Veille addictions

formation sur le Repérage précoce et l’intervention brève (RPIB) animée par le Dr Patrick Fouilland.

Formation sur le Repérage précoce et l’intervention brève (RPIB) animée par le Dr Patrick Fouilland.

Cette formation aura lieu Mardi 18 juin 2013 de 09h à 17h dans les locaux de Nautilia (Le Havre)

"La question des conduites d’addiction traverse toutes les institutions… et ce n’est peut-être qu’un début.
La prévention des risques et des dommages qui s’attachent à ces questions est certes l’affaire de tous. À ce titre, médecins et infirmiers sont des acteurs de prévention incontournables.
En matière de conduites d’alcoolisation, le RPIB (Repérage précoce et l’intervention brève) permet, lors d’un entretien systématique de 5 à 10 minutes avec les patients, une diminution de 20 à 40% de la consommation initiale des patients (6 mois à 1 an après une intervention) et un changement durable de leurs comportements.
L’intervention brève a donc pour objectif de provoquer, chez les patients qui y sont prêts, un changement dans la consommation d’alcool.
L’efficacité en santé au travail a été validée et la formation des personnels des services de santé est déterminante."

Voir le programme et le bulletin d'inscription

Numéro thématique – Journée mondiale sans tabac

Institut de veille sanitaire (InVS). Numéro thématique – Journée mondiale sans tabac. in : Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 20-21, mai 2013, pp 213-237.

Dans cette étude, le risque global de décès est associé positivement au nombre de cigarettes fumées par jour, tant dans l’ensemble de la population d’étude que chez les sujets consommant peu/pas d’alcool ou chez les buveurs excessifs. Chez les femmes, l’intensité du tabagisme est plus fortement associée au risque de décès chez celles consommant une quantité excessive d’alcool que celles en consommant peu ou pas. Par ailleurs, des bénéfices sont observés chez les sujets ayant cessé de fumer depuis longtemps, ce qui corrobore les résultats d’études récentes [14;15] ; les schémas de risques sont identiques chez les fumeurs dont l’arrêt du tabac remonte à plus de 10 ans avant l’inclusion et
chez ceux n’ayant jamais fumé.

Voir le document sur le site de l'InVS

Addictions sans substance : le guide Repère(s

Fédération Addiction. Addictions sans substance. Paris : Fédération Addiction, 2013, 74 p.

Ce guide aborde la problématique des addictions sans substance sous l’angle de l’accueil et de la prise en charge des publics au sein du dispositif médico-social. L'objectif est d’apporter des repères sur ces prises en charges récentes, dont tout indique la nette progression. La première partie du guide propose des contributions d’experts du jeu pathologique et des « cyberdépendances ". La seconde offre les résultats de la démarche participative menée sur l’année 2012 auprès de 47 centres dans 5 régions françaises. Elle est structurée selon les thématiques qui ont été abordées dans les questionnaires et lors de la phase d’entretiens sur site, à savoir : le cadrage général de l’activité « addictions sans substance » et les profils des publics accueillis ; les modalités d’accès au soin ; les principes et modalités d’accompagnement et de prise en charge ; les besoins et ressources que ces prises en charge engagent en termes de partenariat et de formation notamment. Entre les deux parties de l’ouvrage figure un certain nombre de points de repères concernant la prévention, le rôle de l’entourage, les conséquences socio-économiques , le repérage et l’abord psychothérapeutique de ces problématiques addictives.

Voir le document sur le site de la Fédération Addiction

Revue de la littérature : Femmes et addictions

Escots S., Suderie G. Revue de la littérature : Femmes et addictions. Toulouse : Institut d'anthropologie clinique, janvier 2013, 50 p.

"Dans le cadre de son projet Femmes et addictions menés en 2012 et copiloté par la Direction Générale de la Santé (DGS) et la Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (Mildt), La Fédération Addiction a confié à l'Institut d'anthropologie clinique de Toulouse le soin de réaliser une revue de littérature internationale sur la thématique : femmes et addictions."

Télécharger le document

Addictions n° 40 en ligne

ANPAA (Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie). Addictions : magazine de l'Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie. Paris : Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie, n°40, décembre 2012, 24 p.

Le n°40 du magazine Addictions est disponible en ligne.

Au sommaire : entretien avec un SDF (clichés et prise en charge), dossier sur les addictions à l'échelle européenne, articles sur la cigarette électronique, l'échange de seringues... Pour terminer une bibliographie est proposée.

Pour consulter le magazine sur le site de ANPAA (Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie)

L’effet des interventions contre la consommation de tabac : une revue des revues de littérature

Institut de recherche et de documentation en économie de la santé (IRDES)., Grignon M., Reddock J. L’effet des interventions contre la consommation de tabac : une revue des revues de littérature. in : Questions d'économie de la santé, n° 182. décembre 2012, 8 p.

Cette synthèse de revues de littérature systématiques fait le point des connaissances sur l’efficacité des politiques publiques ou interventions visant à réduire le tabagisme. Sont questionnés les effets des interventions auprès des collégiens et lycéens les prévenant des méfaits du tabac et de son caractère addictif, les hausses de prix dues à la taxe sur les cigarettes, ou encore les effets des traitements et interventions pour aider les fumeurs à arrêter de fumer. Parmi les soixante-quatre revues de littérature identifiées, une majorité porte sur l’arrêt du tabac. Les interventions en la matière sont plus efficaces menées par des professionnels de santé qui fixent une date d’arrêt de fumer et qui prescrivent des substituts nicotiniques. L’aide par téléphone portable ou Internet est également efficace. Par ailleurs, toutes les formes d’aide au sevrage semblent très efficaces en termes de coût. Les hausses de prix supérieures à l’augmentation des revenus moyens diminuent la consommation totale de tabac sans pour autant dissuader fortement l’initiation tabagique. En revanche, les interventions communautaires auprès des jeunes semblent y parvenir et réduire la proportion des fumeurs réguliers.

Voir le document sur le site de l’IRDES

L’infirmier(ère) face aux addictions

Le RESPADD et la Fédération Addiction ont co-organisé le 5 décembre 2012 à Paris une conférence sur le rôle du personnel infirmier en addictologie.

La journée concernait aussi bien les infirmier(e)s en CSAPA et en CAARUD que ceux exerçant en milieu professionnel, scolaire, en tabacologie, en hospitalisation à domicile (HAD) ou encore en formation. Elle avait pour objectifs de favoriser les liens entre ces différents acteurs, de préciser le rôle et les limites de chacun et d’améliorer la connaissance des dispositifs de soins et de prévention.

Vous trouverez dans les actes de la conférence :
* les interventions de la plénière d’ouverture
* le point sur la situation actuelle et le bilan des actions récentes
* l’exemple de la situation en Belgique
* un focus sur la situation en Csapa et Caarud
* des échanges sur la clinique
* et les conclusions de l’événement

Voir le document sur le site de la Fédération Addiction

Bases d'expériences : Actions spécifiques femmes

"Face au constat de la spécificité des consommations et de la vulnérabilité des femmes usagères d’une part, et du faible nombre de femmes accueillies dans les structures d’autre part, la Fédération Addiction a toujours soutenu la nécessité d’une approche et d’une réflexion particulière pour accueillir et prendre en charge les femmes.

En 2012, le projet Femmes et addictions a permis d’effectuer un repérage des actions spécifiques femmes, avec deux objectifs :
• valoriser les actions dans le secteur de prise en charge médico-sociale des addictions (Csapa et Caarud)
• proposer des repères pour les structures qui souhaitent mettre en place ce type d’accueil

Une enquête a permis de capitaliser des dizaines d’actions spécifiques femmes, mises en œuvre dans les csapa et caarud en France métropolitaine et dans les DOM-TOM, que nous portons à votre connaissance via cette base d’expériences : dispositifs dédiés, soins spécifiques, groupes de parole, ateliers bien-être, sorties, plages d’horaires spécifiques, partenariats spécialisés…

Cette base est en cours d’enrichissement, de nouvelles actions sont régulièrement ajoutées."

Consulter la base sur le site de la Fédération Addiction

Les traitements de substitution aux opiacés vus par les patients

Langlois E, Milhet M. Les traitements de substitution aux opiacés vus par les patients. Tendances, N°83, 2012, 4 p.

Les traitements de substitution aux opiacés (TSO) constituent depuis 1995 un des fondements de la politique de réduction des risques en France. Les dernières données de l'Assurance-maladie estiment à 143 600 le nombre de personnes ayant bénéficié d'une prescription d'un médicament de substitution aux opiacés (MSO) dans l'année.

Prescrits massivement, les TSO sont désormais bien connus des praticiens et des usagers de drogues et ancrés dans leurs pratiques respectives. Au plan scientifique, les données accumulées depuis plusieurs décennies ont permis de statuer en faveur de leurs effets bénéfiques sur les plans sanitaire, social et comportemental (moindre recours aux pratiques à risques par exemple). Pour autant, le point de vue des patients et leur expérience de ces traitements sont encore peu documentés. Qu'est-ce qu'un traitement réussi ? Qu'est-ce qu'un échec ? Sur ce point comme sur d'autres, les indicateurs cliniques ne restituent ni la complexité du réel, ni la diversité des critères d'évaluation mobilisés par les patients. Donner une audience aux appréciations et aux savoirs des patients à l'égard des TSO reste un enjeu majeur. La reconnaissance de cette « expertise » des usagers-patients peine encore à être reconnue comme telle.

Afin de pallier ces lacunes, l'OFDT a commandé une enquête de sociologie qualitative interrogeant des patients suivant un TSO dans divers cadres thérapeutiques. Ce numéro de Tendances aborde les points saillants de l'expérience des traitements aux principales étapes des trajectoires individuelles : la perception des traitements pendant l'usage de drogues, l'entrée en traitement, leur gestion quotidienne au long cours et le moment de la sortie. Il en ressort notamment quatre profils de patients selon l'usage qui est fait du médicament de substitution et selon les attentes des patients vis-à-vis de leur prise en charge. (Résumé OFDT)

Télécharger ce numéro sur le site de l'OFDT

Guide sur les politiques des drogues

International drug policy consortium Publication (IDPC). Guide sur les politiques des drogues. Londres :  International drug policy consortium Publication (IDPC),  2012, 158 p.

Ce guide du Consortium International sur les Politiques des Drogues (IDPC) rassemble les données mondiales et les exemples de bonnes pratiques, afin de proposer des recommandations sur l’examen, la conception et la mise en oeuvre des politiques des drogues. Le Guide est destiné aux responsables politiques nationaux et aux organisations de la société civile qui sont impliqués dans le développement et la révision des stratégies relatives à la drogue, au niveau national ou local.

Voir le document sur le site http://dl.dropbox.com