Veille inégalités sociales de santé

La prise en compte de la santé physique et psychique des personnes accueillies dans les centres d’hébergement et de réinsertion sociale

Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM)
La prise en compte de la santé physique et psychique des personnes accueillies dans les centres d’hébergement et de réinsertion sociale
Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM), 2016-02, 91 p.

Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP) s’inscrivent dans le cadre du programme de travail de l’Agence 2015-2016, au titre du programme n°3 portant sur les points de vigilance, et de la prévention des risques. Aujourd’hui, l’enjeu prioritaire est celui de la résorption des inégalités sociales de santé, comme le suggère notamment la stratégie nationale de santé. A cette fin, la stratégie préconise un décloisonnement des secteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux et identifie la baisse du taux de renoncement aux soins comme une priorité. Les difficultés persistantes à se soigner des personnes en situation de précarité sociale ont plusieurs causes : Un état de santé plus mauvais que celui de la population générale ; Un taux de non-recours élevé ; Des « pratiques professionnelles, absence ou refus de pratiquer le tiers payant, dépassement d’honoraire, manque de disponibilité pour un suivi parfois long, manque d’information et de formation des professionnels de santé » décourageant l’accès à la santé. Les travaux portant sur le renoncement aux soins montrent la complexité de ce phénomène et notamment son interdépendance avec le niveau des ressources de la personne (ressources financières, sociales, organisationnelles, etc.) ainsi qu’avec ses représentations construites à partir de ses expériences de santé et de soins. Les déterminants du renoncement aux soins sont le fruit de facteurs individuels et contextuels.

Consulter le document sur le site de l'ANESM

Efficacité de l’approche « logement d’abord » : une revue systématique

BEAUDOIN Isabelle
Efficacité de l’approche « logement d’abord » : une revue systématique
Drogues, santé et société, vol. 14, n° 2, 2016-03, pp.43-69

Les personnes itinérantes aux prises avec des problèmes de santé mentale et de toxicomanie qui souhaitent obtenir un logement se butent à des programmes dans lesquels l’abstinence et les traitements psychiatriques sont obligatoires. Ce type de programmes se base sur l’approche «traitement d’abord» selon laquelle ces personnes doivent d’abord être traitées avant de pouvoir aller en logement. Cette approche est remise en question et un changement de paradigme s’opère à la suite de l’implantation aux États-Unis du modèle Pathways to Housing. Ce modèle est fondé sur le principe qu’une personne doit être logée avant de pouvoir se concentrer sur ses autres besoins. Les logements privés sont privilégiés dans ce modèle et ceux-ci sont offerts conjointement avec un soutien d’intensité variable ou un suivi intensif dans la communauté.

Consulter le document sur le site http://drogues-sante-societe.ca

Grandir dans l’inégalité : la santé et le bien-être chez les jeunes, différences selon le sexe et le statut socioéconomique (en anglais)

INCHLEY Jo, CURRIE Dorothy, YOUNG Taryn (et al.)
Grandir dans l’inégalité : la santé et le bien-être chez les jeunes, différences selon le sexe et le statut socioéconomique. Principaux résultats de l’enquête sur les comportements des enfants d’âge scolaire en matière de santé (HBSC) : rapport international de l’étude réalisée en 2013/2014
Organisation mondiale de la santé (OMS), 2016, 276 p.

Depuis plus de 30 ans, l'enquête de l'OMS sur le comportement des enfants d'âge scolaire en matière de santé (HBSC) influence la législation et les politiques adoptées dans les États membres de la Région européenne de l'OMS. Les résultats de la dernière enquête, réalisée auprès de plus de 200 000 jeunes de 42 pays, viennent d'ailleurs d'être publiés. Les pouvoirs publics ont utilisé de diverses façons les conclusions de cette étude pour élaborer des politiques et des lois qui ont exercé des effets positifs sur la santé des jeunes et des adolescents. Ce document présente une enquête sur les influences démographiques et sociales sur la santé des jeunes âgés de 11, 13 et 15 ans dans 42 pays et régions en Europe et en Amérique du nord. Ce document décrit le contexte social ( relations avec la famille , les pairs et l'école ) , les résultats de la santé ( les blessures , l'obésité et la santé mentale ), les comportements de santé ( habitudes de manger, brossage des dents et l'activité physique) et les comportements à risque ( consommation de tabac , d'alcool et cannabis, comportement sexuel , les combats et l'intimidation ) . Pour la première fois , le rapport comprend des éléments sur la famille et le soutien par les pairs , la migration, la cyberintimidation et de blessures graves.

Consulter le document sur le site de l'OMS (en anglais)

Comment va la vie en France ? 2015. Brochure

Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE)
Comment va la vie en France ?
Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE), 2015, 8 p.

 Lancée par l’OCDE en2011, l’Initiative du vivre mieux porte sur les aspects de l’existence qui sont importants pour la population et qui influencent leur qualité de vie. Elle comprend une batterie d’indicateurs du bien-être actualisés régulièrement et une analyse approfondie de thématiques spécifiques, publiée dans le rapport Comment va la vie?. Elle englobe aussi une application en ligne interactive, l’Indicateur du vivre mieux, de même que des projets méthodologiques et travaux de recherche qui visent à enrichir les ressources disponibles afin de permettre de mieux comprendre les évolutions en matière de bien-être et les facteurs qui les expliquent.Cette brochure présente certains résultats établis pour la France à partir du rapport Comment va la vie? et montre ce que les Français qui utilisent l’Indicateur du vivre mieux expriment au sujet de leurs priorités en matière de bien-être.

Le rapport complet sera publié le 1er mars 2016

Consulter le document sur le site de l'OCDE

"Pauvreté - Précarité 2015". Dossier de presse

Secours populaire
"Pauvreté - Précarité 2015". Dossier de presse
Secours populaire, 2015, 17 p.

L’évolution de la pauvreté en France suit une tendance préoccupante, les témoignages recueillis dans les permanences d’accueil, de solidarité et relais santé du Secours populaire le confirment au quotidien. Les bénévoles assistent à l’explosion des demandes d’aides. Hommes, femmes, enfants, jeunes, retraités, étudiants, travailleurs ou sans emplois, à présent personne n’est épargné....

Consulter le document sur le site du Secours populaire

Chômage et santé mentale, des liens ambivalents

Direction de l'animation de la recherche, des études et des statistiques (DARES), METTE Corinne
Chômage et santé mentale, des liens ambivalents
Ministère du travail, de l’emploi, de la formation professionnelle et du dialogue social, 2015-09, 6 p.

Le chômage peut survenir en raison de problèmes de santé mentale, mais également fragiliser celle-ci. Les personnes ayant connu le chômage entre 2006 et 2010 signalaient davantage de symptômes dépressifs en 2006et avaient connu plus de problèmes de santé, en général, au cours de leur carrière. Le passage par le chômage entre 2006 et 2010 a des effets négatifs sur la santé mentale seulement pour les hommes. Ces derniers sont d’autant plus nombreux à connaître des épisodes dépressifs que leur durée de chômage a été longue. Cet impact est particulièrement marqué pour ceux n’ayant été que faiblement exposés aux risques psychosociaux au cours de leur vie professionnelle.

Consulter le document sur le site du Ministère du travail, de l’emploi, de la formation professionnelle et du dialogue social.

Guide COMEDE 2015

Migrants étrangers en situation précaire. Soins et accompagnement. Guide pratique pour les professionnels. Edition 2015
Comité pour la santé des exilés (COMEDE), 2015, 535 p.

L'édition 2015 du guide du Comede (Comité médical pour les exilés) comporte 70 articles classés en 19 chapitres. Le guide propose des réponses aux problèmes de santé des exilés, migrants et étrangers en situation précaire, à partir de l'expérience quotidienne de l'équipe du Comité. L’ouvrage tente de proposer des réponses aux problèmes de santé les plus fréquents des personnes concernées. Face à une demande souvent associée de soutien, de soins, d’accès aux soins et de conseil juridique, la connaissance des aspects médicaux, psychologiques, sociaux et administratifs de leur parcours est déterminante dans les soins et l’accompagnement proposés. Destiné à favoriser une approche pluridisciplinaire, ce guide est composé de quatre parties principales - repères, droits et soutien, accès aux soins, soins et prévention - dont les informations théoriques et pratiques sont complémentaires. Cette nouvelle édition fait suite aux éditions 2003, 2005 et 2008 et 2013 (mise à jour partielle en version informatique). Le guide comprend un index, une liste de sigles, des définitions (demandeur d'asile, étranger, exilé, immigré, migrant, réfugié, ressortissant de pays tiers, clandestin, etc.) et des bibliographies pour chaque sujet traité (exil et santé, interprétariat professionnel, accès aux soins dans le pays d'origine, asile et immigration, etc.).

Consulter le document sur le site de l'Inpes

Problèmes dentaires, tabac, dépression : la santé précaire des sans-domicile

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), MOISY Muriel
Problèmes dentaires, tabac, dépression : la santé précaire des sans-domicile
Etudes & résultats, n°932, 2015-09, 6 p.

Les personnes sans domicile se déclarent moins fréquemment en bonne santé que l’ensemble de la population, bien qu’elles soient en moyenne plus jeunes. Seule la moitié d’entre elles se considèrent en « bonne » ou en « très bonne » santé, contre 69 % dans l’ensemble de la population. Les femmes sans domicile de 60 ans ou plus sont particulièrement concernées par ces problèmes de santé. Seules 10 % d’entre elles s’estiment en « bonne santé », contre la moitié des femmes de cette tranche d’âge dans l’ensemble de la population. Pour les hommes sans domicile de plus de 60 ans, cette part s’élève à 47 %. Ce niveau de santé perçue, quel que soit l’âge, est le reflet d’une santé physique et psychique dégradée. À structure par âge et sexe identique à la population générale, 34 % des sans-domicile indiquent être en partie ou totalement édentés et 20 % déclarent être obèses, soit dans les deux cas une prévalence supérieure d’un tiers par rapport à la population générale. Près d’un quart des sans-domicile estiment être en dépression. Parmi les facteurs liés à la dépression figurent une surdéclaration d’événements graves vécus pendant l’enfance, mais aussi des comportements à risque tels qu’une consommation intensive d’alcool.

Consulter le document sur le site de la DREES

Que sait-on des jeunes ruraux ?

Institut national de la jeunesse et de l’éducation populaire (INJEP), COQUARD Benoît
Que sait-on des jeunes ruraux ? Revue de littérature
Institut national de la jeunesse et de l’éducation populaire (INJEP), 2015, 45 p.

La revue montre comment les jeunes ruraux ont été historiquement appréhendés par les sciences sociales. Du fait que le rural soit perçu comme relevant du traditionnel et du temps jadis, les jeunes ruraux ont surtout été décrits comme des paysans mal adaptés aux évolutions de la société moderne. Mais cette vision misérabiliste et folkloriste a largement été invalidée par les recherches récentes. Le regain d’intérêt pour les études sur les jeunes ruraux offre une connaissance plus juste de leur situation qui n’est pas essentiellement différente de celles des jeunes urbains. Les spécificités des jeunes ruraux tiennent pour beaucoup au fait qu’ils sont en grande majorité de milieu populaire et font moins d’études que leurs homologues urbains. Les jeunes ruraux sont aussi placés face à dilemme récurrent entre partir ou rester vivre et travailler au pays, dans un contexte de mutation de l’économie rurale, aussi bien dans l’agriculture que dans l’industrie.

Consulter le document sur le site de l'INJEP

Précarité et santé mentale 20 ans après. Etats des lieux et perspectives

3^ème journée nationale de formation et d’échanges (partenaires du social et des soins)

Précarité et santé mentale  20 ans après. Etats des lieux et perspectives

• Le jeudi 26 mars en soirée  Maison de l'université de Rouen 20h30

Serge Paugam, sociologue, directeur de recherche au CNRS et directeur d'Etudes à l' EHESS

"Précarité, pauvreté et lien social au 21ème siecle"

• Le vendredi 27 Mars en journée à la Halle aux Toiles ,Rouen

Rencontre débat organisé par Antoine SPIRE, écrivain,journaliste

"Vers la reconnaissance et la dignité"

 

"1995 a représenté une année charnière dans la reconnaissance d’un malaise psycho-social diffus bousculant les repérages classiques. C’est l’année de la « fracture sociale ».

Où en sommes-nous 20 ans après ?

Les transformations rapides de notre société dans un univers mondialisé mettent à mal notre pacte social avec une extension continue des demandes faites au social, aux soins et à la psychiatrie.

Malgré les efforts faits, de nouvelles précarités apparaissent et les défauts d’hébergement adapté persistent. Les réponses soignantes et sociales sont questionnées produisant certes réussite, mais aussi inquiétude et malaise diffus.

Nous devons trouver des réponses nouvelles. C’est possible, souvent difficile et jamais simple.

Cette journée se propose de faire un bilan de ces 20 années et d’évoquer des perspectives en faisant appel à des intervenants reconnus pour leurs actions, propositions et initiative"

L'accès à cette journée est libre et gratuit mais l'inscription est obligatoire avant le 16 Mars

RRAPP

49 rue des Augustins

76000 ROUEN

[email protected]

02 35 98 00 71

Télécharger le programme et inscription