Veille inégalités sociales de santé

Les inégalités de santé au carrefour de la veille, de la prévention et de la recherche

Santé publique France, GORZA Maud, EILSTEIN Daniel
Les inégalités de santé au carrefour de la veille, de la prévention et de la recherche
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 16-17, 2016-06, pp. 273-325

Sommaire : Inégalités sociales et territoriales de santé : des connaissances et des faits probants pour l’action ! Mobilité quotidienne et déterminants territoriaux du recours au frottis du col de l’utérus dans le Grand Paris. Approche géographique de la surveillance du saturnisme infantile en Île-de-France. La démarche d’évaluation d’impact sur la santé : un outil de réduction des inégalités? Environnement social précoce, usure physiologique et état de santé à l’âge adulte : un bref état de l’art. Inégalités socioéconomiques d’accès à la vaccination contre les infections à papillomavirus humains en France : résultats de l’Enquête santé et protection sociale (ESPS), 2012. Usage de substances psychoactives des chômeurs et des actifs occupés et facteurs associés : une analyse secondaire du Baromètre santé 2010. Conception et évaluation d’une intervention d’aide à l’arrêt du tabac visant à la réduction des inégalités de santé. L’exemple du site Internet StopAdvisor en Grande-Bretagne.

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L’impact du chômage sur les personnes et leur entourage : mieux prévenir et accompagner

Conseil économique, social et environnemental (CESE), FARACHE Jacqueline
L’impact du chômage sur les personnes et leur entourage : mieux prévenir et accompagner
Conseil économique, social et environnemental (CESE),2016-05, 121 p.

Le chômage touche 10,6 % de la population active. 40 % des chômeur.euse.s ne sont pas indemnisé.e.s. Pourtant, l’impact du chômage sur les personnes et leur entourage reste méconnu. 14 000 décès par an lui sont imputables, il augmente le risque de séparation des couples, compromet l’avenir des enfants. Le chômage est un « facteur de risque » qui doit être appréhendé comme tel : organisation d’un suivi sanitaire et psychologique précoce ; accompagnement renforcé en termes d’accueil par Pôle emploi et d’insertion sociale et professionnelle... Mais c’est aussi le regard sur les personnes au chômage qu’il faut changer. La lutte contre les discriminations fondées sur la précarité sociale, la médiatisation de leur vécu, leur participation aux politiques publiques qui les concernent poursuivent cet objectif.

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Situation épidémiologique de la tuberculose en Normandie en 2014

  DIOT Josselin, NICOLAY Nathalie, MATHIEU Arnaud
Situation épidémiologique de la tuberculose en Normandie en 2014. Point épidémiologique du 11 avril 2016. données 2014 actualisées en janvier 2016
CIRE Normandie, Institut national de Veille sanitaire, 2016, 6 p.

La prise en compte de la santé physique et psychique des personnes accueillies dans les centres d’hébergement et de réinsertion sociale

Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM)
La prise en compte de la santé physique et psychique des personnes accueillies dans les centres d’hébergement et de réinsertion sociale
Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM), 2016-02, 91 p.

Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP) s’inscrivent dans le cadre du programme de travail de l’Agence 2015-2016, au titre du programme n°3 portant sur les points de vigilance, et de la prévention des risques. Aujourd’hui, l’enjeu prioritaire est celui de la résorption des inégalités sociales de santé, comme le suggère notamment la stratégie nationale de santé. A cette fin, la stratégie préconise un décloisonnement des secteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux et identifie la baisse du taux de renoncement aux soins comme une priorité. Les difficultés persistantes à se soigner des personnes en situation de précarité sociale ont plusieurs causes : Un état de santé plus mauvais que celui de la population générale ; Un taux de non-recours élevé ; Des « pratiques professionnelles, absence ou refus de pratiquer le tiers payant, dépassement d’honoraire, manque de disponibilité pour un suivi parfois long, manque d’information et de formation des professionnels de santé » décourageant l’accès à la santé. Les travaux portant sur le renoncement aux soins montrent la complexité de ce phénomène et notamment son interdépendance avec le niveau des ressources de la personne (ressources financières, sociales, organisationnelles, etc.) ainsi qu’avec ses représentations construites à partir de ses expériences de santé et de soins. Les déterminants du renoncement aux soins sont le fruit de facteurs individuels et contextuels.

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Tendances de long terme des consommations de tabac et d’alcool en France, au prisme du genre et des inégalités sociales

Institut de veille sanitaire (InVS), RICHARD Jean-Baptiste, BECK François
Tendances de long terme des consommations de tabac et d’alcool en France, au prisme du genre et des inégalités sociales
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 7-8, 2016-03, pp. 126-133

Le tabac et l’alcool sont responsables respectivement de 10% et 8% des décès par maladie cardiovasculaire. L’objectif est de présenter les tendances de long terme de ces consommations en France, au prisme du genre et des inégalités sociales.

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Institut de veille sanitaire (InVS), RICHARD Jean-Baptiste, BECK François
Tendances de long terme des consommations de tabac et d’alcool en France, au prisme du genre et des inégalités sociales
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 7-8, 2016-03, pp. 126-133

Le tabac et l’alcool sont responsables respectivement de 10% et 8% des décès par maladie cardiovasculaire. L’objectif est de présenter les tendances de long terme de ces consommations en France, au prisme du genre et des inégalités sociales.

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Observatoire de l'accès aux droits et aux soins de la mission France. Rapport 2014

Médecins du Monde, Observatoire régional de la santé (ORS) Midi-Pyrénées, CHAPPUIS Marielle, TOMASINO Anne
Observatoire de l'accès aux droits et aux soins de la mission France. Rapport 2014
Médecins du Monde, Observatoire régional de la santé (ORS) Midi-Pyrénées, 2015-10, 83 p.

Ce rapport présente en premier lieu les personnes reçues dans les centres d'accueil, de soins et d'orientation (CASO) en 2014, en mettant l'accent sur leurs conditions de vie particulièrement difficiles, générant ou aggravant des problèmes de santé, leur précarité administrative et financière, leur accès limité à la couverture maladie, à la prévention et au dépistage. Il présente ensuite des actions menées sur la réduction des risques (VIH, hépatites, drogues, prostitution), les interventions auprès des personnes vivant dans des bidonvilles et des migrants en transit. Il propose enfin un focus populations (personnes vivant dans des bidonvilles, migrants en transit, personnes se prostituant, politique migratoire dans les DOM, mineurs isolés étrangers, malades étrangers). Des données statistiques par CASO sont fournies en annexe.

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Guide COMEDE 2015

Migrants étrangers en situation précaire. Soins et accompagnement. Guide pratique pour les professionnels. Edition 2015
Comité pour la santé des exilés (COMEDE), 2015, 535 p.

L'édition 2015 du guide du Comede (Comité médical pour les exilés) comporte 70 articles classés en 19 chapitres. Le guide propose des réponses aux problèmes de santé des exilés, migrants et étrangers en situation précaire, à partir de l'expérience quotidienne de l'équipe du Comité. L’ouvrage tente de proposer des réponses aux problèmes de santé les plus fréquents des personnes concernées. Face à une demande souvent associée de soutien, de soins, d’accès aux soins et de conseil juridique, la connaissance des aspects médicaux, psychologiques, sociaux et administratifs de leur parcours est déterminante dans les soins et l’accompagnement proposés. Destiné à favoriser une approche pluridisciplinaire, ce guide est composé de quatre parties principales - repères, droits et soutien, accès aux soins, soins et prévention - dont les informations théoriques et pratiques sont complémentaires. Cette nouvelle édition fait suite aux éditions 2003, 2005 et 2008 et 2013 (mise à jour partielle en version informatique). Le guide comprend un index, une liste de sigles, des définitions (demandeur d'asile, étranger, exilé, immigré, migrant, réfugié, ressortissant de pays tiers, clandestin, etc.) et des bibliographies pour chaque sujet traité (exil et santé, interprétariat professionnel, accès aux soins dans le pays d'origine, asile et immigration, etc.).

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Problèmes dentaires, tabac, dépression : la santé précaire des sans-domicile

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), MOISY Muriel
Problèmes dentaires, tabac, dépression : la santé précaire des sans-domicile
Etudes & résultats, n°932, 2015-09, 6 p.

Les personnes sans domicile se déclarent moins fréquemment en bonne santé que l’ensemble de la population, bien qu’elles soient en moyenne plus jeunes. Seule la moitié d’entre elles se considèrent en « bonne » ou en « très bonne » santé, contre 69 % dans l’ensemble de la population. Les femmes sans domicile de 60 ans ou plus sont particulièrement concernées par ces problèmes de santé. Seules 10 % d’entre elles s’estiment en « bonne santé », contre la moitié des femmes de cette tranche d’âge dans l’ensemble de la population. Pour les hommes sans domicile de plus de 60 ans, cette part s’élève à 47 %. Ce niveau de santé perçue, quel que soit l’âge, est le reflet d’une santé physique et psychique dégradée. À structure par âge et sexe identique à la population générale, 34 % des sans-domicile indiquent être en partie ou totalement édentés et 20 % déclarent être obèses, soit dans les deux cas une prévalence supérieure d’un tiers par rapport à la population générale. Près d’un quart des sans-domicile estiment être en dépression. Parmi les facteurs liés à la dépression figurent une surdéclaration d’événements graves vécus pendant l’enfance, mais aussi des comportements à risque tels qu’une consommation intensive d’alcool.

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3ème Rapport de l’Observatoire malades étrangers sur le droit au séjour pour soins

Observatoire malades étrangers
Droit au séjour pour soins
AIDES, juin 2015, 39 p.

Le nouveau Rapport de l’Observatoire malades étrangers de AIDES est sorti. Comme à chaque fois, ce troisième opus dresse un panorama complet du droit au séjour pour soins dans notre pays.

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"L’accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité". Obstacles à l’accès aux soins des enfants et des femmes enceintes en Europe

Médecins du Monde (MdM)
"L’accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité". Obstacles à l’accès aux soins des enfants et des femmes enceintes en Europe
Médecins du Monde (MdM), 2015-05, 47 p.

Le réseau international de Médecins du Monde (MdM) publie son nouveau rapport européen intitulé "L’accès aux soins des personnes confrontées à de multiples facteurs de vulnérabilité".  Obstacles à l’accès aux soins des enfants et des femmes enceintes en Europe, lors d’une conférence de presse à Londres. L’enquête se base sur 41 238 consultations médicales et sociales individuelles auprès de 22 171  personnes dans 9 pays européens en 2014.

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