Veille inégalités sociales de santé

Evaluation des dispositifs d'accompagnement des personnes présentes dans les campements

Simoni ML., Bourgeois P., Selleret FX et al.Evaluation des dispositifs d'accompagnement des personnes présentes dans les campements. Paris : Ministère des affaires sociales et de la santé, 2013, np.

Le Premier ministre a demandé qu’une mission inter ministérielle conduite par  l’inspection générale de l’administration (IGA), l’inspection générale des affaires sociales  (IGAS), l’inspection générale de l’administration de l’éducation nationale et de la recherche (IGAENR), le conseil général de l’environnement et du développement durable (CGEDD) « évalue les dispositifs d’accompagnement des personnes présentes dans les campements », à la suite de la diffusion aux préfets de la circulaire du 26 août 2012 relative à l’anticipation et à l’accompagnement des opérations d’évacuation des campements illicites.

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Évaluation des politiques publiques et inégalités sociales d’accès aux services de santé

Dourgnon P. Évaluation des politiques publiques et inégalités sociales d’accès aux services de santé. Paris : Université Paris-Dauphine, 2013, 157 p.

En dépit des objectifs énoncés de respect du principe d'équité horizontale, on observe des inégalités sociales  dans la consommation de soins des pays dotés de systèmes de santé socialisés.  Cette thèse se propose, au travers de quatre études, de contribuer à l’analyse des politiques publiques dans le  système de santé, du point de vue de l’équité de recours aux services de santé. L’introduction propose des  éléments descriptifs des inégalités sociales de recours aux soins en France ainsi que des principaux  mécanismes qui, à l’intérieur du système de santé français, peuvent en être à l’origine.  Le premier chapitre étudie les liens entre barrières financières à l’accès aux soins et état de santé. Il montre  que le fait de renoncer à des soins pour des raisons financières est associé à un état de santé futur plus  détérioré.  Le deuxième chapitre propose une analyse de l’interaction médecin-patient et de son rôle dans la formation  des inégalités de recours aux soins. Nous étudions les catégorisations opérées par les médecins au sujet de  leurs patients en fonction de leurs situations sociales. Nous montrons ensuite les relations entre ces  catégorisations et les pratiques observées.  Un troisième chapitre collige deux études portant sur la réforme du médecin traitant. La première propose  une analyse de la réforme et de son contexte, en particulier le rôle des différents acteurs. La seconde propose  une étude des conséquences de la réforme sur l’accès financier aux soins de spécialistes.

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Avis relatif à la réduction des inégalités sociales et territoriales de santé : place des Ateliers santé ville

Haut conseil de la santé publique (HCSP). Avis relatif à la réduction des inégalités sociales et territoriales de santé : place des Ateliers santé ville. Paris : Haut conseil de la santé publique (HCSP), 2013, 10 p.

Sur le terrain de la réduction des inégalités sociales et territoriales de santé, les Ateliers santé ville (ASV) constituent un exemple unique et innovant dans le champ des politiques sanitaires. Démarches et dispositifs impulsés au niveau national, les ASV sont développés au niveau communal ou intercommunal pour une approche territoriale des problématiques de santé jusqu’à l’échelle d’un quartier. Cadre structurant du volet santé de la politique de la ville, les ASV sont un des moyens pour soutenir, dans le cadre d’une coopération entre l’État et les collectivités territoriales, le développement de programmes de santé publique à l’échelon local. Ils s’appuient pour cela sur des dynamiques et des réseaux d’acteurs locaux. Le HCSP considère que le dispositif ASV participe d’une démarche d’ampleur nationale, soutenu par les politiques publiques qui l’inscrivent dans les évolutions réglementaires. Toujours perfectible, ce dispositif est considéré favorablement dans la plupart de ses dimensions et le HCSP en recommande le développement et le renforcement. Transversalité, intersectorialité et promotion de la santé constituent les clés d’action des ASV sur les déterminants sociaux de la santé, afin de réduire les inégalités sociales et territoriales de santé. L’évaluation précise de leur impact sur ces inégalités doit être envisagée.

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Plaidoyer pour l’action sur les déterminants sociaux de la santé

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES).  L’action sur les déterminants sociaux de la santé, réflexions européennes et stratégies pour la France. Actes du séminaire des 4 et 5 juin 2012 Paris. Saint-Denis : Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), 2013, 31 p.

Ce document est issu de la réflexion engagée par les participants lors du séminaire interactif « L’action sur les déterminants sociaux de la santé : réflexions européennes et stratégies pour la France », organisé les 4 et 5 juin 2012 par l’Ecole des Hautes Etudes en santé Publique et l’Institut National de Prévention et d’Education pour la santé. A la suite de cet événement auquel la Société Française des Professionnels en Activités Physiques Adaptées avait été conviée, la chaire ‘Promotion Santé’ avait diffusé les actes du séminaire et des ateliers collectifs. Sur la base des actes du séminaire, une version des recommandations est proposée sous la forme d’un « Plaidoyer pour l’action sur les déterminants sociaux de la santé ».

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Inégalités de santé et d’emploi : L’impact des facteurs sociaux

Delattre E., Sabatier M. Inégalités de santé et d’emploi : L’impact des facteurs sociaux. CNRS : UMR8184. Université de Cergy Pontoise / Institut de Recherche en Gestion et en Economie (IREGE). Université de Savoie, 2012, 22 p.

L’objectif de cet article est d’évaluer l’impact des facteurs sociaux, tels que le genre, l’âge ou la  nationalité, sur les inégalités de santé et les inégalités de parcours professionnels. Un des apports de la recherche consiste à prendre en compte, dans l’analyse économétrique, l’interdépendance entre ces deux inégalités à l’aide de modèles tobits multivariés. A partir des  données de l’enquête Santé et Itinéraire Professionnel (DARES -DREES), les auteurs mettent en évidence que tous les facteurs sociaux ne produisent pas des effets directs sur la santé et la vie professionnelle mais que certains influencent seulement indirectement la santé des individus,  via les inégalités d’emploi.

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L’accès aux soins des plus précaires en Europe

Médecins du monde. Accès aux soins en Europe en temps de crise et de montée de la xénophobie. Dossier de presse. Paris : Médecins du monde, 2013, 7 p.

Le 9 avril, le Réseau international de Médecins du Monde (MdM) a organisé une conférence de presse pour présenter son rapport sur l’accès aux soins des plus précaires en Europe. Le rapport analyse les effets de la crise et des coupes budgétaires sur l’accès aux soins des plus précaires. Constatant une montée de la xénophobie, Médecins du Monde souligne l’accroissement des difficultés rencontrées par les migrants pauvres, parfois pris comme bouc émissaire de la situation. Sur les problématiques d’accès aux soins, les indicateurs apportés par les centres de Médecins du Monde sont accablants : 26% des patients reçus se trouvent en très mauvais état de santé général ; 80% des patients reçus doivent payer, malgré leur précarité, la totalité de leurs frais médicaux ; 59% des femmes enceintes n’ont pas accès aux soins prénataux. Dans ce contexte d’aggravation des difficultés d’accès aux soins.

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La Tribune sur les inégalités sociales de santé

La Tribune sur les inégalités sociales de santé est une initiative de la Section des Amériques du Réseau francophone international pour la promotion de la santé (RÉFIPS). Cette plateforme électronique francophone est une ressource informationnelle en matière d’inégalités sociales de santé à travers le monde. Divers événements, publications, initiatives et ressources y sont répertoriés dans le but de partager l’information existante.a Tribune sur les inégalités sociales de santé héberge une Base de connaissances francophone sur les inégalités sociales de santé. Cette Base de connaissances, réalisée en collaboration avec l’Institut national de santé publique du Québec et la Chaire Approches communautaires et inégalités de santé, vise essentiellement à favoriser le partage de connaissances et la mise en œuvre de stratégies de réduction des inégalités sociales de santé. Cette Base de connaissances permet à ses utilisateurs de développer ou d’enrichir leurs connaissances sur les inégalités sociales de santé et d’ajuster leurs pratiques d’intervention et d’aide à la décision. Ces informations peuvent être partagées avec leurs partenaires dans le but de soutenir la mise en œuvre d’actions pour lutter contre les inégalités sociales de santé.

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Les réfugiés âgés. Invisibles parmi les invisibles

France terre d’asile.,Soulard E., Sourd A., Ledoux C. Les réfugiés âgés. Invisibles parmi les invisibles. in : Les cahiers du social n° 34, mars 2013, 82 p.

Vieillir en exil – voilà un sujet qui, à  première vue, peut sembler anecdotique mais qui, si on prend la peine  de s’intéresser aux enjeux qui le traversent, mérite un traitement plus  approfondi. C’est de ce postulat qu’est  née l’idée de cette étude,

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Migrants et santé : actes de la conférence nationale du 14 novembre 2012

Migrations Santé Alsace a organisé le 14 novembre 2012 une Conférence Nationale sur "L'interprétariat médical et social professionnel" qui s’est tenue à l'ENA - Strasbourg.

Cette conférence s’est attachée à expliciter le métier d’interprète médical et social et à interroger la place de la communication avec les personnes migrantes dans les institutions. 220 personnes (interprètes, médecins, psychologues, assistants de travail social, responsables associatifs et institutionnels, élèves et étudiants, ...) ont participé à cette journée.

Voir les actes de la conférence sur le site http://www.conference.migrationssante.org

Etude sur l'état de santé, l'accès aux soins et l'accès aux droits des personnes en situation de prostitution rencontrées dans des structures sociales et médicales

Fédération Nationale des associations d'Accueil et de Réinsertion Sociale (FNARS), Institut de Veille Sanitaire (InVS). Rapport Etude ProSanté 2010-2011 : Etude sur l'état de santé, l'accès aux soins et l'accès aux droits des personnes en situation de prostitution rencontrées dans des structures sociales et médicales. Saint Maurice : Institut de Veille Sanitaire, mars 2013, 149 p.

"L'Institut de veille sanitaire (InVS) et la Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale (FNARS) ont réalisé en 2010-2011 une étude intitulée ProSanté dans plusieurs villes de France auprès de personnes en situation de prostitution, avec le soutien de la Direction générale de la Santé. Cette étude comporte deux volets : un volet santé-social coordonné par la FNARS avec 12 structures  d’accueil et d'accompagnement de populations en situation de prostitution et un volet médical coordonné par l’InVS avec des structures de soins anonymes et gratuits. Si cette première étude globale sur l’état de santé, l’accès aux soins et l’accès aux droits, n’inclut que 251 personnes en situation de prostitution, elle permet néanmoins de définir des préconisations pour contribuer à l’amélioration de la prise en charge, la prévention et l’accès aux soins."

Consulter le rapport Prosanté_2010-2011

Consulter la synthèse du rapport Prosanté_2010-2011