Veille addictions

Référentiel 2020 des activités, compétences, et formations de l’Infirmier en Addictologie

SAGNARD Myriam, ROLLAND Benjamin
Référentiel 2020 des activités, compétences, et formations de l’Infirmier en Addictologie
Fédération addiction, 2020, 26 p.

Ce référentiel de pratiques infirmières en addictologie propose en premier lieu d’aborder la spécificité de l’addictologie à travers la définition d’une pratique infirmière sans omettre de l’intégrer dans une démarche globale généraliste. Il témoigne ensuite du souci des coordonnateurs et de tous ceux qui ont contribué à ce travail de préserver les liens entre une pratique spécifique et les champs qui lui sont liés. Il renoue enfin avec une spécificité de l’art infirmier oubliée depuis trop d’années, à savoir l’indispensable formation spécifique à la souffrance psychique. Aujourd’hui,le sur-mesure est de plus en plus sollicité tant par les patients que par les soignants qui doivent faire face ensemble à des connaissances de plus en plus complexes.

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Accès aux soins et au traitement de l’hépatite c des personnes qui s’injectent des drogues : l’abandon des personnes les plus lourdement touchées. Note d’information

Hep Coalition, Médecins du Monde
Accès aux soins et au traitement de l’hépatite c des personnes qui s’injectent des drogues : l’abandon des personnes les plus lourdement touchées. Note d’information
Hep Coalition, 2020-02, 13 p.

La production de données précises et de haute qualité sur l’hépatite C constitue toujours un enjeu pour les pays généralisant l’accès aux traitements, les services de diagnostic et mettant en place des plans nationaux de lutte contre les hépatites. Il existe peu d’informations sur la manière dont les personnes qui s’injectent des drogues sont prises en compte dans les plans nationaux de lutte contre les hépatites et dans quelle mesure elles bénéficient d’un diagnostic, d’un traitement, et sont orientées vers des services de réduction des risques et d’autres services de santé. Les données de la base de données publique et gratuite mapCrowd, ont été collectées entre le 9 avril et le 30 octobre 2019 dans plus de 44 pays, communiquées par 60 contributeurs au mapCrowd.

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Bilan RECAP 2018

PALLE Christophe
Bilan RECAP 2018
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019-12, 16 p.

Ce bilan du dispositif Recueil commun sur les addictions et les prises en charge (RECAP) fait le point sur les principales évolutions récentes des caractéristiques des personnes ayant un problème de conduite addictive prises en charge/accompagnées par les équipes des centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA). Au total les données d’un peu plus de 216 000 personnes prises en charge dans 276 CSAPA ont été recueillies en 2018.Sont successivement examinés les situations des personnes prises en charge principalement pour un problème avec l’alcool ou le tabac, le cannabis et les autres drogues illicites, opiacés ou cocaïne dans la très grande majorité des cas.

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Liste des matériels de prévention pour les services de réduction des risques

Ministère des solidarités et de la santé
Liste des matériels de prévention pour les services de réduction des risques
Ministère des solidarités et de la santé, 2020, 48 p.

La liste d’outils de RdRD du présent guide est le produit d’une réflexion conduite par la DGS dans le cadre du groupe Traitement et réduction des risques en addictologie (T2RA) qui réunit des représentants des professions de santé concernées, des usagers de drogues, et des institutions impliquées.Elle a été soumise à une large concertation qui a conduit à enrichir la liste et à la préciser. Cette liste fournit un état des connaissances sur les outils de réduction des risques dont l’efficacité et l’acceptabilité sont reconnues. A ce titre, tous les outils présentés ici sont validés et peuvent appuyer des stratégies de RdRD. Cette liste a vocation à évoluer au cours du temps en fonction de l’état des connaissances.

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Les pratiques professionnelles dans le champ des addictions. Paradigmes et déterminants explorés par les sciences sociales

ABGRALL Ewen, MILHET Maitena
Les pratiques professionnelles dans le champ des addictions. Paradigmes et déterminants explorés par les sciences sociales. Note n° 2019-03
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019, 16 p.

En vue de contribuer au développement des connaissances relatives aux pratiques professionnelles dans le champ des addictions, l’OFDT réalise une première série de quatre études portant sur les interventions déployées auprès de quatre catégories de publics vulnérables : les jeunes, les femmes, les usagers en grande précarité et les populations placées sous main de justice. Dans ce cadre, une revue de la littérature a été réalisée afin de réunir les connaissances disponibles issues des travaux en sciences humaines et sociales conduits par les chercheurs français. La présente note en expose les principaux résultats. Là où les premiers « intervenants en toxicomanie » refusaient de qualifier la dépendance ou l’usage de drogues de maladie, les pratiques actuelles se sont étendues à des usages en deçà du seuil de dépendance dans un objectif de prévention des risques. Dans le même temps, la réduction des risques et des dommages a mis en place des méthodes favorisant l’inclusion des publics les plus précaires dans le spectre de l’intervention en modifiant profondément les objectifs thérapeutiques. De condition sine qua non du traitement, l’abstinence est devenue un objectif souhaitable dès lors qu’elle ne met pas en péril les bénéfices tirés par la prévention et la prise en charge des problèmes somatiques des usagers de drogues. Dès lors, la tendance à la spécialisation des dispositifs et des pratiques brouille aujourd’hui les catégories d’analyse classiques (haut seuil/bas seuil, soin/prévention, prise en charge...) et pousse à considérer qu’il est nécessaire, pour qualifier leur diversité, de développer la compréhension des pratiques professionnelles à travers l’examen de leur exercice au quotidien.

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Mettre en place les ACTIONS HORS-LES-MURS des CSAPA et des CAARUD

Fédération Addiction, Groupe de recherche sur la vulnérabilité sociale (GRVS)
Mettre en place les ACTIONS HORS-LES-MURS des CSAPA et des CAARUD
Fédération Addiction, 2019, 72 p.

La Fédération Addiction et le GRVS (Groupe de Recherche sur la Vulnérabilité Sociale), ont mené un projet destiné à valoriser les actions « hors les murs », portées par les CSAPA et les CAARUD (hors actions de CJC) et à aider à leur mise en place. Ce travail s’est mené dans un double objectif général : construire un état des lieux des actions hors les murs déjà conduites par les CAARUD et les CSAPA, notamment celles qui développent l’accessibilité géographique et sociale du dispositif spécialisé, en ouvrant l’accès aux soins et à la RDR en milieu rural et semi-rural d’une part, et en allant vers les personnes marginalisées et éloignées du soin d’autre part et permettre un transfert de connaissances et de compétences vers les autres professionnels du dispositif spécialisé. Le recensement a permis de sélectionner des actions transposables et de les modéliser pour faciliter leur appropriation par les acteurs (contexte, service rendu, organisation, moyens mis en œuvre, leviers et freins). Le GRVS et la Fédération ont donc structurer cet ouvrage pour permettre d’aller vers les populations ciblées : approches territoriales (par exemple actions en milieu rural, semi rural, en quartiers urbains périphériques,…) ; approches populationnelles (personnes en situation d’exclusion, migrants, public festif, femmes…) ou approches thématiques (dépistage, TROD, RDR, accès aux soins..).

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La prévention des addictions et la réduction des risques et des dommages par les centres de soins d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA)

Haute autorité de santé (HAS)
La prévention des addictions et la réduction des risques et des dommages par les centres de soins d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA)
Haute autorité de santé (HAS), 2019, 93 p.

Ces recommandations visent à accompagner les professionnels des CSAPA dans l’évolution de leurs pratiques et de leurs missions, en produisant des repères pour l’organisation et la mise en œuvre de leurs activités de RdRD et de prévention individuelle et collective, et pour l’articulation de celles-ci avec les activités de soin.

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Les addictions – Chiffres clés en Normandie

ORS-CREAI Normandie, Agence régionale de santé (ARS) Normandie
Les addictions – Chiffres clés en Normandie
ORS-CREAI Normandie, Agence régionale de santé (ARS) Normandie, 2019-12, 2 p.

L’ORS-CREAI publie, dans le cadre de ses missions de valorisation et de mise à disposition de l’information, les derniers chiffres clés disponibles sur la thématique addiction. Sont ainsi présentés : les comportements d’usages chez les jeunes et les adultes ; le dispositif de prise en charge en région ; les conséquences sanitaires des comportements addictifs.

Consulter le document sur le site de l'ORS-CREAI Normandie

 

APROCHES - Les Addictions dans le programme un chez soi d’abord

PROTAIS Caroline, MILHET Maitena, DIAZ-GOMEZ Cristina
APROCHES - Les Addictions dans le programme un chez soi d’abord
Observatoire français des drogues et des toxicomanies, 2019, 71 p.

Afin d’explorer les problématiques liées aux usages de substances dans le cadre du programme « Un chez soi d’abord », l'Observatoire français des drogues et des toxicomanies a réalisé en 2018 l’étude APROCHES, en partenariat avec l’université Aix-Marseille (EA3279) et le CREAI-Midi-Pyrénées (Centre régional d’études, d’actions et d’informations en faveur des personnes en situation de vulnérabilité). Ce programme propose aux personnes souffrant de troubles psychiques sévères qui sont sans abris, un logement en tant que locataire, accompagné d’un suivi régulier par une équipe pluridisciplinaire. Conduite en réponse à l’appel à projets général 2016 - volet Prévention, de l’IReSP, cette recherche s’est attachée à caractériser la population des consommateurs à risque d’une part et à éclairer les effets du dispositif sur les usages de produits en les reliant à l’expérience et aux trajectoires de vie des personnes d’autre part. Le volet quantitatif de la recherche a reposé sur une étude randomisée réalisée auprès de 703 personnes. Des entretiens semi‐directifs approfondis ont par ailleurs été menés auprès de 23 personnes volontaires. Dans un contexte où le déploiement du programme « Un chez soi d’abord » sur le territoire a été décidé, ambitionnant l’ouverture de 20 sites offrant 2 000 places d’ici à 2023, cette recherche met en évidence que l’approche globale du programme a clairement sa place dans la gamme des réponses sanitaires proposées. « Un chez soi d’abord » permet d’améliorer non seulement la situation des personnes en grande précarité mais aussi leurs problématiques addictives en prenant en compte les dynamiques générales dans lesquelles les bénéficiaires sont inscrits.

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Aller vers les joueurs en difficulté en points de vente de jeux d’argent et de hasard (JAH). Évaluation de modes d’intervention précoce en points de vente «FDJ» face aux pratiques de jeu problématiques

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), MUTATAYI Carine
Aller vers les joueurs en difficulté en points de vente de jeux d’argent et de hasard (JAH). Évaluation de modes d’intervention précoce en points de vente «FDJ» face aux pratiques de jeu problématiques
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019-09, 26 p.

En 2017, une expérience pilote a été lancée sur 10 mois pour poser les bases d’une démarche «d’aller vers» dans 14points de vente de la Française des jeux (FDJ) en faveur des joueurs problématiques de jeux d’argent et de hasard. Cette approche a reposé sur l’intervention directe de professionnels de l’addictologie (intervenants «Addictions sans substance») en points de vente afin de créer une passerelle entre le monde des bars et le secteur de l’addictologie, de sensibiliser détaillants et joueurs sur le soutien disponible en CSAPA face au jeu problématique.L’évaluation menée par l’OFDT interroge l’acceptabilité de cette initiative auprès des clients et des détaillants des points de vente impliqués. Elle dresse les enseignements tirés à l’issue de l’expérimentation quant aux principes d’intervention et formule un ensemble de recommandations dans la perspective de son renouvellement et de sa transférabilité.

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