Veille inégalités sociales de santé

L'état de santé de la population en France

PROST Thierry, REY Sylvie
L'état de santé de la population en France. Edition 2015
Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES), 2015, 502 p.

À travers plus de 200 indicateurs, ce panorama détaillé de la santé conjugue approches par population, par déterminants et par pathologies, illustrant l’état de santé globalement favorable des Français. Il met également en lumière les principaux problèmes de santé auxquels sont confrontées les politiques publiques, dont les inégalités sociales de santé.

Mortalité, espérance de vie à la naissance ou à 65 ans, mortalité cardio-vasculaire : au regard de ces grands indicateurs, l’état de santé en France se révèle globalement favorable, comparé aux autres pays développés. Les Français vivent toujours plus longtemps, même s’ils souffrent davantage de pathologies chroniques et d’incapacités fonctionnelles, conséquences de ce vieillissement de la population. Mais ce bon diagnostic est à nuancer par l’existence de disparités persistantes, notamment entre les femmes et les hommes, entre les régions et entre les différentes catégories sociales.

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20e rapport sur « L’État du mal-logement en France ».

Fondation Abbé Pierre
L’État du mal-logement en France. 20e rapport
Fondation Abbé Pierre, 2015-02, 314 p.

La Fondation Abbé Pierre publie cette année son 20e rapport sur « L’État du mal-logement en France ». 20 ans après, elle ne s’imaginait pas devoir dresser un aussi dur constat de la situation actuelle. Une occasion de s’interroger sur les blocages structurels, sociaux ou idéologiques, qui produisent aujourd’hui une situation toujours aussi pénible pour plusieurs millions de nos concitoyens, dont plus de 3,5 millions sont mal logés ou même en errance... Ces personnes, dont on parle finalement davantage à coups de statistiques, la Fondation a voulu montrer leur quotidien de forçats de l’abri, se heurtant aux manques criants de réponses à leurs besoins et à des labyrinthes institutionnels froids ou kafkaïens (malgré les nombreuses mesures mises en œuvre ces dernières années, telles la loi Dalo, le « logement d’abord », le SIAO, etc...), oubliant que derrière chacun de ces millions de ménages, il y a des enfants, des femmes, des vieillards, des hommes, tordus de souffrance et de peur du lendemain, quand ce n’est pas du soir même. Aujourd’hui, la crise du logement est toujours aussi criante. Et, malgré des intentions politiques qui prêtaient à l’optimisme, certaines des avancées sociales annoncées ont eu bien du mal à se concrétiser quand elles n’ont pas été détricotées en chemin... alors même qu’elles bénéficiaient d’un soutien politique, d’un mandat électoral clair et d’un réel relais dans l’opinion. Pourquoi cette résistance ? Le manque de volonté des acteurs et des financements publics n’est pas seul en cause...

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Condition de vie des étudiants

RONZEAU Monique, VAN DE VELDE Cécile 
Panorama 2013. Condition de vie des étudiants
Observatoire national de la vie étudiante, n°29, décembre 2014, 8 p.

Comment vivent les étudiants en 2013 ou plus exactement, quelle est leur perception des conditions qui sont les leurs en termes de ressources, de logement, de santé, de travail ? Comment les conditions de vie vécues et perçues par les étudiants influencent-elles leurs études et leurs ambitions professionnelles selon leur profil ? Tel est l’objet de la dernière enquête triennale effectuée par l’Observatoire national de la vie étudiante (OVE) qui a compté près de 51 000 répondants représentatifs de 82 % de la population étudiante en France.

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Inégalités environnementales et sociales

CROZEMARIE Pierrette
Inégalités environnementales et sociales : identifier les urgences, créer des dynamiques
Conseil économique, social et environnemental, janvier 2015, 231 p.

"Les relations et interactions entre inégalités environnementales et inégalités sociales ne font que depuis peu l’objet de travaux en France. L’importance des enjeux, notamment en matière de santé, nécessite pourtant de changer de paradigme. Ce changement demande la construction d’une vision globale et intégrée des inégalités d’exposition permettant d’agir en prévention. Il doit s’accompagner d’une réduction des inégalités d’accès aux ressources et aux aménités environnementales. Les conséquences économiques et sociales des mesures prises en vue de faire évoluer notre modèle économique doivent être mieux évaluées et anticipées. Les évolutions souhaitées dépendront en partie du renforcement de la participation et de la responsabilité environnementale. Les préconisations de l'avis ont pour objectif de faciliter une évolution de notre modèle de développement où la réduction des inégalités constitue un élément de réponse à la crise et de la transition écologique."

Consulter le document sur le site du CESE

Evaluation de la 2ème année de mise en oeuvre du plan pluriannuel contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale

CHEREQUE François, ABROSSIMOV Christine, KHENNOUF Mustapha
Evaluation de la 2ème année de mise en oeuvre du plan pluriannuel contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale
Inspection générale des affaires sociales, janvier 2015, 119 p.

Adopté le 21 janvier 2013 en Comité interministériel de lutte contre l'exclusion (CILE), le plan de lutte contre la pauvreté et pour l'inclusion sociale a été adapté dans une nouvelle « feuille de route 2014 », en janvier 2014, à la suite d'un premier rapport d'évaluation réalisé par l'IGAS. Ce deuxième rapport d'évaluation conserve la même trame que le premier.

Consulter le document sur le site de l'inspection générale des affaires sociales

Consulter le document "l'évaluation de la 1ère année de mise en oeuvre du plan pluriannuel contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale"

Ressources et conditions de vie des jeunes adultes en France

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
Ressources et conditions de vie des jeunes adultes en France. Actes du séminaire du 29 janvier 2014
Dossier solidarité et santé, n°59, 2015-01, 44 p.

Les processus d’entrée dans la vie adulte et d’accès à l’indépendance se sont beaucoup modifiés pour les jeunes. Ils résultent de nombreux changements sur le plan scolaire, professionnel, résidentiel et familial. Ils apparai ssent aussi plus continus que discontinus, produisant tout un dégradé de périodes intermédiair es, de situations hybrides entre l’état de complète dépendance de l’enfance et l’âge adulte . Le rôle des parents est primordial. Les transferts intrafamiliaux – monétaires mais aussi en nature –, constituent un élément essentiel des ressources des jeunes qui ne peut être négligé. Ce séminaire présente les avancées en cours pour mieux connaître ces situations de transition pour les jeunes adultes. La première étude sur les ressources et le niveau de vie des jeunes adultes ne vivant pas chez leurs parents a été réalisée à partir des enquêtes en population générale disponibles. La deuxième pré sentation porte sur les apports attendus de la nouvelle enquête nationale sur les r essources des jeunes (ENRJ) menée en 2014 auprès de jeunes de 18 à 24 ans et de leurs aidants. Enfin, les premiers résultats de l’enquête qualitative de la DREES réalisée par le Credoc viennent étayer les pistes de recherche dans le domaine des processus d’autonomis ation des jeunes. Ces travaux sur la connaissance des ressources et de leurs usages sont enfin mis en perspective, sous l’angle des politiques publiques à destination des jeunes, en particulier des politiques de l’emploi.

Consulter le document sur le site de la DREES

Mineurs isolés : état de santé

CORTY jean François, DEROSIER Christian, DOUAY Caroline
Mineurs isolés : état de santé
Journal du droit des Jeunes, n°338-339, octobre-novembre 2014, pp 92-94

Aujourd’hui, sur le territoire français, de nombreux mineurs isolés étrangers (MIE) se trouvent en situation d’errance, sans bénéficier des mesures de protection telles que prévues par la Convention internationale des droits de l’enfant (CIDE). Ils sont traités avant tout comme des étrangers, dont l’institution se méfie avant de
leur apporter la protection dont ils sont censés bénéficier.

Consulter l'article sur le site  du Centre ressources sur les mineurs étrangers isolés (InfoMIE)

Une estimation de la précarité des patients recourant à la médecine générale en centres de santé. Le cas des centres de santé du projet Epidaure-CDS

Institut de recherche et documentation en économie de la santé (IRDES), AFRITE Anissa, MOUSQUES Julien, BOURGUEIL Yann
Une estimation de la précarité des patients recourant à la médecine générale en centres de santé. Le cas des centres de santé du projet Epidaure-CDS
Document de travail, n° 63, 2014-12, 39 p.

Le projet exploratoire Epidaure-CDS a pour objectif principal d’analyser la spécifi cité des centres de santé (CDS) dans l’off re de soins et de déterminer s’ils jouent un rôle particulier dans la réduction des inégalités sociales de santé, notamment en facilitant l’accès aux soins primaires pour les personnes en situation de précarité ou de vulnérabilité sociale, ce qui n’a été que peu exploré jusqu’à présent. Il s’agit ici d’estimer en quoi la population recourant à la médecine générale dans un échantillon de CDS volontaires se distingue de la population recourant généralement à la médecine générale, en termes socio-économiques, démographiques, d’état de santé et de précarité sociale. La précarité sociale est mesurée au moyen du score Epices. Mais il s’agit également de mesurer la propension des CDS à accueillir des populations précaires et vulnérables et d’évaluer le lien entre précarité et niveau de couverture en termes d’assurance maladie complémentaire (AMC).

Consulter le document sur le site de l'IRDES

Fin de vie et précarités. Six parcours pour mieux connaître la réalité et comprendre les enjeux de la fin de vie des personnes en situation de précarité en France

Observatoire national de la fin de vie
Fin de vie et précarités. Six parcours pour mieux connaître la réalité et comprendre les enjeux de la fin de vie des personnes en situation de précarité en France. Rapport 2014
Observatoire national de la fin de vie, 2015, 191 p.

En présentant ce quatrième rapport, l’Observatoire souhaite une fois de plus élargir le champ de la réflexion autour de la fin de vie et montrer que les débats qui s’y rattachent ne se réduisent pas, dans notre société, à la question de l’accompagnement des mourants et à celle de l’euthanasie ou du suicide assisté ; ce rapport comme les précédents est destiné à penser la question des limites : les limites de la vie, les limites de notre société ; les limites du savoir ; les limites du soin… Comme dans son précédent rapport, l’Observatoire National de la Fin de Vie a pris le parti de présenter les résultats de ses enquêtes sous la forme de trajectoires de fin de vie et de parcours de santé. Ceci permet de voir et de comprendre les difficultés que rencontrent les personnes en situations de précarité, mais aussi les difficultés d’adaptation de notre société et de notre système de santé à ces situations souvent « hors norme ». L’enjeu est une fois encore de quantifier et de qualifier cette réalité.

Consulter le document sur le site de l' Observatoire national de la fin de vie

Baromètre 115

Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS)
Baromètre 115
Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS), 2014-11, 11 p.

Le nombre de personnes sans solutions d’hébergement a doublé en un an entre novembre 2013 et novembre 2014. Une situation insupportable pour les écoutants des 115, les intervenants sociaux des équipes des maraudes, des accueils de jours. Confrontés à l’absence de places d’hébergement disponibles pour les sans-abri, les 115 de Haute- Garonne et de l’Isère ont pris la décision d’un mouvement de grève de plusieurs heures les 8 et 16 décembre 2014, comme ultime alerte face au silence gouvernemental sur la crise de l’hébergement.

Consulter le document sur le site de la FNARS