Veille inégalités sociales de santé

L’inégal accès à la complémentaire santé

Observatoire des inégalités
L’inégal accès à la complémentaire santé
Observatoire des inégalités, 2014-09, [en ligne]

94,4 % des Français disposent d’une assurance maladie complémentaire (communément appelée « mutuelle ») selon l’Irdes. Mais si 2 % des plus aisés ne sont pas couverts, c’est le cas de 11 % des ménages les plus modestes. Le système de soins français est parmi les meilleurs au monde et la mise en place de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) en 2000 a constitué une étape importante dans l’accès pour tous à une mutuelle. Pourtant, 5 % de la population n’est toujours pas protégée. Pour certaines prestations (notamment en optique ou en soins dentaires), les sommes qui demeurent à la charge des malades demeurent très importantes. L’accès à une couverture maladie complémentaire constitue un élément essentiel pour pouvoir bénéficier de soins de qualité en temps et en heure. Plusieurs facteurs expliquent les inégalités d’accès à la complémentaire.

Consulter le document sur le site de l'Observatoire des inégalités

La pauvreté s’étend et s’enracine

Secours populaire
La pauvreté s’étend et s’enracine. Dossier
Convergence n° 338, 2014, pp. 12-24

Prendre la mesure d’une crise qui dure. Le baromètre Ipsos-SPF 2014 (p. 15), l’analyse des données collectées dans les permanences du Secours populaire en 2013 (p. 19) et les témoignages recueillis (p. 22) montrent que, avec des ressources qui s’amenuisent, une part croissante de la population en est réduite à survivre.

Consulter le document sur le site du Secours populaire

N° 428 de la santé en action : Territoires fragilisés : quelles stratégies pour la santé des populations ?

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), ECHARD-BEZAULT Pascale, AUCLAIR Alexandra, GINOT Luc, MARCHAND Annie-Claude
Territoires fragilisés : quelles stratégies pour la santé des populations ?
La santé en action, n° 428, 2014-06, pp 6-43.

Comment promouvoir la santé des populations dans les territoires fragilisés ? Ce dossier dresse l’état des connaissances de cette problématique et l’illustre avec des exemples concrets. Un dossier coordonné par Pascale Echard-Bezault, Alexandra Auclair, Luc Ginot et Annie-Claude Marchand.

Consulter le document sur le site de l'INPES

9 propositions pour une meilleure accessibilité au système de santé des personnes en situation de grande exclusion

9 propositions pour une meilleure accessibilité au système de santé des personnes en situation de grande exclusion

Samu social de Paris, 29 juillet 2014, 6 p.

A l’heure où le Ministère des Affaires sociales et de la Santé réfléchit à une nouvelle stratégie nationale de santé, le Samusocial de Paris a souhaité attirer son attention sur l’importance d’une prise en compte des populations les plus démunies en lui faisant parvenir 9 propositions sur l’ouverture des droits, le rôle essentiel tenu par les PASS, le développement de l’hospitalisation à domicile dans les lieux d’accueil, le déficit en lits halte soins santé et lits d’aide médicalisée, la prévention du retour à la rue post hospitalisation, les défaillances en matière de repérages de troubles psychiatriques, la prise en charge des addictions, la sensibilisation des équipes soignantes à la spécificité des prises en charge de personnes sans-domicile, et l’importance d’expérimenter et évaluer les dispositifs mis en œuvre.

Consulter le communiqué de presse sur le site du Samu social de Paris

L’accès aux soins, un droit mis à mal

Secours populaire français, KAZANDJIAN Christian
L’accès aux soins, un droit mis à mal
Convergences, n° 337, 2014-07, pp 6-12.
Disparition des structures de soins, désertification… L’évolution du système de santé, en France, pénalise depuis des années les plus vulnérables. Médecins et associations s’inquiètent et défendent l’accès à la santé pour tous.

Consulter le document sur le site du Secours populaire français

Renoncement et recours aux soins en 2012

Institut de recherche et de documentation en économie de la santé (IRDES), CELANT Nicolas, GUILLAUME Stéphanie, ROCHEREAU Thierry
Renoncement et recours aux soins en 2012
Enquête sur la santé et la protection sociale 2012. Les rapports de l'IRDES, n° 556, 2014-06, pp 121-139

Le concept de renoncement aux soins vise à identifier des besoins de soins non satisfaits, c’est-à-dire non reçus alors que le patient en ressentait la nécessité. Le renoncement aux soins pour raisons financières a fait l’objet d’une investigation méthodologique approfondie entre 2009 et 2011 associant approches socio-anthropologique et micro-économique. L’étude fait apparaître une corrélation entre renoncement et moindre consommation de soins, même si renoncer ne signifie pas pour autant ne consommer aucun soin. Elle montre aussi un effet délétère du renoncement sur l’état de santé futur.Elle montre enfin que, malgré certaines limites du questionnaire tel qu’il était posé jusqu’en2010, le renoncement est un instrument pertinent pour étudier l’accès aux soins en population générale. La question étant générale jusqu’en 2010, sans précision des types de soins concernés dans son intitulé, conduisait à sous-estimer le niveau de renoncement dans la population, en particulier pour des soins dentaires et d’optique que les enquêtés pouvaient considérer comme n’entrant pas dans le champ des consommations médicales.

Consulter le document sur le site de l'IRDES

Consulter les tableaux excel sur le site de l'IRDES

Etat de santé et renoncement aux soins des bénéficiaires du RSA

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), MOISY Muriel
Etat de santé et renoncement aux soins des bénéficiaires du RSA
Études et Résultats, n°882, 2014-06, 6 p.

Les bénéficiaires du revenu de solidarité active (RSA) sont moins nombreux à se percevoir en bonne santé que le reste de la population : moins de 60 % se déclarent en « bonne » ou « très bonne » santé, contre près de 80 % parmi l’ensemble des 18-59 ans. De même, ils déclarent davantage de limitations fonctionnelles et de problèmes de santé mentale : la part des bénéficiaires du RSA qui présentent une détresse psychologique est particulièrement élevée, 36 % versus 14 % dans le reste de la population. Alors que leurs besoins de soins sont plus importants, ils déclarent renoncer plus souvent à consulter un médecin ou à recevoir des soins dentaires pour des raisons financières : 18 % disent avoir renoncé à une consultation médicale au cours de l’année écoulée et 27 % à des soins dentaires, contre respectivement 4 % et 11 % parmi l’ensemble des 18-59 ans. Très hétérogène par son profil socio-économique, la population des allocataires du RSA l’est aussi par sa santé : toutes choses égales par ailleurs, celle-ci est meilleure pour les allocataires du RSA activité seul, mieux insérés sur le marché du travail.

Consulter le document sur le site de la DREES

Accès aux soins et précarité (document belge)

Cultures & santé. Centre de documentation, BENAMAR Rabia, BUZAKU Xhemile, LEGROS Jérôme
Accès aux soins et précarité
Dossier thématique, n° 12, 2014-04, 32 p.

S’intéresser à l’accessibilité des soins revient à questionner le rapport existant entre les services offerts par les structures collectives et les personnes qui en bénéficient. Loin d’être identiques pour tous les utilisateurs d’un système de santé, les bénéfices peuvent fortement varier en fonction de certains déterminants sociaux et individuels. Les personnes vivant dans des contextes où les inégalités sociales se font plus particulièrement ressentir, sont de manière générale plus pénalisées dans le recours aux services en place. C’est donc en perspective de soutenir et d’outiller dans ses recherches et réflexions toute personne intéressée sur le rôle de la précarité dans l’accessibilité des soins, que Cultures&Santé a élaboré ce dossier thématique en lien avec son fonds documentaire.

Consulter le document sur le site de Cultures & santé

Tabagisme et précarité

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), ARWINDSON Pierre, LE FAOU Anne-Laurence, BAHA Monique, GUIONET Martine, VINCENT Isabelle, BEGUINOT Emmanuelle
Tabagisme et précarité
La santé en action, n° 427, 2014-06, pp. 4-13

Ce dossier propose quatre articles : Quelles stratégies pour réduire les inégalités sociales de santé dans le domaine du tabagisme ? Sevrage tabagique et personnes en situation de précarité : l’intérêt d’une prise en charge spécifique. Évaluation du dispositif de prise en charge des substituts nicotiniques. Impact sur les bénéficiaires de la CMU-C. Mission locale de Reims : les jeunes accompagnés pour s’arrêter de fumer.

Consulter le document sur le site de l'INPES

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), ARWINDSON Pierre, LE FAOU Anne-Laurence, BAHA Monique, GUIONET Martine, VINCENT Isabelle, BEGUINOT Emmanuelle
Tabagisme et précarité
La santé en action, n° 427, 2014-06, pp. 4-13

Ce dossier propose quatre articles : Quelles stratégies pour réduire les inégalités sociales de santé dans le domaine du tabagisme ? Sevrage tabagique et personnes en situation de précarité : l’intérêt d’une prise en charge spécifique. Évaluation du dispositif de prise en charge des substituts nicotiniques. Impact sur les bénéficiaires de la CMU-C. Mission locale de Reims : les jeunes accompagnés pour s’arrêter de fumer.

Consulter le document sur le site de l'INPES

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), ARWINDSON Pierre, LE FAOU Anne-Laurence, BAHA Monique, GUIONET Martine, VINCENT Isabelle, BEGUINOT Emmanuelle
Tabagisme et précarité
La santé en action, n° 427, 2014-06, pp. 4-13

Ce dossier propose quatre articles : Quelles stratégies pour réduire les inégalités sociales de santé dans le domaine du tabagisme ? Sevrage tabagique et personnes en situation de précarité : l’intérêt d’une prise en charge spécifique. Évaluation du dispositif de prise en charge des substituts nicotiniques. Impact sur les bénéficiaires de la CMU-C. Mission locale de Reims : les jeunes accompagnés pour s’arrêter de fumer.

Consulter le document sur le site de l'INPES

Nouveaux locaux de consultation pour Médecins du Monde Rouen

Médecins du Monde inaugure ses nouveaux locaux de consultation , 5 rue d'Elbeuf, 76000 Rouen le 12 juin à partir de 17h30.

Vous êtes cordialement invité à venir rencontrer l'équipe de bénévoles.