Veille addictions

Rapport national à l'OEDT - 2020

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)
Rapport national à l'OEDT - 2020
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2020, [en ligne]

Ce document présente les principales évolutions du phénomène des drogues et des toxicomanies en France. Le rapport 2020 est composé de 10 cahiers indépendants (workbooks) : Politique et stratégie nationale, Cadre légal, Usages, Prévention, Prise en charge et offre de soins, Bonnes pratiques*, Conséquences sanitaires et réduction des risques, Marché et criminalité, Prison et Recherche*. Parmi eux, 2 (ceux marqués d'un astérisque) sont disponibles uniquement en anglais. 

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Fumée en milieu carcéral. Revue narrative de la littérature sur le tabac en prison, son interdiction et l’utilisation de la vape (document suisse)

AL KURDI Christophe
Fumée en milieu carcéral. Revue narrative de la littérature sur le tabac en prison, son interdiction et l’utilisation de la vape
Groupement romand d'étude des addictions (GREA), 2020-04, 56 p.

Ce document répond à un mandat du Canton de Neuchâtel en vue d’obtenir une revue de la littérature sur la fumée en prison. À la demande du mandant qui a précisé que « l’objectif premier n’était pas d’avoir une revue de littérature académique, irréprochable, exhaustive et publiable – mais d’avoir quelques pistes d’expériences faites ailleurs pour nous aider dans nos réflexions », nous avons décidé d’inclure à cette revue narrative d’autres sources que les seuls articles scientifiques. Ainsi, des guidelines (directives des administrations de santé ou pénitentiaires), des rapports de recherche (littérature grise) et même quelques articles de presse sont venus compléter cette revue. Avec le même souci de fournir le plus de renseignements utiles à une éventuelle implémentation d’une politique tabac dans les prisons neuchâteloises, nous avons inclus à ce document de brèves présentations de projets suisses qui n’ont débouché (pour le moment) sur aucune publication. Le document se termine par quelques recommandations. [résumé d'auteur].

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Les pratiques professionnelles dans le champ des addictions. Paradigmes et déterminants explorés par les sciences sociales

ABGRALL Ewen, MILHET Maitena
Les pratiques professionnelles dans le champ des addictions. Paradigmes et déterminants explorés par les sciences sociales. Note n° 2019-03
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019, 16 p.

En vue de contribuer au développement des connaissances relatives aux pratiques professionnelles dans le champ des addictions, l’OFDT réalise une première série de quatre études portant sur les interventions déployées auprès de quatre catégories de publics vulnérables : les jeunes, les femmes, les usagers en grande précarité et les populations placées sous main de justice. Dans ce cadre, une revue de la littérature a été réalisée afin de réunir les connaissances disponibles issues des travaux en sciences humaines et sociales conduits par les chercheurs français. La présente note en expose les principaux résultats. Là où les premiers « intervenants en toxicomanie » refusaient de qualifier la dépendance ou l’usage de drogues de maladie, les pratiques actuelles se sont étendues à des usages en deçà du seuil de dépendance dans un objectif de prévention des risques. Dans le même temps, la réduction des risques et des dommages a mis en place des méthodes favorisant l’inclusion des publics les plus précaires dans le spectre de l’intervention en modifiant profondément les objectifs thérapeutiques. De condition sine qua non du traitement, l’abstinence est devenue un objectif souhaitable dès lors qu’elle ne met pas en péril les bénéfices tirés par la prévention et la prise en charge des problèmes somatiques des usagers de drogues. Dès lors, la tendance à la spécialisation des dispositifs et des pratiques brouille aujourd’hui les catégories d’analyse classiques (haut seuil/bas seuil, soin/prévention, prise en charge...) et pousse à considérer qu’il est nécessaire, pour qualifier leur diversité, de développer la compréhension des pratiques professionnelles à travers l’examen de leur exercice au quotidien.

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Usages de drogues en prison. Pratiques, conséquences et réponses

PROTAIS Caroline, MOREL D'ARLEUX Julien, JAUFFRET-ROUSTIDE Marie
Usages de drogues en prison. Pratiques, conséquences et réponses
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019, 39 p.

Depuis la fin des années 1980, la question des drogues en prison est un enjeu social important. Ce document propose une synthèse des travaux existant sur le sujet afin de documenter l’ampleur et la nature des usages, leurs conséquences et les réponses qui y sont apportées. Ce travail adopte une double approche : une revue de littérature narrative permettant une rétrospective sur 20 ans et la valorisation des derniers travaux de l’OFDT produits sur la question. L’état des lieux dressé par cette publication est l’occasion de rappeler que, si les usages sont largement supérieurs chez les personnes incarcérées que dans le reste de la population, les réponses apportées se heurtent à des contradictions entre la logique pénitentiaire d’un côté et la logique soignante de l’autre. Il permet d’apprécier la situation alors que la stratégie de santé des personnes placées sous main de justice de 2019 prévoit la mise en œuvre de nouvelles enquêtes épidémiologiques et de réponses innovantes à l’égard des usagers.

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Rapport national à l'OEDT - 2019

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)
Rapport national à l'OEDT - 2019
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019, [en ligne]

Chaque année, à l'instar de l'ensemble des points focaux constituant le Reitox (Réseau européen d'information sur les drogues et les toxicomanies – 28 pays membres de l’UE, la Norvège et la Turquie) en Europe, l'OFDT adresse à l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (EMCDDA) un rapport national sur l'état des drogues dans le pays. C'est à partir de l'ensemble de ces rapports nationaux que l'agence de l'Union européenne rédige l'année suivante son Rapport européen annuel sur les drogues. Le rapport national est présenté sous la forme de 10 chapitres ou workbooks. Après avoir décrit le cadre légal et la politique de lutte contre les drogues illicites, ce rapport 2019 réunit les dernières données de prévalence d'usage en populations adulte et jeune ainsi que celles relatives à la prévention et aux conséquences sanitaires de ces consommations, ainsi qu'aux demandes de traitement et à la réduction des risques et des dommages. Il détaille aussi les évolutions des marchés des différentes drogues et aborde la réponse pénale, notamment grâce à un chapitre dédié à la prison. Enfin, il dresse un panorama (en anglais uniquement) des bonnes pratiques et de la recherche en matière de conduites addictives en France.

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CSAPA référents en milieu pénitentiaire : vers une meilleur identification

Fédération addiction
CSAPA référents en milieu pénitentiaire : vers une meilleur identification
Fédération addiction, 2019, 11 p.

Ce document, intitulé « Les CSAPA référents en milieu pénitentiaire : vers une meilleure identification », a été élaboré dans le cadre d’un projet de deux ans soutenu par la Direction Générale de la Santé, qui visait à : proposer des repères et des outils, favorisant la mise en œuvre des missions des CSAPA référents ; améliorer la visibilité des CSAPA référents auprès des partenaires intervenant dans la prise en charge sanitaire et sociale des personnes détenues et sortants de prison ; mettre en réseau les CSAPA référents en milieu pénitentiaire.

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Drogues et addictions, données essentielles - Édition 2019

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), MOREL D'ARLEUX Julien, ADES Julie-Emilie (et al.)
Drogues et addictions, données essentielles - Édition 2019
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019, 200 p.

Cette édition est structurée en trois parties, précédées d’une présentation des définitions et concepts mobilisés dans l’analyse, et accompagnée d’une synthèse générale. La première partie s’attache à décrire le phénomène des drogues et des addictions en France : consommations de drogues, profils d’usagers, modalités et contextes d’usage, dommages sanitaires et sociaux associés, caractéristiques des marchés et évolutions de l’offre de drogues licites et illicites. La deuxième partie s’intéresse aux réponses publiques développées au cours des cinq dernières années, en matière de prévention, de réduction des risques, de prise en charge sanitaire et sociale et d’application de la loi. Enfin, l’ouvrage fait le point, dans une troisième partie, sur l’état des connaissances pour chaque produit (ou famille de produits) et chaque objet d’addiction reconnu (pour la plupart) par les nomenclatures et classifications internationales.

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Rapport national à l'EMCDDA 2018

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)
Rapport national à l'EMCDDA 2018
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019 [en ligne].

Le rapport 2018 est composé de 10 cahiers indépendants (workbooks) : Politique et stratégie nationale, Cadre légal, Usages, Prévention, Prise en charge et offre de soins, Bonnes pratiques*, Conséquences sanitaires et réduction des risques, Marché et criminalité, Prison et Recherche*. Parmi eux, 2 (ceux marqués d'un astérisque) sont disponibles uniquement en anglais.

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L’unité de réhabilitation pour usagers de drogues du centre de détention de Neuvic

PROTAIS Caroline
L’unité de réhabilitation pour usagers de drogues du centre de détention de Neuvic. Bilan de fonctionnement septembre 2017-juin 2018
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2018, 140 p.

L’Unité de réhabilitation pour usagers de drogues (URUD) du Centre de détention de Neuvic est un programme expérimental associant le CEID de Bordeaux, l’ARS de Nouvelle Aquitaine et la Direction interrégionale des services pénitentiaires de Bordeaux (DISP). Il propose une adaptation du modèle des communautés thérapeutiques au contexte carcéral. Il s’inscrit également dans les objectifs du plan gouvernemental de lutte contre les drogues et les conduites additives 2013-2017 qui fixe comme axe prioritaire la lutte contre la délinquance en lien avec la consommation excessive d’alcool ou de stupéfiants. Faisant figure d’exception depuis la loi de 1994 actant une séparation entre les prérogatives thérapeutiques et pénales en contexte carcéral, ce programme poursuit donc un double objectif. Il offre aux détenus présentant des conduites addictives particulièrement motivés un cadre leur permettant un arrêt total de la consommation et un travail thérapeutique « en profondeur », pour augmenter les chances de réadaptation sociale, mais aussi diminuer les risques de récidive d’actes en lien avec la consommation de produits. Dans la convention cadre portant création du dispositif, il est indiqué que l’URUD doit faire l’objet d’une évaluation qualitative et quantitative. En janvier 2017, la DAP a saisi l’OFDT pour réaliser un bilan de fonctionnement quelques mois après l’ouverture. Cette démarche est censée permettre une étude d’impact postérieure, reposant sur une stabilisation préalable du dispositif prenant acte des constats posés dans ce premier bilan.

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Les centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie en 2016

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), PALLE Christophe, RATTANATRAY Malisa
Les centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie en 2016
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2018, 111 p.

Les personnes ayant des problèmes d’addiction peuvent bénéficier d’une prise en charge médico/sociale dans des établissements spécialisés appelés centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA). Les CSAPA remplissent chaque année un rapport d’activité type qui permet de décrire de façon globale et homogène les caractéristiques des personnes accueillies par ce dispositif spécialisé, ainsi que l’activité de ces centres. Ce rapport de synthèse décrit de façon distincte les patients et l’activité des CSAPA ambulatoire, et des CSAPA avec hébergement. La synthèse des données figurant dans les annexes relatives aux consultations jeunes consommateurs et à l’intervention pénitentiaire du rapport type donne également quelques éléments de description des patients et de l’activité spécifiques à ces deux dispositifs.

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