Veille addictions

Substances psychoactives, usagers et marchés : les tendances récentes (2016-2017)

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), CADET-TAÏROU Agnès, GANDILHON Michel, MARTINEZ Magali (et al.)
Substances psychoactives, usagers et marchés : les tendances récentes (2016-2017)
Tendances, n° 121, 2017-12, 8 p.

Ce numéro de Tendances présente les principaux constats de la 17e année d'observation du dispositif TREND (Tendances récentes et nouvelles drogues) de l'OFDT. Des phénomènes déjà décrits les années précédentes se poursuivent : l’extension des pratiques de chemsex ; le niveau de précarité extrême des usagers sans abri ; une nouvelle porosité entre divers publics susceptible de faciliter la diffusion des usages de produits psychotropes ; la violence toujours accrue dans le champ des trafics ; la poursuite de l’évolution continue de l’offre du cannabis et enfin un point sur les nouveaux produits de synthèse. Trois aspects sont mis en exergue parce qu’ils correspondent à des situations nouvelles ou renouvelées et préoccupantes au plan socio-sanitaire : il s’agit de la pureté et de l’accessibilité inédite de la cocaïne sur le territoire métropolitain ; de la problématique particulière des mineurs non accompagnés dont la vulnérabilité est aggravée par les comportements de consommation ; et de l’extension des zones géographiques réinvesties par le trafic d’héroïne avec désormais un produit plus attractif pour les usagers. Trois autres questions sont également abordées plus succinctement : elles concernent le cannabis, les dérivés du fentanyl et l’accroissement continu de la demande en matériel destiné à fumer le crack.

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Projet d’état des lieux des addictions en Normandie

Association ORS-CREAI Normandie. Observatoire Régional de la Santé, PASQUIER Julie, YON Annabelle (et al.)
Projet d’état des lieux des addictions en Normandie. Comportements d’usage, prise en charge, conséquences sanitaires
Association ORS-CREAI Normandie. Observatoire Régional de la Santé,2017, 67 p.

L’ORS en partenariat avec l’Agence Régionale de Santé de Normandie (ARS), publie le projet d’état des lieux des addictions en Normandie réalisé dans le cadre des travaux préparatoires à l’élaboration du projet régional de santé. L’objectif de cette démarche est de fournir aux décideurs régionaux et à l’ensemble des acteurs concernés par les addictions, un éclairage synthétique sur les comportements et les usages de substances psychoactives et leurs conséquences en Normandie, afin de mieux prendre en compte le nouveau périmètre régional, la spécificité et les enjeux locaux dans ce domaine.

Consulter le document sur le site de l' ORS-CREAI Normandie

Sources statistiques sur l’alcool, le tabac et les drogues illicites en 2017

Afin de mieux cerner la diversité des outils disponibles pour mesurer les usages de drogues et les conséquences sanitaires ou pénales de ces consommations, l'OFDT met à jour chaque année un répertoire des sources de données statistiques relatives au tabac (depuis 2005), à l'alcool (depuis 2006) et aux drogues illicites (depuis 1995).

Ce répertoire n’est pas exhaustif mais inclut les sources de données :

• nationales ou "multisites" ;
• régionales menées par des partenaires institutionnels de l’OFDT ;
• renouvelées (ou anciennes mais ayant toujours valeur de référence) ;
• quantitatives pour l'essentiel ;

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Rapport national 2017 sur les drogues

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)
Rapport national 2017 sur les drogues
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2017, [en ligne].

Le rapport 2017 est composé de 10 cahiers indépendants (workbooks) : Politique et stratégie nationale, Cadre légal, Usages, Prévention*, Prise en charge et offre de soins, Bonnes pratiques*, Conséquences sanitaires et réduction des risques, Marché et criminalité, Prison et Recherche*. Parmi eux, 3 (ceux marqués d'un astérisque) sont disponibles uniquement en anglais.

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Les addictions en milieu professionnel

GOULLE Jean Pierre, MOREL Françoise
Les addictions en milieu professionnel
Académie nationale de médecine, 17/10/2017, 15 p.

"Les conséquences des consommations de substances psychoactives dans le milieu professionnel sont rappelées : pertes de production, absentéisme, perte d'image pour l’entreprise, accidents du travail. L’Académie nationale de médecine propose un certain nombre de recommandations en raison de la gravité des conséquences sanitaires liées aux conduites addictives en milieu professionnel."

Consulter le rapport sur le site de l'Académie Nationale de Médecine

Profils et pratiques des usagers des CAARUD en 2015

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), LERMENIER-JEANNET Aurélie, CADET-TAÏROU Agnès, GAUTIER Sylvain
Profils et pratiques des usagers des CAARUD en 2015
Tendances, n° 120, 2017,10, 6 p.

Ce document présente les résultats de l'enquête ENa-CAARUD menée en septembre 2015 auprès des usagers de drogues fréquentant ces structures d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques. Il s'agit de la cinquième édition de cette enquête.
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Cannalex. Une analyse comparée des expériences de régulation du cannabis (Colorado, État de Washington, Uruguay)

Institut national des hautes études de la Sécurité et de la Justice (INHESJ), Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)
Cannalex. Une analyse comparée des expériences de régulation du cannabis (Colorado, État de Washington, Uruguay). Rapport final synthétique
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2017-10, 75 p.

Mené à l’initiative d’une équipe pluridisciplinaire de chercheurs, le projet Cannalex est le fruit d’une collaboration entre l’INHESJ (Institut national des hautes études de la sécurité et de la justice) et l’OFDT (Observatoire français des drogues et des toxicomanies) avec le soutien financier du CSFRS (Conseil supérieur pour la formation et la recherche stratégiques). L’objectif de l’étude, initiée dès les premières années d’application des réformes de régulation du cannabis au Colorado, dans l’État de Washington et en Uruguay (entre 2015 et 2017), était de réaliser un état des lieux nourri par des rencontres de terrain avec les acteurs – qu’ils relèvent des pouvoirs publics ou d’organisations de la société civile – investis dans les processus de régulation du cannabis en cours. L’ambition de Cannalex était également de mesurer les premières conséquences des réformes en termes politiques, économiques, sanitaires et criminels. Compte tenu du caractère récent et évolutif des politiques mises en place dans ces trois États, les conclusions tirées de l’étude ne peuvent être que provisoires et ne sauraient porter sur les impacts de la réforme, qui ne pourront être mesurés qu’à plus long terme.

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Caractéristiques et facteurs de risque de consommation de produits psychoactifs au cours des relations sexuelles de patients fréquentant des lieux de dépistage ou de prise en charge du VIH et des hépatites virales dans le Sud-Est de la France en 2015

Santé publique France, PROUVOST-KELLER Bernard, NAQVI Alissa (et al.)
Caractéristiques et facteurs de risque de consommation de produits psychoactifs au cours des relations sexuelles de patients fréquentant des lieux de dépistage ou de prise en charge du VIH et des hépatites virales dans le Sud-Est de la France en 2015
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 21, 2017-09, pp.455-463

Ce document décrit la consommation de produits psychoactifs pendant les relations sexuelles et les facteurs de risque associés. En 2015, un auto-questionnaire anonyme était proposé, durant une semaine donnée, à tous les patients venus consulter dans quatre structures de dépistage/suivi du VIH et des hépatites virales des Alpes-Maritimes, sur la base du volontariat. Ce questionnaire recueillait des données sur la consommation de produits psychoactifs, leur mode d’administration, leur utilisation au cours des relations sexuelles et les prises de risques sexuels associées.

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Alcool et grossesse. Boire un peu ou pas du tout ?

Association nationale de prévention en alcoologie et en addictologie (ANPAA), SIMON Nicolas, RIGAUD Alain, BASSET Bernard (et al.)
Alcool et grossesse. Boire un peu ou pas du tout ?
Décryptages, n° 28, 2017-09, 12 p.

La récente campagne d'information de Santé Publique France sur la prévention du syndrome d'alcoolisation foetale (SAF) a généralement suscité l'approbation, mais quelques rares voix discordantes se sont néanmoins exprimées pour critiquer la tonalité injonctive du message "Zéro alcool pendant la grossesse", voire pour en discuter la pertinence ou encore souligner la difficulté de maintenir une abstinence pendant les 9 mois de grossesse. Même si les Français sont de plus en plus conscients des risques, la persistance d'idées reçues, la perception erronée de ces risques et la contrainte réelle, conséquence de ce message de prévention, imposent des réponses qui ne soient ni simplistes ni culpabilisantes pour les femmes.

Consulter le document sur le site de l'ANPAA

Mise à jour des séries statistiques présentées sur le site de l'OFDT

Les séries statistiques présentées sur le site de l'OFDT décrivent de manière concise l'évolution de divers indicateurs significatifs du phénomène des drogues et des toxicomanies en France, à travers une sélection de graphiques auxquels sont attachées plusieurs informations : constat, source, éventuellement repères méthodologiques et liens vers des informations approfondies.

Dix fiches ont été mises à jour sur le site de l'OFDT

- Évolution du nombre de nouveaux cas de sida liés à l’usage de drogues par voie injectable depuis 1995
- Évolution du nombre de décès au stade sida chez les usagers de drogues par voie injectable depuis 1998
- Évolution du nombre de décès par surdose depuis 1985
- Les saisies des principaux produits stupéfiants depuis 1996 (Nombre et quantités saisies)
- Évolution des accidents mortels de la route et des accidents mortels avec un conducteur présentant une alcoolémie positive en France depuis 1995
- Évolution du nombre et du pourcentage de dépistages positifs d’alcoolémie en France depuis 1991
- Évolution du nombre de découvertes de séropositivité VIH liée à l’usage de drogues par voie injectable depuis 2003
- Evolution de la consommation de buprénophine haut dosage et de méthadone depuis 1995
- Evolution du nombre de personnes remboursées d’un médicament de substitution aux opiacés entre 2011 et 2015
- Évolution de la prévalence de l’infection par le virus de l’hépatite C chez les usagers de drogues par voie injectable