Veille sexualité / Contraception / IST VIH sida / relations de genre

La situation épidémiologique du VIH/Sida en France

Dossier sur les données épidémiologiques sur l’infection à VIH et les IST mis en ligne par le Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits de femmes le 21 octobre 2014

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits de femmes

Observatoire de l'accès aux droits et aux soins des plus démunis en France

Médecins du monde
Observatoire de l'accès aux droits et aux soins des plus démunis en France. Rapport 2013
Médecins du monde, 2014-10, 177 p.

En 2013, les 20 Caso de Médecins du Monde ont reçu près de 30 000 personnes et réalisé 40 547 consultations médicales, 3 685 consultations dentaires et 14 278 consultations sociales. Par ailleurs, plus de 30 000 contacts1 ont été réalisés dans le cadre d’actions mobiles envers les plus exclus (personnes vivant à la rue, en squat ou en bidonvilles, personnes se prostituant, usagers de drogues, migrants en transit…). Si le motif de contact avec l’association reste pour une large part des personnes la demande de soins (84 %), le besoin d’accompagnement social est également très présent (22 %).

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Parcours de soins des personnes vivant avec le VIH et suivies à l’hôpital en 2012

Institut de veille sanitaire (InVS), JACOMET Christine (et al.)
Parcours de soins des personnes vivant avec le VIH et suivies à l’hôpital en 2012
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 24-25, 2014-09, pp. 422-428

Les conditions de vie des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) ont fait l’objet d’une enquête nationale (Vespa2). De façon complémentaire, les auteurs ont voulu décrire les recours à l’offre de soins des PVVIH

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Un rapport de l’ONUSIDA indique que 19 millions de personnes sur les 35 millions vivant aujourd’hui avec le VIH ne savent pas qu’elles ont le virus

The Gap Report

UNAIDS, 2014, 334 p + annexes

Le Gap report [rapport sur les écarts] de l’ONUSIDA montre que lorsque les gens découvrent leur séropositivité au VIH ils chercheront à obtenir un traitement salvateur. En Afrique subsaharienne près de 90% des personnes dont le test VIH s’est révélé positif ont ensuite accédé à la thérapie antirétrovirale (TAR). Les recherches montrent également qu’en Afrique subsaharienne 76% des personnes sous TAR ont atteint une suppression virale – ce qui signifie qu’elles ne sont pas susceptibles de transmettre le virus à leurs partenaires sexuel(le)s. Une nouvelle analyse des données démontre que pour chaque augmentation de 10% de la couverture du traitement il y a une diminution de 1% du pourcentage des nouvelles infections parmi les personnes vivant avec le VIH.

Le rapport souligne que les efforts pour améliorer l’accès à la thérapie antirétrovirale sont couronnés de succès. En 2013, 2,3 millions de personnes supplémentaires ont pu avoir accès aux médicaments qui sauvent des vies. Cela porte le total mondial des personnes accédant au traitement antirétroviral à près de 13 millions à la fin de 2013. Sur la base de l’intensification récente, l’ONUSIDA estime qu’à la date de juillet 2014 jusqu’à 13 950 296 personnes avaient accès au traitement contre le VIH.

En savoir plus sur le site de l'ONUSIDA

Recueil d’indicateurs régionaux - Offre de soins et état de santé édition 2014

Ministère des affaires sociales et de la santé. Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES)
Recueil d’indicateurs régionaux - Offre de soins et état de santé édition 2014. Partie I : Données sociodémographiques, offre de soins et état de santé
Ministère des affaires sociales et de la santé. Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES), 2014-08, 113 p.

Ce recueil d’indicateurs généraux compile les résultats d’indicateurs courants disponibles, qui sont, par ailleurs, dispersés. Il esquisse un portrait sanitaire et social synthétique de chaque région en mobilisant à la fois des indicateurs de l’offre et de recours aux soins, de la consommation de soins, de l’état de santé de la population, issus des sources de référence, mais aussi des indicateurs démographiques et sociaux dont certains proviennent de l’ouvrage La France et ses régions, publié par l’Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE) et mis à jour en 2014 selon la disponibilité des données. Ce recueil ne prétend pas à l’exhaustivité : toutes les dimensions de l’organisation des soins ou de l’état de santé en région ne sont pas abordées. Pour un diagnostic plus approfondi, le lecteur pourra consulter le site Internet de la DREES, les données de l’INSEE ainsi que les bases de données financées par le ministère des Affaires sociales et de la Santé comme Statiss, Eco-santé et Score-santé. Dans une première partie, les indicateurs régionaux sont présentés sous forme de tableaux thématiques qui permettent de situer les régions les unes par rapport aux autres au vu de la situation française, de présentations cartographiques ou d’indicateurs de variabilité. Ces fiches précisent aussi la définition des indicateurs, leurs sources et leurs champs. Dans une seconde partie, chaque région fait l’objet d’une présentation synthétique qui met en évidence les principales caractéristiques de son contexte sociodémographique et de l’organisation de son territoire, de son offre de soins, du recours aux soins et de l’état de santé de sa population. Il est rappelé qu’en cas de discordance, les chiffres les plus récents présents dans les sources indiquées constituent la seule référence. En rendant cette sélection d’indicateurs régionaux accessibles à tous, pouvoirs publics, professionnels, patients ou simples citoyens, la DREES espère contribuer à la diffusion d’une information essentielle sur ces thématiques.

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Consulter la fiche de synthèse régionale pour la Haute-Normandie sur le site de la DREES

Les minorités sexuelles face au risque suicidaire

Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), BECK François, FIRDION Jean-Marie, LEGLEYE Stéphane, SCHILTZ Marie-Ange
Les minorités sexuelles face au risque suicidaire
Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2014, 140 p.

Depuis la fin des années 1990 (aux États-Unis, puis dans d’autres pays dont la France), les enquêtes les plus probantes ont mis en évidence un risque suicidaire plus élevé parmi les jeunes des minorités sexuelles – gays, lesbiennes, bisexuel(le)s, transgenres – et ceux qui se questionnent sur leur identité sexuelle ou de genre. L’homophobie est aujourd’hui le facteur de risque le mieux identifié pour comprendre cette sursuicidalité. Les phénomènes d’exclusion, de mépris et de stigmatisation peuvent provoquer une perte d’estime de soi, une perte de confiance dans l’avenir et les autres. Le soupçon de non-conformité de genre – qui peut toucher tout jeune, indépendamment de son orientation sexuelle effective – conduit également souvent la personne qui le subit à une grande détresse qui favorise les symptômes suicidaires. Il existe aujourd’hui en France de nombreuses initiatives de prévention de l’homophobie et du risque suicidaire. Au niveau national, le gouverne- ment a initié en 2012 un vaste programme d’actions contre les violences et les discriminations commises à raison de l’orientation sexuelle ou de l’identité de genre, qui mobilise plusieurs ministères et s’attache particulièrement à la prévention des risques pour les jeunes LGBTQ. D’autres pistes d’actions, parfois inspirées d’exemples étrangers, pourraient être proposées : développer des équipes d’intervention mobiles, des lieux d’accueil pour les jeunes LGBTQ sans foyer, des groupes de soutien aux proches des jeunes LGBTQ, des programmes pour rendre les écoles plus sûres... La sensibilisation des divers professionnels en contact avec les jeunes pourrait être approfondie ou élargie. Enfin, pour continuer à améliorer nos connaissances, les enquêtes pourraient intégrer des questions sur ces phénomènes spécifiques que sont l’homophobie, la lesbophobie, la transphobie et le sexisme.

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Santé sexuelle des jeunes et e-prévention. Des risques de transmission du VIH/IST aux risques de grossesse : pour une approche préventive globale

Santé info solidarité (SIS)
Santé sexuelle des jeunes et e-prévention. Des risques de transmission du VIH/IST aux risques de grossesse : pour une approche préventive globale
Santé info solidarité (SIS), 2014, 4 p.

Sur l’année 2013, les services d’e-prévention de SIS Association ont traité près de 9 000 appels, mails ou chats de jeunes âgés de 15 à 19 ans. Cette synthèse analyse ces sollicitations (hors mails), l’anonymat et le non-jugement garantis par la relation d’aide à distance permettant l’expression de leurs questionnements en toute liberté et sans tabous.Les deux tiers des sollicitations de ces jeunes sont réalisées via le numéro vert de Sida Info Service et plus d’un quart des demandes proviennent du LiveChat(respectivement 64,9 % et 28,2 %). Ce dernier canal de communication est d’ailleurs particulièrement investi par les jeunes de moins de 20 ans (+18 points //ensemble des utilisateurs des services d’aide à distance).

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L’avortement non sécurisé reste fréquent dans le monde, mais il est moins souvent fatal

Institut national d’études démographiques (INED), ROSSIER Clémentine
L’avortement non sécurisé reste fréquent dans le monde, mais il est moins souvent fatal
Population et sociétés, n° 513, 2014-07, 4 p.

Le nombre d’interruptions volontaires de grossesse dans le monde n’a que peu diminué et la moitié se font toujours dans l’illégalité. Pourtant le nombre de décès faisant suite à un avortement a diminué de façon sensible au cours des deux dernières décennies. Faisant le point sur l’avortement non sécurisé dans le monde, Clémentine Rossier nous explique les raisons de ce paradoxe.

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Les interruptions volontaires de grossesse en 2012

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), VILAIN Annick, MOUQUET Marie-Claude
Les interruptions volontaires de grossesse en 2012
Etudes et résultats, n° 884, 2014-06, 6 p.

En 2012, près de 219200 interruptions volontaires de grossesse (IVG) ont été réalisées en France, dont 207000 en Métropole. Leur nombre est relativement stable depuis une dizaine d’années, avec des fluctuations à la hausse ou à la baisse. Il a baissé en 2011 (209000) et en 2012 par rapport à 2010 (213000). Le taux de recours est de 14,5 IVG pour 1000 femmes en Métropole. Les femmes de 20 à 24 ans restent les plus concernées, avec un taux de recours de 27 IVG pour 1000 femmes, tandis que les taux diminuent légèrement chez les moins de 20 ans. Les écarts régionaux perdurent, avec des recours plus élevés en Île-de-France et dans le sud de la France. Le recours est deux fois plus élevé en Provence–Alpes-Côte d’Azur que dans les Pays de la Loire. Les IVG médicamenteuses représentent 49% des IVG réalisées en établissements et 57 % du total des IVG en Métropole. Les IVG pratiquées hors établissements représentent 15 % du total des IVG en Métropole et 22 % dans les DOM, où pourtant la pratique des IVG en centres de santé, centres de planification ou d’éducation familiale ne s’est pas répandue.

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Le premier guide LGBT à destination des chargé.e.s de prévention en contexte afro-caribéen

Afrique Avenir, FOURNIER Sandrine, MBIRIBINDI Romain (et al.)
La prévention des IST dont le VIH et des hépatites auprès des personnes LGBT en contexte afro-caribéen. Guide pour l’acteur de prévention
Afrique Avenir, 2014-06, 209 p.

Ce guide est destiné aux acteurs de prévention travaillant avec des publics Afro-caribéens afin d’améliorer leurs connaissances théoriques et pratiques pour mieux aborder les questions de prévention concernant les personnes LGBT.

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