Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), BECK François
Rapport national 2014 (données 2013) à l’EMCDDA par le point focal français du réseau Reitox France. Nouveaux développements, tendances
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2014-11, 166 p.
Adressé à l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT), ce document décrit les principales évolutions du phénomène des drogues et des toxicomanies en France pour 2013.
SAFE est une association dont l'objet est la préventions des risques infectieux liées à l'usage de drogues par injection. L'équipe SAFE, en coordination avec les autres acteurs de santé, travaille au quotidien à l'information des usagers et à la fourniture de matériels d'injection à usage unique.
Fédération addiction
Guide pratique(s sur la continuité des soins des personnes détenues. Addictions la continuité des soins des personnes détenues / L'articulation entre les professionnels de santé de la prison et du milieu ouvert
Fédération addiction, 2014, 57 p.
Pendant près de quatre ans, la Fédération Addiction, l’Association des Professionnels de Santé Exerçant en Prison (APSEP) et l’Association des Professionnels des Addictions en milieu Carcéral (APAC) ont mené une réflexion sur la continuité des soins des personnes détenues. Ce projet, soutenu par la Direction Générale de la Santé, a abouti sur la publication d’un guide de la collection Pratique(s désormais disponible.
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Inspection générale des affaires sociales (IGAS), HESSE Catherine, DUHAMEL Gilles
Evaluation du dispositif médicosocial de prise en charge des conduites addictives
Inspection générale des affaires sociales (IGAS), 2014, 86 p.
L'Inspection générale des affaires sociales (IGAS) a été saisie d'une mission d'évaluation du dispositif médico-social de prise en charge des conduites addictives, ciblant le dispositif spécialisé des centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA) et des centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques (CAARUD). L'évaluation a porté sur : la définition de ses missions, la façon dont elles sont remplies et l'éventuel besoin de leur adaptation en particulier aux publics concernés (dont les jeunes consommateurs, les femmes les personnes migrantes ), et notamment la pertinence d'une mission de prévention obligatoire pour les CSAPA ; son fonctionnement, les évolutions à promouvoir pour plus d'efficacité et un meilleur service rendu, notamment l'articulation des missions de réduction des risques des CSAPA et des CAARUD ; leur financement, la possibilité de le rénover en fixant des tarifs ambulatoire, et la possibilité de fixer un taux d'encadrement dans ces structures ; la pertinence du maintien de CSAPA spécialisés ; la pertinence d'une structuration de l'offre de soins autour du CSAPA comme centre ressource d'un territoire.
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Arrêt de la consommation de tabac : du dépistage individuel au maintien de l'abstinence en premier recours. Recommandation de bonnes pratiques
Haute Autorité de Santé, octobre 2014, 58 p
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Institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM)
Conduites addictives chez les adolescents. Usages, prévention et accompagnement. Principaux constats et recommandations.
Institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM), 2014-04, 77 p.
Ce document présente les principaux constats et les recommandations du groupe d’experts réunis par l’Inserm dans le cadre de la procédure d’expertise collective1, pour répondre à la demande de la Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (Mildt) concernant les conduites addictives chez les adolescents, en particulier sur les usages et les stratégies de prévention et d’accompagnement.
Ministère des affaires sociales et de la santé. Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES)
Recueil d’indicateurs régionaux - Offre de soins et état de santé édition 2014. Partie I : Données sociodémographiques, offre de soins et état de santé
Ministère des affaires sociales et de la santé. Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES), 2014-08, 113 p.
Ce recueil d’indicateurs généraux compile les résultats d’indicateurs courants disponibles, qui sont, par ailleurs, dispersés. Il esquisse un portrait sanitaire et social synthétique de chaque région en mobilisant à la fois des indicateurs de l’offre et de recours aux soins, de la consommation de soins, de l’état de santé de la population, issus des sources de référence, mais aussi des indicateurs démographiques et sociaux dont certains proviennent de l’ouvrage La France et ses régions, publié par l’Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE) et mis à jour en 2014 selon la disponibilité des données. Ce recueil ne prétend pas à l’exhaustivité : toutes les dimensions de l’organisation des soins ou de l’état de santé en région ne sont pas abordées. Pour un diagnostic plus approfondi, le lecteur pourra consulter le site Internet de la DREES, les données de l’INSEE ainsi que les bases de données financées par le ministère des Affaires sociales et de la Santé comme Statiss, Eco-santé et Score-santé. Dans une première partie, les indicateurs régionaux sont présentés sous forme de tableaux thématiques qui permettent de situer les régions les unes par rapport aux autres au vu de la situation française, de présentations cartographiques ou d’indicateurs de variabilité. Ces fiches précisent aussi la définition des indicateurs, leurs sources et leurs champs. Dans une seconde partie, chaque région fait l’objet d’une présentation synthétique qui met en évidence les principales caractéristiques de son contexte sociodémographique et de l’organisation de son territoire, de son offre de soins, du recours aux soins et de l’état de santé de sa population. Il est rappelé qu’en cas de discordance, les chiffres les plus récents présents dans les sources indiquées constituent la seule référence. En rendant cette sélection d’indicateurs régionaux accessibles à tous, pouvoirs publics, professionnels, patients ou simples citoyens, la DREES espère contribuer à la diffusion d’une information essentielle sur ces thématiques.
Consulter le document sur le site de la DREES
Consulter la fiche de synthèse régionale pour la Haute-Normandie sur le site de la DREES
Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT)
Therapeutic communities for treating addictions in Europe. Evidence, current practices and future challenges
Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT), 2014, 95 p.
Ce document fait le point sur la situation des programmes de traitement résidentiel des addictions en Europe. Derrière la grande diversité de l’historique de leur développement et de leur accessibilité dans les différents pays de l’Union (la France étant parmi les pays les moins bien équipés de ce point de vue), il apparait que se développent un réel souci d’élaboration de bonnes pratiques, fondées sur les preuves, et une active démarche qualité qui ont permis progressivement de dégager les pistes les plus intéressantes pour cette approche dans un contexte général de tensions budgétaires. Ce rapport relève que le traitement résidentiel n’est plus le standard de traitement des addictions mais que cette approche multidisciplinaire, dans un environnement protégé et bénéficiant de l’appui de pairs, a tout son intérêt pour faire face à des situations imparfaitement gérées en ambulatoire : sujets dépendants de plusieurs substances ; usagers d’opiacés non équilibrés par des TSO ou refusant cette approche, usagers de stimulants, joueurs pathologiques.
LASCAUX Muriel, COUTERON Jean-Pierre, PHAN Olivier
Manuel PAACT (Processus d’Accompagnement et d’Alliance pour le Changement Thérapeutique)
Fédération Addiction, 2014-06, 101 p.
Ce document s’inscrit dans le travail de relance des consultations jeunes consommateurs (CJC) initié par la DGS et la MILDECA. Destiné en premier lieu aux professionnels qui interviennent dans les CJC mais également aux personnels qui sont sollicités dans la réponse d’intervention précoce et à ceux du premier recours, PAACT a été pensé comme un outil d’aide et d’appui autour de 3 axes d’évolution dans la prise en charge des pratiques addictives chez les jeunes : La dimension «multidimensionnelle» de l’addiction (facteurs sociologiques, éléments cliniques, enjeux financiers, contexte culturel, pratiques éducatives, dimensions psychiques et somatiques). L’accompagnement, marqué par la nécessité d’une rencontre plus en amont d’une simple demande de soin. Les thérapies intégratives (apport motivationnel, expérientiel, systémique).Illustré d’exemples cliniques, marqué graphiquement par des fonds de couleur, et ponctué de rappels théoriques, cette publication pédagogique marquera par son identité visuelle forte. Pour accompagner l’évolution des pratiques, le manuel propose un cadre permettant ensuite à chacun de formaliser plus méthodiquement son intervention. Ce manuel a vocation à être largement diffusé et viendra compléter la série d’outils que sont le guide vert CJC, la plaquette sur les CJC à destination de nos partenaires, les formations sur l’intervention précoce, le travail de mobilisation des acteurs de premier recours.
Consulter le document sur le site de la fédération Addiction
LE NAOUR Gwenola, HAMANT Chloé, CHAMARD-COQUAZ Nadine
Faire accepter les lieux de réduction des risques. Un enjeu quotidien
Ministère des affaires sociales et de la santé. Direction générale de la santé (DGS), Centre d'étude et de recherche sur les pratiques de l'espace (CERPE), 2014-05, 99 p.
Les professionnels de la réduction des risques (rdr), qui accueillent et accompagnent les usagers de drogues, connaissent des difficultés à faire reconnaitre et accepter leur mission de santé publique. Que ce soit par peur de la différence, des états modifiés de conscience, pour des raisons morales ou au regard de la loi, les riverains des dispositifs de rdr mettent en question la présence des usagers à leurs côtés. Pour leur répondre, la médiation sociale est inscrite au cœur des missions des Centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques des usagers de drogues (Caarud), principal levier pour permettre l’acceptabilité des dispositifs. Quelles sont les formes données à la médiation mise en œuvre par les professionnels de la rdr ? Cette étude financée par la direction générale de la santé (DGS) répond à cette question. Elle propose ainsi un état des lieux bibliographique des études, guides et observations faites autour de cette question, complétée par le recueil détaillé des pratiques professionnelles dans un certain nombre de dispositifs de rdr. Enfin, une troisième et dernière partie reprend, sous forme de recommandations, les principaux enjeux liés à la mise en place d’un nouveau lieu d’accueil. Sont ici identifiées les étapes nécessaires à la mise en lien entre les dispositifs de rdr et leurs partenaires, qu’ils soient institutionnels (agences régionales de santé, municipalités, communautés de communes, forces de l’ordre, services sociaux...) ou privés (bailleurs, commerçants, voisins...). Ce sont autant d’interlocuteurs de la médiation sociale, ressources pour permettre aux porteurs de projets de concevoir une démarche concertée d’implantation.
Consulter le document sur le site http://halshs.archives-ouvertes.fr