Veille inégalités sociales de santé

Le genre dans la prise en charge des personnes en situation de précarité

Mission d’information sur la pauvreté et l’exclusion sociale (MIPES) Ile-de-France. Le genre dans la prise en charge des personnes en situation de précarité. Paris : Mission d’information sur la pauvreté et l’exclusion sociale (MIPES) Ile-de-France, 2012, 63 p.

Le groupe « Femmes et précarité » est né à l’automne 2002 de la volonté de professionnels de terrain intervenant dans le domaine médico-social, face au constat que peu d’études et de travaux étaient menés sur le thème de la pauvreté et de la précarité vécues par les femmes. Or, à travers leurs expériences, ces professionnels avaient l’image d’une réalité fortement genrée : être une femme confrontée à la précarité ne générait pas les mêmes difficultés que pour un homme. Le groupe a donc souhaité se pencher sur cette réalité, afin d’avoir une image plus concrète et moins subjective. La présente étude tente d’approfondir cette réflexion en mobilisant l’approche de genre pour questionner la faisabilité et la pertinence de l’accueil mixte et de l’accueil « genré » en centres d’hébergement, avec pour visée l’amélioration de l’accueil et de l’accompagnement des personnes en grande difficulté.

Voir le document sur le site de la MIPES

Appel à propositions PUCA-ADEME-ANAH "Réduction de la précarité énergétique"

Plan Urbanisme, Construction, Architecture (PUCA) et l’Agence de l’Environnement et de la Maîtrise de l’Énergie (ADEME), Agence National de l'Habitat (ANAH). Appel à propositions PUCA-ADEME-ANAH "Réduction de la précarité énérgétique". La Défense : Plan Ubanisme Construction Architecture, février 2012, 22 p.

Le Plan Urbanisme, Construction, Architecture (PUCA) et l’Agence de l’Environnement et de la Maîtrise de l’Énergie (ADEME) lancent un appel à propositions de recherche et d'expérimentations intitulé "Précarité énergétique : Nouveaux enjeux publics, nouvelles questions de recherche" dans le cadre du PREBAT et de son Comité bâtiments existants.
Les axes de la consultation sont : massification du problème, systématisation de l’action, habitat et déplacements : de la précarité dans l’habitat à la vulnérabilité énergétique globale, la sécurisation économique des ménages investisseurs dans un contexte incertain, confort thermique et santé publique, instruments juridiques et administratifs, actions incitatives vis-à-vis des propriétaires bailleurs.
La date limite de remise des offres est fixée au 6 avril 2012.

Voir l'appel à propositions de recherche et d'expérimentations sur le site de l'ADEME

Le renoncement aux soins pour raisons financières. Analyse socio-anthropologique

Ministère de l’emploi, du travail et de la santé. Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES)., Despres C. Le renoncement aux soins pour raisons financières. Analyse socio-anthropologique. Paris : Ministère de l’emploi, du travail et de la santé, 2012, 193 p.

Le renoncement a été introduit pour la première fois en référence à des soins dans l’enquête santé protection sociale (ESPS) de l’Irdes en 1992. L’énoncé de la question a évolué et est aujourd’hui le suivant : « Au cours des douze derniers mois, avez-vous déjà renoncé pour vous-même à des soins pour raisons financières ? ». Il a été par la suite utilisé dans d’autres enquêtes en épousant des formulations variées.  Le renoncement aux soins est de plus en plus mobilisé dans le débat public. Les résultats de l’enquête ESPS sont ainsi régulièrement repris et commentés et ont participé à la diffusion du terme. Il fait l’objet d’usages sociaux variés, à la fois dans le domaine politique, dans celui de la régulation de l’assurance maladie et dans celui de la recherche en sciences sociales. Visant à rendre compte de difficultés financières d’accès aux soins, dans les enquêtes de l’IRDES, il tend à entrer dans le champ de l’évaluation des politiques publiques en matière de protection sociale de la santé, notamment la CMU-C. Par ailleurs, il est fréquemment mobilisé dans le débat politique, du fait semble-t-il de sa charge militante. Néanmoins, le concept de renoncement aux soins n’a jusqu’à présent jamais été clairement défini dans les études et aucun travail méthodologique n’avait analysé la signification que lui donnent les sujets des enquêtes.

Voir le document sur le site du Ministère de l’emploi, du travail et de la santé

Voir aussi : Le renoncement aux soins pour raisons financières dans l’agglomération parisienne : Déterminants sociaux et évolution entre 2005 et 2010

Les bénéficiaires de la CMU-C déclarent plus de pathologies que le reste de la population. Résultats des enquêtes ESPS 2006-2008

Institut de recherche et documentation en économie de la santé (IRDES)., Allonier C., Boisguérin B., Le Fur P. Les bénéficiaires de la CMU-C déclarent plus de pathologies que le reste de la population. Résultats des enquêtes ESPS 2006-2008. in : Questions d’économie de la santé, n° 173 - Février 2012, 8 p.

Les bénéficiaires de la CMU-C, plus jeunes et plus souvent des femmes, se déclarent en moins bonne santé que le reste de la population selon les résultats des Enquêtes santé et protection sociale 2006 et 2008. À âge et sexe équivalents, ils mentionnent plus de pathologies que le reste de la population, jusqu’à deux fois plus pour certaines affections comme la dépression et le diabète. L’exposition aux facteurs de risque comme le tabac et l’obésité est également plus élevée au sein de cette population, 1,6 fois supérieure au reste de la population pour le tabac et 1,7 fois pour l’obésité, en lien avec les affections digestives hautes et maladies cardiovasculaires qu’ils déclarent davantage. Parmi les principaux motifs de la dernière consultation chez un médecin généraliste ou spécialiste, les maux de dos, la dépression, les problèmes respiratoires, digestifs et hépatiques sont plus fréquemment évoqués par les bénéficiaires de la CMU-C, conformément aux pathologies déclarées. En revanche, alors qu’ils déclarent davantage souffrir de maladies de l’oreille et des dents, ils invoquent moins que les autres ces motifs de recours.

Voir le document sur le site de l’IRDES

Télécharger les tableaux XLS : Les bénéficiaires de la CMU-C déclarent plus de pathologies que le reste de la population.

Les aides au logement des ménages modestes

Centre d’analyse stratégique. Les aides au logement des ménages modestes. in : La note d’analyse, n°264, février 2012, 15 p.

Malgré l’importance des aides au logement en faveur des ménages modestes, ces derniers rencontrent des difficultés croissantes à se loger. En effet le parc qui leur est financièrement accessible s'est réduit depuis la fin des années 1980, particulièrement entre 1988 et 1996. Or il apparaît que la puissance publique dispose de trop peu d’outils permettant de connaître le retour sur investissement réel des politiques qu’elle finance, faute d’indicateur adéquat, notamment parce que les critères d’éligibilité, les plafonds de loyers et autres paramètres sont définis trop largement, sans prise en compte suffisante de la diversité des marchés locaux du logement. Il en résulte une allocation imparfaite du parc et des bénéficiaires. Dans un contexte budgétaire particulièrement tendu, cette note formule des propositions concrètes visant à renforcer l’efficacité des politiques du logement tout en les rendant plus justes. Dans certains cas, cette recherche d’efficacité doit passer en premier lieu par la création d’indicateurs synthétiques permettant de comparer différentes politiques ou différents projets.

Voir le document sur le site www.strategie.gouv.fr

Le jeu comme outil de réduction des inégalités sociales de santé.

Absil G., Vandoorne C. Le jeu comme outil de réduction des inégalités sociales de santé. in : Education santé, n° 276, mars 2012, pp 8-11.

L’article s’intéresse à la place de l’éducation dans la réduction des inégalités sociales de santé (RISS) et propose des pistes pour questionner « le jeu » et construire un avis d’expert sur celui-ci. Comment le jeu en animation peut-il agir pour réduire les inégalités sociales de santé ? Comment la réflexion sur les ISS influence-t-elle l’utilisation du jeu dans le cadre d’animations ? Comment exploiter une critique du jeu pour amorcer une discussion sur les inégalités sociales de santé ? Comment utiliser l’analogie entre jeu et jeu social pour mettre en évidence les processus macro et micro sociaux favorisant les inégalités sociales de santé ?

Voir le document sur le site de contact santé

Un atelier sur les inégalités avec la métaphore des escaliers roulants - Trousse d'animation

Centre de collaboration nationale sur les politiques publiques et la santé., Labrie V. Un atelier sur les inégalités avec la métaphore des escaliers roulants. Montréal : Institut nationale de santé publique du Québec (INSPQ), 2011, 37 p.

Les documents présentés dans cette trousse d'animation, développée par Vivian Labrie, se basent sur une métaphore d'escaliers roulants qui montent et qui descendent. Conçus pour l'animation d'un atelier, ils offrent l'occasion à différents acteurs d'échanger sur les déterminants structurels et sociaux des inégalités. La trousse comprend : un guide d'animation, une affiche de travail ainsi qu'une présentation PowerPoint.

Voir le document sur le site de l’INSPQ

Inégalités Sociales de Santé. L'outil pédagogique : La scie pour les réduire ou le marteau pour mieux les fixer?

Lors de la journée que PIPSa a organisé en novembre 2010 pour célébrer ses 10 ans (La Fête à PIPSa) et sur la base des remarques et témoignages recueillis dans les ateliers de la journée, ont été réalisées deux fiches consacrées à cette thématique, en collaboration avec Cultures&Santé asbl, ainsi qu'un DVD-Rom contenant les actes de la journée. L’objectif de ces fiches est de fournir des pistes aux animateurs qui souhaitent travailler en promotion de la santé, avec des outils, en tenant compte des ISS.

Télécharger Inégalités Sociales de Santé (ISS) : Fiche générale

Télécharger Inégalités Sociales de Santé : Fiche "Alimentation"

Télécharger les actes de la Journée des 10 ans de PIPSa (23 novembre 2010)
"Inégalités Sociales de Santé. L'outil pédagogique : la scie pour les réduire ou le marteau pour mieux les fixer?"

La question des inégalités sociales de santé : un enjeu central de santé publique

L’Inpes souhaite renforcer la prise en compte de cette question dans ses programmes et actions ainsi que dans l’ensemble des pratiques en prévention et promotion de la santé. Cette nouvelle rubrique, comprenant une importante bibliographie, traduit la volonté de l’Institut de poursuivre son implication dans le transfert des connaissances sur le sujet. Elle délivre les principales connaissances et repères sur les ISS.

Voir le document sur le site de l'INPES

Lentilles ISS : Un nouvel outil pour ne plus passer à côté des inégalités sociales de santé (document belge)

Cet outil belge s’adresse à tous les acteurs impliqués dans un projet local destiné à améliorer la santé, le bien-être et la qualité de vie de la population, qu’ils soient décideurs institutionnels, coordonnateurs, acteurs professionnels ou bénévoles. Cet outil s’applique à tous les projets qui ont un impact sur la santé, donc aussi des projets dans d’autres domaines que la santé : l’amélioration de l’accessibilité et de la qualité du logement, la mobilité, le travail, la culture, l’environnement ou l’éducation. La lentille ISS aide à porter plus d’attention aux inégalités sociales et à mieux les prendre en compte dans un projet pour en diminuer les effets sur la santé.

Voir l’outil sur le site :http://www.inegalitesdesante.be/