dans le contexte de la crise, le Baromètre, initié en 2009, traduit certaines évolutions dans les opinions des français. Le Baromètre indique que les français s’inquiètent de l’augmentation des inégalités, neuf sur dix estimant que celles-ci sont en augmentation. Plus de la moitié d’entre eux craignent une situation de chômage pour eux ou leurs proches. La perception de la qualité des soins hospitaliers reste bonne, bien que les français soient de plus en plus nombreux à penser que cette qualité se décline. La perception que les français ont de leur santé reste stable, mais, en revanche, ils sont plus nombreux à considérer que la santé de leurs compatriotes se détériore. S’agissant du système de protection sociale, 61% des français considèrent normal que l’Etat en soit l’acteur majeur. De même, 64% jugent normal que le budget protection sociale corresponde au tiers du budget de l’Etat.

Consulter le document sur le site de la DREES

L’état du mal-logement en France : 19ème rapport annuel

Fondation Abbé Pierre pour le logement des défavorisés
L’état du mal-logement en France. 19ème rapport annuel
Fondation Abbé Pierre pour le logement des défavorisés, 2014, 312 p.

"Ce rapport explore les liens entre logement et emploi, soutenant la thèse selon laquelle le logement (ou leur absence) et l’habitat peuvent générer d’importantes — et parfois graves —  conséquences sociales dans la vie quotidienne des ménages. Mais ces liens peuvent, a contrario, constituer des éléments de développement et de stabilité. Un message que pourraient entendre les collectivités locales, qui disposent de leviers en l’espèce, à quelques semaines d’une élection municipale aux enjeux conséquents."

Consulter le document sur le site de la Fondation Abbé Pierre

La santé en action n°426 : "Réduire les inégalités sociales de santé dès la petite enfance"

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), HOUZELLE Nathalie, ARCELLA-GIRAUX  Pilar, SAÏAS Thomas (et al.)
Réduire les inégalités sociales de santé dès la petite enfance
La santé en action, n° 426, 2013-12, pp 18-53.

La petite enfance est une période cruciale pour tenter de réduire les inégalités sociales en santé, c’est en effet à ce « moment » que se constitue le capitalsanté. Les conditions – favorables ou défavorables – dans lesquelles se développe le jeune enfant ont un impact sur son développement émotionnel, relationnel et cognitif immédiat, et, à long terme des répercussions sur son état de santé adulte...

Consulter le document sur le site de l'INPES

Observatoire national des zones urbaines sensibles - Rapport 2013

Observatoire national des zones urbaines sensibles (ONZUS)
Observatoire national des zones urbaines sensibles - Rapport 2013
Comité interministériel des villes (CIV), 2013, 234 p.

Conformément à la loi d'orientation et de programmation pour la ville et la rénovation urbaine du 1er août 2003, l'Observatoire national des zones urbaines sensibles (ONZUS) propose, dans son rapport 2013, un panorama de la situation des quartiers (emploi, santé, éducation, sécurité, discriminations) qui bénéficient des dispositifs de la politique de la ville. Dans la partie thématique de son rapport, l'Observatoire s'intéresse notamment à l'environnement familial des jeunes de 16 à 25 ans dans les Zus, aux difficultés face à l'écrit et à l'illettrisme en Zus ou encore le climat scolaire perçu par les collégiens des Zus. Il fait par ailleurs le point sur la mise en oeuvre de la politique de la ville : état d'avancement du programme national de rénovation urbaine (PNRU), intercommunalité et politique de la ville, dotation de solidarité urbaine et de cohésion sociale (DSU) en 2013, etc.

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Baromètre 115, Sans-abri : la demande d'hébergement toujours en hausse

Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS)
Baromètre 115
Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS), 2013-11, 10 p.

Les résultats du baromètre «montrent une augmentation de 15% des demandes d’hébergement par rapport à l’an passé, soit 10 000 demandes supplémentaires. Ces demandes sont en hausse de 8% par rapport à septembre et de 3 % à Paris en journée», selon la Fnars. Plus précisément, ce sont les demandes de personnes isolées qui augmentent, et notamment celles des hommes seuls, qui le reste de l’année font moins appel au 115. Ils «sollicitent plus fortement le 115 à cette période lorsque les capacités sont renforcées», car ils «savent alors que le 115 aura plus de solutions d’hébergement à leur proposer».

Consulter le document sur le site de la FNARS