Prise en charge en détention des personnes diabétiques insulino-requérantes en France en 2012

Institut de veille sanitaire (BEH), BUCHAILLET Céline, MAUILLON Damien, BARBIER Christine (et al.)
Prise en charge en détention des personnes diabétiques insulino-requérantes en France en 2012
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 35-36, 2013-11, pp 441-444
La prise en charge des patients diabétiques en milieu carcéral nécessite de prendre en compte non seulement les caractéristiques propres de la maladie, mais aussi celles de la détention. Certaines spécificités de cet environnement peuvent en effet avoir un impact direct sur l’équilibre de la maladie : le stress engendré par l’incarcération, les problèmes de disponibilité des traitements - selon les unités sanitaires (US), l’accès aux médicaments non inscrits au livret thérapeutique hospitalier de l’hôpital de référence est plus ou moins difficile , les difficultés d’accès au sport, aux douches, au régime diabétique prescrit, etc. Contrairement au Royaume-Uni ou aux États-Unis, il n’existe pas en France de recommandations spécifiques concernant la prise en charge du diabète en milieu carcéral et l’accessibilité du matériel de soins en cellule. Il n’y a pas de données publiées en France, hormis une étude nationale menée en 1999 sur le diabète insulino-requérant en détention. Elle a mis en exergue une baisse de l’autonomie des diabétiques incarcérés, du fait de difficultés d’accès aux soins et de la restriction de fourniture en cellule du matériel de contrôle glycémique et d’injection d’insuline. En 2012, un nouvel état des lieux national de cette prise en charge a été réalisé. Cette étude visait à estimer la prévalence du diabète insulino-requérant, l’accès aux soins, la disponibilité du matériel en cellule et les incidents éventuels ainsi que les propositions de suivi et d’éducation thérapeutique.

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