Veille inégalités sociales de santé

Pour des soins interculturels. Parcours des immigrants et différences culturelles

PHANEUF Margot
Dossier : Pour des soins interculturels. 1re partie : parcours des immigrants et différences culturelles
www.prendresoin.org, [en ligne], 2016-09, 71 p.

Au cours des dernières années, nos centres de soins ont changé. Ces milieux centrés sur leur logique médicale et sur les soins à des clientèles bien connues des personnels de soins ont dû s’ouvrir à d’autres réalités avec l’arrivée de migrants venus des quatre coins du monde. Chaque année, des milliers d’étrangers venus s’installer dans notre pays nous ont confrontées à des besoins auxquels nous avons dû nous habituer, mais cette adaptation à d’autres cultures est devenue encore plus pressante avec la récente vague de migrants chassés de leurs terres par les guerres en Afrique et au Moyen-Orient. [Résumé d'auteur].

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Comment mieux prendre en charge la santé des personnes sans domicile ? Repérage de pratiques innovantes

Agence nouvelle des solidarités actives, Direction générale de la cohésion sociale (DGCS), RICKEY Ben
Comment mieux prendre en charge la santé des personnes sans domicile ? Repérage de pratiques innovantes
les contributions, n°18, 2016-05, 104 p.

Comment mieux prendre en charge la santé des personnes sans domicile ? Comment favoriser l’accès aux soins des personnes sans-abri ? Comment offrir aux personnes hébergées un suivi médical adapté ? Comment stabiliser un parcours d’accès et de maintien dans le logement pour les personnes souffrant de pathologies lourdes ? Certains acteurs déploient localement des initiatives afin d’apporter des réponses à ces questions et de tester des solutions innovantes en termes de pratique, de mode d’intervention ou encore de partenariat. Ce sont précisément ces innovations, portées le plus souvent par des structures « traditionnelles » (associations, collectivité, établissement public ou médico-social) que nous avons entrepris de repérer, étudier et restituer dans ce rapport.

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L’accès à la santé des enfants pris en charge au titre de la protection de l’enfance : accès aux soins et sens du soin

EUILLET Séverine, HALIFAX Juliette, MOISSET Pierre, SEVERAC Nadège
L’accès à la santé des enfants pris en charge au titre de la protection de l’enfance : accès aux soins et sens du soin
Défenseur des droits, Fonds de financement de la protection complémentaire de la couverture universelle du risque maladie, 2016, 192 p.

Comment est pensée la santé des mineurs placés au titre de la protection de l’enfance ? La question est entière au regard du peu de travaux dont on dispose pour y répondre, mais aussi complexe et vaste par les nombreuses conceptions, applications, politiques territoriales et dynamiques partenariales mobilisées autour de cette thématique. Dans le cas des enfants protégés, la question de l’accès aux soins est compliquée par leur prise en charge institutionnelle qui met en jeu l’articulation entre acteurs institutionnels, professionnels et parents, et pose avec acuité la question de la perception de la santé des enfants par les professionnels...

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L’invisibilité sociale : perception et expérience des travailleurs sociaux

Observatoire national de la pauvreté et de l'exclusion sociale
L’invisibilité sociale : perception et expérience des travailleurs sociaux
La lettre, n°3, avril 2016, 6 p.

Dans le processus de visibilisation/invisibilisation de certaines catégories de populations pauvres et précaires, s’interroger sur les représentations et les pratiques professionnelles des travailleurs sociaux à l’égard de ces populations apparaît incontournable. C’est pourquoi l’ONPES à confié au cabinet FORS–Recherche sociale une étude qualitative par entretiens visant à mettre à jour ces phénomènes afin de mieux comprendre ce qui peut pousser certains travailleurs sociaux à privilégier une certaine forme d’occultation des difficultés rencontrées par les populations dont ils ont la charge ou au contraire à jouer le rôle de vigie dans la connaissance de phénomènes sociaux mal connus.

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La prise en compte de la santé physique et psychique des personnes accueillies dans les centres d’hébergement et de réinsertion sociale

Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM)
La prise en compte de la santé physique et psychique des personnes accueillies dans les centres d’hébergement et de réinsertion sociale
Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM), 2016-02, 91 p.

Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP) s’inscrivent dans le cadre du programme de travail de l’Agence 2015-2016, au titre du programme n°3 portant sur les points de vigilance, et de la prévention des risques. Aujourd’hui, l’enjeu prioritaire est celui de la résorption des inégalités sociales de santé, comme le suggère notamment la stratégie nationale de santé. A cette fin, la stratégie préconise un décloisonnement des secteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux et identifie la baisse du taux de renoncement aux soins comme une priorité. Les difficultés persistantes à se soigner des personnes en situation de précarité sociale ont plusieurs causes : Un état de santé plus mauvais que celui de la population générale ; Un taux de non-recours élevé ; Des « pratiques professionnelles, absence ou refus de pratiquer le tiers payant, dépassement d’honoraire, manque de disponibilité pour un suivi parfois long, manque d’information et de formation des professionnels de santé » décourageant l’accès à la santé. Les travaux portant sur le renoncement aux soins montrent la complexité de ce phénomène et notamment son interdépendance avec le niveau des ressources de la personne (ressources financières, sociales, organisationnelles, etc.) ainsi qu’avec ses représentations construites à partir de ses expériences de santé et de soins. Les déterminants du renoncement aux soins sont le fruit de facteurs individuels et contextuels.

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Guide pour accompagner vers la santé les personnes en situation de précarité

Point précarité santé (PoPS 38)
Accompagner vers la santé
Point précarité santé (PoPS 38), s.d, 42 p.

Les accompagnements santé individuel se développent et l'équipe du PoPS a voulu réaliser une guide afin de partager son expérience. Ce guide a pour objectif de faciliter le démarrage de nouvelles actions et d'aider des accompagnateurs novices dans leur future mission.

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L'accès aux soins

Union nationale des centres communaux d’action sociale (UNCCAS)
L'accès aux soins
Union nationale des centres communaux d’action sociale (UNCCAS), 2015, 35 p.

Cet ouvrage, réalisé avec le soutien de la Fondation MACIF, témoigne des multiples actions menées par les centres communaux d’action sociale, qui font de l’accès aux soins et à la santé un important levier de lutte contre l’exclusion. Informer, orienter, accompagner, aider financièrement, coordonner, animer des partenariats locaux, etc. : les modalités d’intervention des CCAS en faveur de l’accès au droit à la santé sont particulièrement nombreuses.

Consulter le document sur le site de l'UNCCAS

 

Addictions & lutte contre les exclusions : travailler ensemble

GAUBERT Marine, LIGNAC Marion, QUACH-HONG Marion
Addictions & lutte contre les exclusions : travailler ensemble
Fédération addiction, Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion Sociale (FNARS), 2015-11, 103 p.

Précarité et addictions sont étroitement liées, sans pour autant se confondre. Les professionnels des champs de la lutte contre les exclusions et de l’addictologie accueillent et accompagnent des publics rencontrant pour partie des problématiques communes : sans-abrisme, conduites addictives, précarité économique, exclusion sociale, etc. Ils font état d’un certain dénuement et témoignent de difficultés pour répondre de manière adaptée et coordonnée aux besoins des personnes et les orienter dans leur parcours. Pour améliorer l’accompagnement des personnes accueillies, hébergées, soignées par les associations et organismes de leurs réseaux, la Fédération Addiction et la Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS) ont travaillé ensemble. Le présent guide est issu de cette démarche partenariale. Élaboré sur la base de travaux réalisés dans cinq régions pilotes, il promeut une meilleure articulation entre professionnels des deux secteurs et le développement d’une culture de travail commune. Il donne des « points de repère » sur les champs de l’addictologie et de la lutte contre les exclusions, et capitalise des pratiques de terrain en présentant des « illustrations » d’expériences de partenariats. Il propose également des pistes de recommandations pour favoriser et soutenir le décloisonnement des pratiques professionnelles.
Consulter le document sur le site de la FNARS

GAUBERT Marine, LIGNAC Marion, QUACH-HONG Marion
Addictions & lutte contre les exclusions : travailler ensemble
Fédération addiction, Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion Sociale (FNARS), 2015-11, 103 p.

Précarité et addictions sont étroitement liées, sans pour autant se confondre. Les professionnels des champs de la lutte contre les exclusions et de l’addictologie accueillent et accompagnent des publics rencontrant pour partie des problématiques communes : sans-abrisme, conduites addictives, précarité économique, exclusion sociale, etc. Ils font état d’un certain dénuement et témoignent de difficultés pour répondre de manière adaptée et coordonnée aux besoins des personnes et les orienter dans leur parcours. Pour améliorer l’accompagnement des personnes accueillies, hébergées, soignées par les associations et organismes de leurs réseaux, la Fédération Addiction et la Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS) ont travaillé ensemble. Le présent guide est issu de cette démarche partenariale. Élaboré sur la base de travaux réalisés dans cinq régions pilotes, il promeut une meilleure articulation entre professionnels des deux secteurs et le développement d’une culture de travail commune. Il donne des « points de repère » sur les champs de l’addictologie et de la lutte contre les exclusions, et capitalise des pratiques de terrain en présentant des « illustrations » d’expériences de partenariats. Il propose également des pistes de recommandations pour favoriser et soutenir le décloisonnement des pratiques professionnelles.
Consulter le document sur le site de la FNARS

Les personnes de 50 ans ou plus utilisant des services d'hébergement et de distribution de repas pour sans-domicile. Etude pour l'Observatoire National de la Pauvreté et de l'Exclusion Sociale.

LOISON-LERUSTE Marie, ARNAUD Marion, ROUILLIN Benoît
Les personnes de 50 ans ou plus utilisant des services d'hébergement et de distribution de repas pour sans-domicile. Etude pour l'Observatoire National de la Pauvreté et de l'Exclusion Sociale.
Equipe de recherche sur les inégalités sociales (ERIS), 2015, 223 p.
"Ce rapport s’inscrit dans la perspective d’actualiser les connaissances sur une frange spécifique d’un public invisible : celui des personnes utilisatrices de services d’hébergement et de distribution de repas, âgées de 50 ans ou plus. « Trop vieux pour la rue, trop jeunes pour la maison de retraite », les 50 ans ou plus en situation de grande précarité constituent un public qui met en difficulté les structures d’accueil dont les outils de réinsertion ne semblent pas adaptés."

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Observatoire de l'accès aux droits et aux soins de la mission France. Rapport 2014

Médecins du Monde, Observatoire régional de la santé (ORS) Midi-Pyrénées, CHAPPUIS Marielle, TOMASINO Anne
Observatoire de l'accès aux droits et aux soins de la mission France. Rapport 2014
Médecins du Monde, Observatoire régional de la santé (ORS) Midi-Pyrénées, 2015-10, 83 p.

Ce rapport présente en premier lieu les personnes reçues dans les centres d'accueil, de soins et d'orientation (CASO) en 2014, en mettant l'accent sur leurs conditions de vie particulièrement difficiles, générant ou aggravant des problèmes de santé, leur précarité administrative et financière, leur accès limité à la couverture maladie, à la prévention et au dépistage. Il présente ensuite des actions menées sur la réduction des risques (VIH, hépatites, drogues, prostitution), les interventions auprès des personnes vivant dans des bidonvilles et des migrants en transit. Il propose enfin un focus populations (personnes vivant dans des bidonvilles, migrants en transit, personnes se prostituant, politique migratoire dans les DOM, mineurs isolés étrangers, malades étrangers). Des données statistiques par CASO sont fournies en annexe.

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