GOMARIN Stéphanie
Éducation thérapeutique du patient asthmatique en médecine générale : étude rétrospective sur 116 patients âgés de 4 à 45 ans dans l'agglomération havraise
Thèse pour le doctorat en médecine. Faculté mixte de médecine et de pharmacie de Rouen, 2016, 145 p.
" L'asthme est une maladie chronique très répandue dans la population générale. L'éducation thérapeutique est le meilleur moyen d'obtenir un contrôle satisfaisant de l'asthme. Le but de cette thèse est d'étudier l'influence de l'éducation thérapeutique faite aux patients asthmatiques par le médecin généraliste sur le nombre de passages aux urgences pour crise d'asthme voir d'hospitalisation pour ce motif dans l'agglomération havraise. Méthode. Il s'agit d'une étude descriptive, multicentrique, rétrospective utilisant deux questionnaires remis aux médecins généralistes, urgentistes et pharmaciens de l'agglomération havraise, adressés aux patients asthmatiques et s'étant déroulée de septembre 2015 à janvier 2016. Résultats. 18 médecins généralistes ainsi que les services d'urgences de l'agglomération havraise ont fait remplir les questionnaires recrutant 116 patients. Parmi eux, 71,6% se sont présentés aux urgences pour crise d'asthme et 29,3% ont été hospitalisés pour ce motif. Il n'existe pas de lien entre l'éducation faite par le médecin généraliste et les passages aux urgences pour crise d'asthme (p=0,65) voire en hospitalisation (p=0,68). Or, les médecins généralistes représentent 84,3% des médecins éducateurs. Discussion. L'éducation thérapeutique est insuffisante de la part des médecins y compris des médecins généralistes. Alors que les « écoles de l'asthme » semblent avoir démontré une certaine efficacité, le relais entre les médecins éducateurs et les programmes d'éducation thérapeutique est actuellement très limité. Se pose alors la question de leur intérêt en termes de diminution du recours aux services d'urgences pour crise d'asthme voire d'hospitalisations pour ce motif. "
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