Veille inégalités sociales de santé

Les seuils de pauvreté en France

Institut Montaigne
Accès aux soins : en finir avec la fracture territoriale
Paris : Institut Montaigne, 2013, 90 p.
Très onéreux, d’une grande complexité institutionnelle et administrative, le système de soins français pèche également par l’archaïsme de son organisation, caractérisé par de forts cloisonnements entre ville et hôpital comme entre professionnels de santé. Au-delà des problèmes – évidents – de répartition sur le territoire des professionnels de santé, la question est sans doute plutôt celle du modèle d’organisation des soins en France, qui ne correspond plus aux exigences sociales, démographiques et technologiques de notre pays.  Face à ces défis et dans un contexte de finances publiques contraint, comment adapter notre système de santé ? C’est vers une organisation décloisonnée, régionalisée, construite autour des besoins des patients qu’il faut s’orienter. Le système de santé doit également s’adapter aux exigences des nouvelles générations de professionnels de santé et leur offrir les moyens d’exercer leur métier de façon regroupée, en bénéficiant de l’apport des nouvelles technologies (4 ème de couverture).
Consulter le document sur le site de l’ Institut Montaigne

La santé des élèves de CM2 en 2007-2008 : une situation contrastée selon l’origine sociale

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)., Chardon O., Guignon N.  La santé des élèves de CM2 en 2007-2008 : une situation contrastée selon l’origine sociale. in  : Études et résultats n° 853, septembre 2013, 6 p.

En 2008, 19 % des élèves de CM2 sont en surcharge pondérale et, parmi eux, 4 % sont obèses. L’Enquête nationale sur la santé des élèves de CM2, conduite en 2007-2008, confirme la stabilisation des prévalences de la surcharge pondérale (surpoids et obésité) observée depuis 2002. Elle montre également que la santé bucco-dentaire des enfants s’est améliorée depuis le début des années 2000, et que la couverture vaccinale a progressé pour la rougeole et l’hépatite B depuis 2005. Cependant, la plupart des indicateurs de santé de l’enquête rendent compte de situations contrastées selon l’origine sociale des élèves. Ainsi, la prévalence de l’obésité chez les élèves de CM2 varie d’à peine 1 % chez les enfants de cadres à près de 7 % chez les enfants d’ouvriers. De même, ces derniers ont nettement plus souvent des caries non soignées ou des troubles de la vision non corrigés. Enfin, au-delà du champ de la santé, les enfants d’ouvriers ont, en CM2, quatre fois plus de risque d’avoir des difficultés de lecture que les enfants de cadres et plus de la moitié d’entre eux déclarent ne pas savoir très bien nager.

Voir le document sur le site de la DREES

Les inégalités de santé respiratoire entre villes : une approche géographique

Aschan-Levgonie C., Baudet-Michel S., Mathian H., Sanders L. Les inégalités de santé respiratoire entre villes : une approche géographique. in : Environ Risque Sante, volume 12, n°82, mars-avril 2013, pp 118-128.

De nombreuses études s'intéressent aux inégalités spatiales de santé à différentes échelles, mais peu comparent les situations de santé entre villes. On interroge ici l'existence de relations entre, d'une part, les différences de santé respiratoire entre les villes et, d'autre part, les différences de profils socio-économiques et environnementaux de ces villes, ainsi leur inscription dans différents contextes régionaux et intra-urbains. L'analyse porte sur les 55 plus grandes villes françaises. Méthodes : Les données utilisées pour appréhender la santé concernent les hospitalisations en 2008 pour BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive) ; les hospitalisations pour toutes causes servant de référence. Des indicateurs socio-économiques (taux de diplômés de l'enseignement supérieur, taux de chômage, ...) sont complétés par des indicateurs décrivant le milieu physique (températures, humidité, pollens, concentrations de polluants (NO2, O3 and PM10). Les inégalités et la ségrégation intra-urbaine sont appréhendées à travers différents indicateurs. Des analyses statistiques bi et multivariées sont mobilisées pour analyser les données.

Voir le document sur le site : http://hal.archives-ouvertes.fr

Plan pluriannuel contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale

Comité interministériel de lutte contre les pour l'inclusion sociale. Plan pluriannuel contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale : adopté lors du Comité interministériel de lutte contre les exclusions. Paris : Ministère des affaires sociales et de la santé, 2013, 51 p.

Le Plan pluriannuel contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale a été adopté, le 21 janvier, lors du Comité interministériel de lutte contre les exclusions. Il est articulé autour de trois axes : réduire les inégalités et prévenir les ruptures ; venir en aide et accompagner vers l’insertion ; coordonner l’action sociale et valoriser ses acteurs.

Voir le document sur le site du Ministère des affaires sociales et de la santé

L’accès aux soins des plus démunis. 40 propositions pour un choc de solidarité

Archimbaud A. L’accès aux soins des plus démunis. 40 propositions pour un choc de solidarité. Paris : Premier Ministre, 2013, 126 p.
Par lettre du 20 mars 2013, le Premier ministre a confié à Aline ARCHIMBAUD, sénatrice de Seine-Saint-Denis, parlementaire en mission auprès de la ministre des affaires sociales et de la santé, une mission relative à l’accès aux soins des plus démunis et à la lutte contre le non-recours aux droits sociaux. Cette mission répond au constat de taux de non-recours élevés en matière d’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (ACS), de couverture maladie universelle complémentaire (CMU-c) et d’aide médicale d’État (AME). L’objectif assigné à la mission était d’identifier les freins existants et de proposer des solutions opérationnelles tout en portant une attention particulière à la réduction de la charge de travail des organismes et des acteurs chargés de l’ouverture et de la gestion de ces droits. Une complémentarité devait être recherchée avec d’une part les expérimentations en cours en Loire- Atlantique et en Seine-et-Marne et d’autre part le projet de convention partenariale avec l’Union nationale des centres communaux d’action sociale (UNCCAS) visant à la pré-instruction des droits à l’ACS. Enfin, la mission devait s’articuler avec les actions prévues dans le plan pluriannuel contre la pauvreté et tenir compte de l’objectif fixé par le Président de la République de généralisation des complémentaires de santé.
Voir le document sur le site du Premier Ministre

Femmes et précarité

Le sondage réalisé par l'IPSOS et le Secours Populaire traite le thème "Femmes et précarité". Vous y retrouverez les résultats du sondage ainsi que des témoignages.

Consulter le sondage sur le site de l'Observation National de la Pauvreté et de l'Exclusion Sociale (ONPES)

Baromètre de l’action sociale locale 2013 : « Le CCAS, amortisseur social – Focus : santé et accès aux soins »

Union nationale des centres communaux et intercommunaux d’action sociale (UNCCAS). Baromètre de l’action sociale locale 2013 : « Le CCAS, amortisseur social – Focus : santé et accès aux soins ». Paris : Union nationale des centres communaux et intercommunaux d’action sociale (UNCCAS), 2013, 12 p.

Le baromètre annuel de l’action sociale locale, initié par l’Union Nationale des Centres Communaux d’Action sociale (UNCCAS) en 2009, en partenariat avec la Gazette Santé social, vise à étudier les évolutions de la demande sociale telle qu’elle est vécue au quotidien par les élus locaux et de leurs centres communaux ou intercommunaux d’action sociale (CCAS/ CIAS). Chaque édition comporte une série de questions génériques auxquelles s’ajoute un focus thématique. Le focus de l’édition 2013 porte sur l’implication des CCAS en matière de santé et d’accès aux soins, une problématique qui s’est progressivement imposée comme un véritable enjeu pour les CCAS/CIAS en matière de prévention, de lien social, d’accès aux droits. Le baromètre 2013 dresse également le constat des principales évolutions observées ces cinq dernières années.

Télécharger le baromètre 2013 sur le site de l’UNCCAS

"Penser l'assistance" : Rapport de l'Observatoire National de la Pauvreté et de l'Exclusion sociale

Observatoire National de la Pauvreté et de l'Exclusion sociale (ONPES). Penser l'assistance : rapport thématique. Paris : Observatoire National de la Pauvreté et de l'Exclusion sociale (ONPES), 2013, 102 p.

Ce premier rapport thématique de l’Observatoire National de la Pauvreté et de l'Exclusion sociale (ONPES) aborde l’assistance, mais également ses effets sur les personnes aidés et les représentations sociales associées à cette forme de prise en charge des plus démunis.

Au sommaire :

- L’assistance, de quoi parle-t-on ?
- L’assistance, une construction républicaine,
- Droits et devoirs : un couple indissociable,
- Que disent les personnes en situation de pauvreté ?
- Confronter les perceptions de l’assistance aux réalités observées,
- Promouvoir une vie digne et autonome.

Consulter le rapport sur le site de l'ONPES

Consulter les Actes du séminaire de Juin-Octobre 2012 de l'ONPES

Migrants en situation de vulnérabilité et tuberculose, suivi et dépistages autour des cas. Enquête au centre de santé du Comede, France, 2009-2011.

Institut de veille sanitaire (InVS)., Romby A., Fleury F., Revault P. Migrants en situation de vulnérabilité et tuberculose, suivi et dépistages autour des cas. Enquête au centre de santé du Comede, France, 2009-2011. in : Bulletin épidémilogique hebdomadaire (BEH), n° 28-29, juillet 2013, pp 348-353

Le traitement et le suivi de la tuberculose chez les migrants/étrangers en situation de vulnérabilité représentent un enjeu majeur de santé publique. Le Comité médical pour les exilés (Comede) s’intéresse au suivi des patients qui ont consulté dans la structure et aux enquêtes de dépistage dans leur entourage.

Voir le document sur le site de l'InVS

5ème Festival MACADAM & Co : 13 & 14 septembre 2013 à Rouen

La Ville de Rouen, en partenariat avec l'Autobus Samu Social et de nombreux partenaires, organise la 5ème édition du Festival "Macadam and Co" dont l'objectif est de sensibiliser les Rouennais aux problématiques des sans abri et les impliquer dans une démarche de solidarité.

Chaque année, le festival est composé d'une journée thématique et d'une journée festive. Cette année, la journée thématique se déroulera à l'Hôtel de Ville de Rouen (jardins et salles), le vendredi 13 septembre de 10h à 16h30, autour d'une "Journée Santé et Bien-être : prendre soin de soi et des autres".

Pour en savoir plus, consulter le programme Macadam 2013