Veille inégalités sociales de santé

20e rapport sur « L’État du mal-logement en France ».

Fondation Abbé Pierre
L’État du mal-logement en France. 20e rapport
Fondation Abbé Pierre, 2015-02, 314 p.

La Fondation Abbé Pierre publie cette année son 20e rapport sur « L’État du mal-logement en France ». 20 ans après, elle ne s’imaginait pas devoir dresser un aussi dur constat de la situation actuelle. Une occasion de s’interroger sur les blocages structurels, sociaux ou idéologiques, qui produisent aujourd’hui une situation toujours aussi pénible pour plusieurs millions de nos concitoyens, dont plus de 3,5 millions sont mal logés ou même en errance... Ces personnes, dont on parle finalement davantage à coups de statistiques, la Fondation a voulu montrer leur quotidien de forçats de l’abri, se heurtant aux manques criants de réponses à leurs besoins et à des labyrinthes institutionnels froids ou kafkaïens (malgré les nombreuses mesures mises en œuvre ces dernières années, telles la loi Dalo, le « logement d’abord », le SIAO, etc...), oubliant que derrière chacun de ces millions de ménages, il y a des enfants, des femmes, des vieillards, des hommes, tordus de souffrance et de peur du lendemain, quand ce n’est pas du soir même. Aujourd’hui, la crise du logement est toujours aussi criante. Et, malgré des intentions politiques qui prêtaient à l’optimisme, certaines des avancées sociales annoncées ont eu bien du mal à se concrétiser quand elles n’ont pas été détricotées en chemin... alors même qu’elles bénéficiaient d’un soutien politique, d’un mandat électoral clair et d’un réel relais dans l’opinion. Pourquoi cette résistance ? Le manque de volonté des acteurs et des financements publics n’est pas seul en cause...

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Evaluation de la 2ème année de mise en oeuvre du plan pluriannuel contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale

CHEREQUE François, ABROSSIMOV Christine, KHENNOUF Mustapha
Evaluation de la 2ème année de mise en oeuvre du plan pluriannuel contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale
Inspection générale des affaires sociales, janvier 2015, 119 p.

Adopté le 21 janvier 2013 en Comité interministériel de lutte contre l'exclusion (CILE), le plan de lutte contre la pauvreté et pour l'inclusion sociale a été adapté dans une nouvelle « feuille de route 2014 », en janvier 2014, à la suite d'un premier rapport d'évaluation réalisé par l'IGAS. Ce deuxième rapport d'évaluation conserve la même trame que le premier.

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Ressources et conditions de vie des jeunes adultes en France

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)
Ressources et conditions de vie des jeunes adultes en France. Actes du séminaire du 29 janvier 2014
Dossier solidarité et santé, n°59, 2015-01, 44 p.

Les processus d’entrée dans la vie adulte et d’accès à l’indépendance se sont beaucoup modifiés pour les jeunes. Ils résultent de nombreux changements sur le plan scolaire, professionnel, résidentiel et familial. Ils apparai ssent aussi plus continus que discontinus, produisant tout un dégradé de périodes intermédiair es, de situations hybrides entre l’état de complète dépendance de l’enfance et l’âge adulte . Le rôle des parents est primordial. Les transferts intrafamiliaux – monétaires mais aussi en nature –, constituent un élément essentiel des ressources des jeunes qui ne peut être négligé. Ce séminaire présente les avancées en cours pour mieux connaître ces situations de transition pour les jeunes adultes. La première étude sur les ressources et le niveau de vie des jeunes adultes ne vivant pas chez leurs parents a été réalisée à partir des enquêtes en population générale disponibles. La deuxième pré sentation porte sur les apports attendus de la nouvelle enquête nationale sur les r essources des jeunes (ENRJ) menée en 2014 auprès de jeunes de 18 à 24 ans et de leurs aidants. Enfin, les premiers résultats de l’enquête qualitative de la DREES réalisée par le Credoc viennent étayer les pistes de recherche dans le domaine des processus d’autonomis ation des jeunes. Ces travaux sur la connaissance des ressources et de leurs usages sont enfin mis en perspective, sous l’angle des politiques publiques à destination des jeunes, en particulier des politiques de l’emploi.

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Une estimation de la précarité des patients recourant à la médecine générale en centres de santé. Le cas des centres de santé du projet Epidaure-CDS

Institut de recherche et documentation en économie de la santé (IRDES), AFRITE Anissa, MOUSQUES Julien, BOURGUEIL Yann
Une estimation de la précarité des patients recourant à la médecine générale en centres de santé. Le cas des centres de santé du projet Epidaure-CDS
Document de travail, n° 63, 2014-12, 39 p.

Le projet exploratoire Epidaure-CDS a pour objectif principal d’analyser la spécifi cité des centres de santé (CDS) dans l’off re de soins et de déterminer s’ils jouent un rôle particulier dans la réduction des inégalités sociales de santé, notamment en facilitant l’accès aux soins primaires pour les personnes en situation de précarité ou de vulnérabilité sociale, ce qui n’a été que peu exploré jusqu’à présent. Il s’agit ici d’estimer en quoi la population recourant à la médecine générale dans un échantillon de CDS volontaires se distingue de la population recourant généralement à la médecine générale, en termes socio-économiques, démographiques, d’état de santé et de précarité sociale. La précarité sociale est mesurée au moyen du score Epices. Mais il s’agit également de mesurer la propension des CDS à accueillir des populations précaires et vulnérables et d’évaluer le lien entre précarité et niveau de couverture en termes d’assurance maladie complémentaire (AMC).

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Baromètre 115

Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS)
Baromètre 115
Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS), 2014-11, 11 p.

Le nombre de personnes sans solutions d’hébergement a doublé en un an entre novembre 2013 et novembre 2014. Une situation insupportable pour les écoutants des 115, les intervenants sociaux des équipes des maraudes, des accueils de jours. Confrontés à l’absence de places d’hébergement disponibles pour les sans-abri, les 115 de Haute- Garonne et de l’Isère ont pris la décision d’un mouvement de grève de plusieurs heures les 8 et 16 décembre 2014, comme ultime alerte face au silence gouvernemental sur la crise de l’hébergement.

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« Précarité et santé mentale 20 ans après : Etat des lieux et perspectives »

"1995 a représenté une année charnière dans la reconnaissance d’un malaise psycho-social diffus bousculant les repérages classiques. C’est l’année de la « fracture sociale ». Où en sommes-nous 20 après ?

Les transformations rapides de notre société dans un univers mondialisé mettent à mal notre pacte social avec une extension continue des demandes faites au social, aux soins et à la psychiatrie.

Malgré les efforts faits, de nouvelles précarités apparaissent et les défauts d’hébergement adapté persistent. Les réponses soignantes et sociales sont questionnées produisant certes réussite, mais aussi inquiétude et malaise diffus.

Nous devons trouver des réponses nouvelles. C’est possible, souvent difficile et jamais simple."

vendredi 27 mars à la Halle aux Toiles de Rouen

Cette journée de formation et d’échanges des partenaires du social et des soins se propose de faire un bilan de ces 20 dernières années et d’évoquer des perspectives avec des intervenants reconnus pour leurs actions, propositions et initiatives.

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Anthropobiologie de la santé. Les déterminants sociaux de la santé

STAMBACH Frédérick
Anthropobiologie de la santé. Les déterminants sociaux de la santé
Médecine, volume 10, n° 8, 2014-10, pp. 366-371

L’amélioration des conditions socio-économiques globales est considérée comme la source principale de l’amélioration de l’état de santé des populations des pays riches. En moyenne, la santé s’est bonifiée pour toutes les catégories sociales, mais elle suit une progression continue le long de la hiérarchie sociale, quel que soit l’indicateur retenu. Ces inégalités sont particulièrement prononcées en France et s’aggravent. La recherche scientifique sur leurs causes a permis de mettre en lumière le rôle de certains déterminants, qui font l’objet d’un vaste consensus dont cet article propose une synthèse.

Consulter le document sur le site John Libbey eurotext

Minima sociaux et prestations sociales - édition 2014. Ménages aux revenus modestes et redistribution

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), LABARTHE Julie LELIEVRE Michèle
Minima sociaux et prestations sociales - édition 2014. Ménages aux revenus modestes et redistribution
Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes, 2014, 141 p.

L’édition 2014 des Minima sociaux et prestations sociales présente les données recueillies pour l’année 2012. Près de 3,8 millions de personnes sont allocataires d’un minimum social, un nombre en hausse de 4,4 % par rapport à 2011. Cette tendance s’explique en grande partie par l’accroissement du chômage, qui dépasse les 10 % de la population active. Dans ce contexte économique défavorable, les effectifs des allocataires du RSA socle, de l’ASS et de la CMU-C sont en augmentation. Cet ouvrage analyse le rôle et l’impact des prestations sociales et des prélèvements fiscaux sur la réduction de la pauvreté. En 2011, la redistribution opérée à partir de ces dispositifs réduit le taux de pauvreté de 8 points. Les prestations familiales, les aides au logement, les minima sociaux et la prime pour l’emploi représentent 43 % du revenu des ménages les plus pauvres. L’édition 2014 met notamment l’accent sur le profil et le parcours des bénéficiaires d’un revenu minimum garanti. Une deuxième thématique s’intéresse aux conditions de vie et aux trajectoires de niveau de vie des personnes aux revenus modestes mais non pauvres. Une troisième étude analyse l’évaluation d’un niveau de revenu considéré comme minimum pour vivre à partir des opinions exprimées dans des enquêtes statistiques.

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes

Inégalités de santé : influence du groupe social sur la dégradation de la santé perçue

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), BARNAYThomas, DE RICCARDIS Nicolas
Inégalités de santé : influence du groupe social sur la dégradation de la santé perçue
Etudes et résultats, n° 898, 2014-12, 6 p.

Les inégalités de santé sont marquées en France selon le groupe social. En 2006, dans la population de 30 à 49 ans, travaillant en 2006 et 2010, les cadres et les professions intermédiaires étaient respectivement 90 % et 87 % à se considérer en bonne ou en très bonne santé, contre 81 % des employés et 79 % des ouvriers. Partant d’un haut niveau de santé perçue, les cadres sont moins susceptibles de voir leur santé s’améliorer entre 2006 et 2010. De fait, 6 % d’entre eux déclarent une telle amélioration durant cette période, contre 8 % des ouvriers. Cependant, l’évolution de la santé des cadres est globalement plus favorable que celle des ouvriers, puisqu’ils sont moins nombreux à déclarer une détérioration de leur santé entre 2006 et 2010 (8 % contre 15 %). À état de santé général et caractéristiques individuelles comparables en 2006, les cadres et les professions intermédiaires ont moins de chances que les ouvriers de connaître une dégradation de leur santé perçue quatre ans plus tard.

Consulter le ocument sur le site de la DREES

Les liens entre handicap et pauvreté : les difficultés dans l’accès aux droits et aux ressources

Inspection générale des affaires sociales (IGAS), ABROSSIMOV Christine, CHEREQUE François
Les liens entre handicap et pauvreté : les difficultés dans l’accès aux droits et aux ressources
Inspection générale des affaires sociales (IGAS), 2014-11, 253 p.

"Suite aux engagements du gouvernement annoncés lors du Comité interministériel du handicap (CIH) du 25 septembre 2013 afin de compléter les expertises du plan de lutte contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale sur la situation des personnes handicapées, le Premier ministre a confié à l’IGAS le 11 mars 2014 une mission portant sur « Les liens entre handicap et pauvreté : les difficultés dans l’accès aux droits et aux ressources ».  Ce rapport aborde les sept thématiques du plan pauvreté : accès aux droits, accès à l’emploi, accès à l’hébergement et au logement, accès à la santé, enfance et famille, inclusion bancaire et lutte contre le surendettement, gouvernance des politiques. Il formule plusieurs préconisations, notamment la simplification des procédures et des démarches, la coordination des institutions, la mobilisation sur l’accès à l’emploi."

Consulter le document sur le site de l'IGAS