Veille inégalités sociales de santé

Un enfant sur cinq vit sous le seuil de pauvreté en France

UNICEF France
Chaque enfant compte. Partout, tout le temps. Rapport alternatif de l’UNICEF France et de ses partenaires dans le cadre de l’audition de la France par le comité des droits de l’enfant des nations unies
UNICEF France, 2015, 51 p.

Plus de 3 millions d’enfants, soit un sur cinq, vivent sous le seuil de pauvreté en France, 30 000 sont sans domicile, 9 000 habitent des bidonvilles et 140 000 décrochent de l’école chaque année, s’alarme l’Unicef dans un rapport publié mardi. De 2008 à 2012, 440 000 enfants supplémentaires ont plongé avec leurs familles dans la pauvreté, avec une prise en compte de l’impact de la crise «dramatiquement insuffisante», selon cette analyse de l’Unicef France sur les moins de 18 ans.

Consulter le document sur le site de l'UNICEF

"L’accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité". Obstacles à l’accès aux soins des enfants et des femmes enceintes en Europe

Médecins du Monde (MdM)
"L’accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité". Obstacles à l’accès aux soins des enfants et des femmes enceintes en Europe
Médecins du Monde (MdM), 2015-05, 47 p.

Le réseau international de Médecins du Monde (MdM) publie son nouveau rapport européen intitulé "L’accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité".  Obstacles à l’accès aux soins des enfants et des femmes enceintes en Europe, lors d’une conférence de presse à Londres. L’enquête se base sur 41 238 consultations médicales et sociales individuelles auprès de 22 171  personnes dans 9 pays européens en 2014.

Consulter le document sur le site de Médecins du Monde (MdM)

Les sans logis face à la maladie

Dans cette émission, le docteur Xavier Emmanuelli, et Jean-François  Weinmann expliquent que la précarité, l’exclusion, la pauvreté, la marginalité ne sont pas synonymes. Les comportements stéréotypés de la personne exclue  sont : l’agression, la dépréciation puis la dépréciation de soi, puis la fixation, enfin la phase d’abandon…

Ecouter l'émission sur le site http://www.franceculture.fr/

Mineurs isolés : état de santé

CORTY jean François, DEROSIER Christian, DOUAY Caroline
Mineurs isolés : état de santé
Journal du droit des Jeunes, n°338-339, octobre-novembre 2014, pp 92-94

Aujourd’hui, sur le territoire français, de nombreux mineurs isolés étrangers (MIE) se trouvent en situation d’errance, sans bénéficier des mesures de protection telles que prévues par la Convention internationale des droits de l’enfant (CIDE). Ils sont traités avant tout comme des étrangers, dont l’institution se méfie avant de
leur apporter la protection dont ils sont censés bénéficier.

Consulter l'article sur le site  du Centre ressources sur les mineurs étrangers isolés (InfoMIE)

Une estimation de la précarité des patients recourant à la médecine générale en centres de santé. Le cas des centres de santé du projet Epidaure-CDS

Institut de recherche et documentation en économie de la santé (IRDES), AFRITE Anissa, MOUSQUES Julien, BOURGUEIL Yann
Une estimation de la précarité des patients recourant à la médecine générale en centres de santé. Le cas des centres de santé du projet Epidaure-CDS
Document de travail, n° 63, 2014-12, 39 p.

Le projet exploratoire Epidaure-CDS a pour objectif principal d’analyser la spécifi cité des centres de santé (CDS) dans l’off re de soins et de déterminer s’ils jouent un rôle particulier dans la réduction des inégalités sociales de santé, notamment en facilitant l’accès aux soins primaires pour les personnes en situation de précarité ou de vulnérabilité sociale, ce qui n’a été que peu exploré jusqu’à présent. Il s’agit ici d’estimer en quoi la population recourant à la médecine générale dans un échantillon de CDS volontaires se distingue de la population recourant généralement à la médecine générale, en termes socio-économiques, démographiques, d’état de santé et de précarité sociale. La précarité sociale est mesurée au moyen du score Epices. Mais il s’agit également de mesurer la propension des CDS à accueillir des populations précaires et vulnérables et d’évaluer le lien entre précarité et niveau de couverture en termes d’assurance maladie complémentaire (AMC).

Consulter le document sur le site de l'IRDES

Minima sociaux et prestations sociales - édition 2014. Ménages aux revenus modestes et redistribution

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), LABARTHE Julie LELIEVRE Michèle
Minima sociaux et prestations sociales - édition 2014. Ménages aux revenus modestes et redistribution
Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes, 2014, 141 p.

L’édition 2014 des Minima sociaux et prestations sociales présente les données recueillies pour l’année 2012. Près de 3,8 millions de personnes sont allocataires d’un minimum social, un nombre en hausse de 4,4 % par rapport à 2011. Cette tendance s’explique en grande partie par l’accroissement du chômage, qui dépasse les 10 % de la population active. Dans ce contexte économique défavorable, les effectifs des allocataires du RSA socle, de l’ASS et de la CMU-C sont en augmentation. Cet ouvrage analyse le rôle et l’impact des prestations sociales et des prélèvements fiscaux sur la réduction de la pauvreté. En 2011, la redistribution opérée à partir de ces dispositifs réduit le taux de pauvreté de 8 points. Les prestations familiales, les aides au logement, les minima sociaux et la prime pour l’emploi représentent 43 % du revenu des ménages les plus pauvres. L’édition 2014 met notamment l’accent sur le profil et le parcours des bénéficiaires d’un revenu minimum garanti. Une deuxième thématique s’intéresse aux conditions de vie et aux trajectoires de niveau de vie des personnes aux revenus modestes mais non pauvres. Une troisième étude analyse l’évaluation d’un niveau de revenu considéré comme minimum pour vivre à partir des opinions exprimées dans des enquêtes statistiques.

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes

Les liens entre handicap et pauvreté : les difficultés dans l’accès aux droits et aux ressources

Inspection générale des affaires sociales (IGAS), ABROSSIMOV Christine, CHEREQUE François
Les liens entre handicap et pauvreté : les difficultés dans l’accès aux droits et aux ressources
Inspection générale des affaires sociales (IGAS), 2014-11, 253 p.

"Suite aux engagements du gouvernement annoncés lors du Comité interministériel du handicap (CIH) du 25 septembre 2013 afin de compléter les expertises du plan de lutte contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale sur la situation des personnes handicapées, le Premier ministre a confié à l’IGAS le 11 mars 2014 une mission portant sur « Les liens entre handicap et pauvreté : les difficultés dans l’accès aux droits et aux ressources ».  Ce rapport aborde les sept thématiques du plan pauvreté : accès aux droits, accès à l’emploi, accès à l’hébergement et au logement, accès à la santé, enfance et famille, inclusion bancaire et lutte contre le surendettement, gouvernance des politiques. Il formule plusieurs préconisations, notamment la simplification des procédures et des démarches, la coordination des institutions, la mobilisation sur l’accès à l’emploi."

Consulter le document sur le site de l'IGAS

Observatoire de l'accès aux droits et aux soins des plus démunis en France

Médecins du monde
Observatoire de l'accès aux droits et aux soins des plus démunis en France. Rapport 2013
Médecins du monde, 2014-10, 177 p.

En 2013, les 20 Caso de Médecins du Monde ont reçu près de 30 000 personnes et réalisé 40 547 consultations médicales, 3 685 consultations dentaires et 14 278 consultations sociales. Par ailleurs, plus de 30 000 contacts1 ont été réalisés dans le cadre d’actions mobiles envers les plus exclus (personnes vivant à la rue, en squat ou en bidonvilles, personnes se prostituant, usagers de drogues, migrants en transit…). Si le motif de contact avec l’association reste pour une large part des personnes la demande de soins (84 %), le besoin d’accompagnement social est également très présent (22 %).

Consulter le document sur le site de Médecins du monde

Pourquoi et comment enregistrer la situation sociale d’un patient adulte en médecine générale ?

Collège de la médecine générale
Pourquoi et comment enregistrer la situation sociale d’un patient adulte en médecine générale ?
Collège de la médecine générale, 2014, 30 p.

Recommandations réalisées par un groupe de travail universitaire et professionnel, sous l'égide du Collège de la Médecine Générale. Les inégalités sociales de santé sont une réalité en France. Elles sont parfois difficiles à percevoir, au-delà des aspects criants de la grande précarité. Les acteurs des soins primaires se doivent de prendre en compte ces inégalités pour adapter leur prise en charge. Ils peuvent ainsi participer à la réduction des ISS, ou tout du moins ne pas contribuer à les accroître. Cette prise en compte nécessite d'adopter une attitude pro-active pour recueillir des informations et ainsi connaître la situation sociale des patients ; puis adapter si besoin ses pratiques.

Consulter le document sur le site du Collège de la médecine générale

9 propositions pour une meilleure accessibilité au système de santé des personnes en situation de grande exclusion

9 propositions pour une meilleure accessibilité au système de santé des personnes en situation de grande exclusion

Samu social de Paris, 29 juillet 2014, 6 p.

A l’heure où le Ministère des Affaires sociales et de la Santé réfléchit à une nouvelle stratégie nationale de santé, le Samusocial de Paris a souhaité attirer son attention sur l’importance d’une prise en compte des populations les plus démunies en lui faisant parvenir 9 propositions sur l’ouverture des droits, le rôle essentiel tenu par les PASS, le développement de l’hospitalisation à domicile dans les lieux d’accueil, le déficit en lits halte soins santé et lits d’aide médicalisée, la prévention du retour à la rue post hospitalisation, les défaillances en matière de repérages de troubles psychiatriques, la prise en charge des addictions, la sensibilisation des équipes soignantes à la spécificité des prises en charge de personnes sans-domicile, et l’importance d’expérimenter et évaluer les dispositifs mis en œuvre.

Consulter le communiqué de presse sur le site du Samu social de Paris