"BLOG NOTES"

Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur les politiques de santé de l’Union européenne sans jamais oser le demander

GREER Scott L., FAHY Nick, ELLIOT Heather A. ( et al.)
Everything you always wanted to know about European Union health policies but were afraid to ask
World health organization. European observatory on health systems and policies, 2014, 145 p.

Ce petit ouvrage rend la politique de santé de l’UE dans son ensemble (et sa complexité) accessible au débat politique et technique. À cette fin, il se concentre sur 4 aspects de cette politique, à savoir : les institutions, les processus et les pouvoirs de l’UE liés à la santé ; les mesures prises par l’UE en vertu de son mandat de santé ; les mesures prises dans d’autres domaines que celui de la santé et influant sur la santé et les systèmes de santé ; et, en raison de son importance croissante, la gouvernance financière et ce qu’elle signifie pour les systèmes de santé européens. Cet ouvrage est destiné aux responsables politiques et aux étudiants dans le domaine de la santé publique et des systèmes de santé de l’UE qui veulent comprendre comment l’UE peut apporter une valeur ajoutée dans leurs efforts visant à améliorer la santé des populations et la performance des systèmes de santé dans les États membres.

Consulter le document sur le site de l'OMS (en anglais)

Dossier de presse : Projet de loi de santé. Changer le quotidien des patients et des professionnels de santé.

Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes, TOURAINE Marisol
Projet de loi de santé. Changer le quotidien des patients et des professionnels de santé. Dossier de presse
Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes, 2014-10, 18 p.

Marisol TOURAINE, ministre des Affaires sociales, de la Santé et des Droits des femmes, a présenté ce mercredi 15 octobre 2014 en Conseil des ministres le projet de loi de santé. Ce texte, qui s’inscrit dans le prolongement de la stratégie nationale de santé lancée par le Gouvernement dès 2013, est destiné à changer le quotidien des patients et des professionnels de santé, tout en réformant profondément notre système.

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes

Parcours Santé des aînés, PAERPA

Les personnes âgées de plus de 75 ans sont le plus souvent autonomes, mais leur état de santé peut se dégrader rapidement pour des raisons d’ordre médical ou social.
La démarche Paerpa a pour objectif d’améliorer la coordination entre les acteurs qui interviennent auprès des personnes âgées et ce afin de repérer les situations de risque de perte d’autonomie, de limiter le recours à l’hospitalisation et de mieux préparer le retour à domicile.
Le dispositif PAERPA a pour objectif d’améliorer la prise en charge des personnes âgées, en mettant fin aux difficultés ou ruptures dans leur prise en charge. En partant des besoins de la personne et de ses aidants, les différentes actions mises en œuvre visent ainsi à mieux coordonner les multiples intervenants en ville, à l’hôpital, ou dans le médico-social. En particulier, les professionnels de santé en ville s’organisent pour éviter un recours excessif à l’hospitalisation – souvent dommageable pour l’autonomie des personnes âgées.
Au-delà des personnes de plus de 75 ans, le dispositif PAERPA, en cherchant à faire bénéficier les personnes des bons soins, par les bons professionnels, dans les bonnes structures, au bon moment, le tout au meilleur coût, préfigure toute démarche d’amélioration du parcours de santé des patients.
Il est expérimenté par neuf ARS depuis septembre 2013, sur la base d’un cahier des charges national.

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L’articulation des temporalités dans les politiques de prévention du vieillissement. La prise en compte des activités physiques et sportives comme outil d’anticipation du bien vieillir

COLLINET Cécile, SCHUT Pierre-Olaf, PIERRE Jérémy, CALUZIO Christine
L’articulation des temporalités dans les politiques de prévention du vieillissement. La prise en compte des activités physiques et sportives comme outil d’anticipation du bien vieillir
Temporalités et action publique, n° 19, 2014, [en ligne]

La prévention du vieillissement est au cœur des politiques publiques de la santé. De nombreux dispositifs sont ainsi proposés aux différentes échelles de l’action publique afin de promouvoir le vieillissement réussi ou le vieillissement actif ou encore le bien vieillir. Dans les plans et programmes, trois piliers semblent se dégager au cœur des mesures préventives pour la santé des personnes âgées : la nutrition, l’activité sociale et la pratique des activités physiques et sportives (APS).
Sommaire :
1. Introduction
2. La mise sur l’agenda des politiques de prévention du vieillissement et l’articulation des temps longs, moyens et courts
3. Les futurs des politiques de prévention du vieillissemen
4. La délicate articulation entre politiques publiques et parcours de vie individuels
5. Conclusion

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Agir pour un urbanisme favorable à la santé, concepts & outils

Direction générale de la santé (DGS). Sous-direction de la prévention des risques liés à l’environnement et à l’alimentation, École des hautes études en santé publique (EHESP). Département santé-environnement-travail et génie sanitaire (DSET&GS), ROUE-LE GALL Anne, CUZIN Ysaline (et al.)
Agir pour un urbanisme favorable à la santé, concepts & outils
Direction générale de la santé (DGS), École des hautes études en santé publique (EHESP), 2014, 191 p.

Suite aux récentes réformes règlementaires en matière d’évaluation environnementale, les Agences régionales de santé (ARS) sont de plus en plus sollicitées par l’Autorité environnementale (Ae) pour avis sanitaire sur les projets d’aménagement et documents d’urbanisme. Ne disposant pas de cadre méthodologique permettant de guider ces avis sanitaires, la Direction générale de la santé (DGS) a sollicité L’EHESP pour développer un outil d’analyse des impacts sur la santé des projets d’urbanisme à destination des ARS et initier un travail de recherche et d’expertise sur les leviers de promotion de la santé dans le champ de l’urbanisme. C’est dans ce contexte qu’un groupe de travail multidisciplinaire regroupant des chercheurs et des professionnels du monde de la santé publique, de l’environnement et de l’urbanisme a été constitué en 2012. Les regards croisés de chacun ont permis de mener une large réflexion autour des enjeux de santé publique en milieu urbain et d’identifier des pistes pour agir pour un urbanisme favorable à la santé.

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Investir dans l’enfance : la stratégie européenne pour la santé des enfants et des adolescents 2015-2020

Organisation mondiale de la santé (OMS). Bureau régional de l'Europe
Investir dans l’enfance : la stratégie européenne pour la santé des enfants et des adolescents 2015-2020
Organisation mondiale de la santé (OMS), 2014, 23 p.

Le Douzième Programme général de travail 2014-2019 de l’OMS décrit les priorités de leadership revêtant un intérêt particulier pour la santé des enfants et des adolescents. Il s’agit notamment : d’évoluer vers une couverture maladie universelle en permettant aux pays de maintenir ou d’étendre l’accès à des services de santé essentiels et à une protection financière et en promouvant la couverture maladie universelle comme concept unificateur dans le domaine de la santé mondiale ; de tenter de résoudre les difficultés actuelles et futures rencontrées dans le domaine des objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) liés à la santé en progressant plus rapidement vers la concrétisation des objectifs actuels, pour 2015 et au-delà de cette date ; de relever les défis posés par les maladies non transmissibles, la santé mentale, la violence, les traumatismes et les invalidités ; d’influencer les déterminants sociaux, économiques et environnementaux de la santé afin de lutter contre les inégalités en matière sanitaire entre les pays et au sein d’un même pays

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Comprendre le système de santé en quelques clics !

En 7 modules vidéos de 30 minutes, 7 spécialistes de l’EHESP vous proposent de découvrir le fonctionnement du système de santé et les concepts essentiels qui fondent les politiques et les modes de financement du secteur de la santé.

Les vidéos  sont découpées en chapitre de 5 minutes et transmettent une vision d’ensemble  et schématique de la thématique traitée. Elles sont complétées de propositions de lecture pour approfondir les notions présentées.

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Les dispositifs efficaces en matière de prévention et d’aide à distance en santé : une synthèse de littérature

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), NGUYEN-THANH Viêt, HAROUTUNIAN Laetitia, LAMBOY Béatrice,
Les dispositifs efficaces en matière de prévention et d’aide à distance en santé : une synthèse de littérature
Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES),2014, 38 p.

Ce rapport fait le point sur les connaissances scientifiques concernant les interventions efficaces à distance en prévention et promotion de la santé (dispositifs téléphoniques, internet). Cette synthèse a été réalisée selon une méthode spécifique de sélection, d’analyse de la littérature scientifique et de classification des interventions retenues. Cette synthèse permet d’identifier un grand nombre d’interventions à distances efficaces ou prometteuses dans le champ de la santé, lesquelles se répartissent en plusieurs modalités d’interventions. Les interventions par le biais d’entretiens par téléphone, souvent structurés et dont le contenu est construit sur un modèle théorique, ressortent comme efficaces dans l’aide à l’arrêt du tabac et la nutrition. Les interventions délivrées sur ordinateur, souvent sur internet, peuvent être efficaces dans des champs comme la diminution de la consommation d’alcool, de tabac ou de drogues illicites, l’augmentation de l’activité physique, la promotion de comportements sexuels favorables à la santé, la réduction de troubles mentaux, l’accompagnement de personnes atteintes de maladies chroniques. On peut enfin souligner le développement assez récent des interventions par le biais de SMS ou d’applications sur téléphones portables ou smartphones, dont l’efficacité fait encore l’objet de peu de travaux à ce stade mais qui semblent prometteuses, notamment dans les domaines de l’arrêt du tabac et de la nutrition. La connaissance de ces interventions efficaces devrait permettre de nourrir la réflexion sur les pratiques des professionnels du champ en France.

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Prévention du suicide. L’état d’urgence mondial

Organisation mondiale de la santé (OMS)
Prévention du suicide. L’état d’urgence mondial
Organisation mondiale de la santé (OMS), 2014, 88 p.

Le suicide prélève un lourd tribut en vies humaines. Chaque année, plus de 800 000 personnes se suicident. Ce dernier constitue la deuxième cause mortalité chez les 15-29 ans. Certains éléments indiquent que, pour chaque adulte qui se suicide, il pourrait y en avoir plus de vingt autres qui font des tentatives. Le suicide est évitable. Pour que les actions nationales soient efficaces, les pays doivent se doter d'une stratégie multisectorielle complète de prévention du suicide. Restreindre l’accès aux moyens de suicide porte ses fruits. Une stratégie de prévention du suicide et des tentatives de suicide efficace vise à limiter l’accès aux moyens les plus courants, notamment les pesticides, les armes à feu et certains médicaments. Les services de soins de santé doivent incorporer la prévention du suicide en tant que composante essentielle. Les troubles mentaux et l’usage nocif de l’alcool sont responsables de nombreux suicides à travers le monde. Afin de s’assurer que les personnes reçoivent l’aide dont elles ont besoin, il est primordial d’identifier ces deux problèmes à un stade précoce et de les prendre efficacement en charge. Les communautés jouent un rôle crucial dans la prévention du suicide. Elles peuvent apporter un soutien social aux personnes vulnérables et s’impliquer dans les soins de suivi, lutter contre la stigmatisation et venir en aide aux personnes endeuillées suite à un suicide.

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L’accompagnement médico- social des personnes adultes handicapées psychiques

Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP), ARNAUD Alain, DOUESNEAU Christophe
L’accompagnement médico- social des personnes adultes handicapées psychiques Retours d’expérience de reconversions ou de créations
Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP), 2014-08, 120 p.

L’accompagnement proposé aux personnes souffrant de troubles psychiques doit tenir compte des caractéristiques de leur situation,  telles que l’impossibilité d’exprimer une demande d’accompagnement, l’importance de tenir compte des relations avec leur entourage  familial et de voisinage, l’évolution de leur situation... Le soutien à apporter aux personnes mobilise alors de nombreux acteurs à la fois  sanitaires et sociaux. La présente publication s’intéresse à une des nombreuses dynamiques d’adaptation visant à développer ces prises en charge et  accompagnements multiples, à savoir les reconversions de structures sanitaires vers le secteur médico-social.  Les retours d’expérience proposés par les douze gestionnaires sanitaires et médico-sociaux retenus dans cette première étude permettent  de dégager des enseignements convergents et des éléments de méthode qui pourraient contribuer à la réussite des nombreux projets  de coopération ou d’adaptation en cours ou à venir. Il ressort surtout de ces analyses que les reconversions, qui doivent être replacées au cœur d’une réflexion stratégique globale, améliorent  incontestablement l’accompagnement des personnes et qu’il existe plusieurs éléments qui facilitent la réalisation de ces opérations.  S’il s’agit principalement de reconversions sous forme de MAS, les retours d’expérience intègrent également quelques projets de création,  notamment de foyers de vie et de foyers d’accueil médicalisé. Le document présente ainsi successivement : Les enseignements issus des douze retours d’expérience de reconversion ou de création. Les actions incitatives qui pourraient constituer le cadre de mécanismes d’encouragement à venir. La présentation des douze retours d’expérience qui ont constitué la matière première de l’ensemble des travaux.

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Étude quantitative sur le handicap auditif à partir de l’enquête « Handicap-Santé »

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES), HAEUSLER Laurence, DE LAVAL Thibaud, MILLOT Charlotte
Étude quantitative sur le handicap auditif à partir de l’enquête « Handicap-Santé »
Document de travail, série études et recherches, n° 131, 2014-08, 155 p.

En 2008, 10 millions de personnes ont des problèmes d’audition. La moitié ont des difficultés dites « moyennes à totales » qui limitent leur capacité à suivre une conversation. Une partie d’entre elles cumulent ces problèmes d’auditions à d’autres limitations (motrices, intellectuelles, psychiques, cognitives ou visuelles). Ce document présente les résultats détaillés sur la participation à la vie en société des personnes ayant des problèmes auditifs (vie familiale, vie professionnelle, loisirs…), leurs difficultés dans la vie quotidienne et les aides dont ils bénéficient (aides humaines, techniques et financières).

Consulter le document sur le site de la DREES

N° 428 de la santé en action : Territoires fragilisés : quelles stratégies pour la santé des populations ?

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), ECHARD-BEZAULT Pascale, AUCLAIR Alexandra, GINOT Luc, MARCHAND Annie-Claude
Territoires fragilisés : quelles stratégies pour la santé des populations ?
La santé en action, n° 428, 2014-06, pp 6-43.

Comment promouvoir la santé des populations dans les territoires fragilisés ? Ce dossier dresse l’état des connaissances de cette problématique et l’illustre avec des exemples concrets. Un dossier coordonné par Pascale Echard-Bezault, Alexandra Auclair, Luc Ginot et Annie-Claude Marchand.

Consulter le document sur le site de l'INPES

Recueil d’indicateurs régionaux - Offre de soins et état de santé édition 2014

Ministère des affaires sociales et de la santé. Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES)
Recueil d’indicateurs régionaux - Offre de soins et état de santé édition 2014. Partie I : Données sociodémographiques, offre de soins et état de santé
Ministère des affaires sociales et de la santé. Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES), 2014-08, 113 p.

Ce recueil d’indicateurs généraux compile les résultats d’indicateurs courants disponibles, qui sont, par ailleurs, dispersés. Il esquisse un portrait sanitaire et social synthétique de chaque région en mobilisant à la fois des indicateurs de l’offre et de recours aux soins, de la consommation de soins, de l’état de santé de la population, issus des sources de référence, mais aussi des indicateurs démographiques et sociaux dont certains proviennent de l’ouvrage La France et ses régions, publié par l’Institut national de la statistique et des études économiques (INSEE) et mis à jour en 2014 selon la disponibilité des données. Ce recueil ne prétend pas à l’exhaustivité : toutes les dimensions de l’organisation des soins ou de l’état de santé en région ne sont pas abordées. Pour un diagnostic plus approfondi, le lecteur pourra consulter le site Internet de la DREES, les données de l’INSEE ainsi que les bases de données financées par le ministère des Affaires sociales et de la Santé comme Statiss, Eco-santé et Score-santé. Dans une première partie, les indicateurs régionaux sont présentés sous forme de tableaux thématiques qui permettent de situer les régions les unes par rapport aux autres au vu de la situation française, de présentations cartographiques ou d’indicateurs de variabilité. Ces fiches précisent aussi la définition des indicateurs, leurs sources et leurs champs. Dans une seconde partie, chaque région fait l’objet d’une présentation synthétique qui met en évidence les principales caractéristiques de son contexte sociodémographique et de l’organisation de son territoire, de son offre de soins, du recours aux soins et de l’état de santé de sa population. Il est rappelé qu’en cas de discordance, les chiffres les plus récents présents dans les sources indiquées constituent la seule référence. En rendant cette sélection d’indicateurs régionaux accessibles à tous, pouvoirs publics, professionnels, patients ou simples citoyens, la DREES espère contribuer à la diffusion d’une information essentielle sur ces thématiques.

Consulter le document sur le site de la DREES

Consulter la fiche de synthèse régionale pour la Haute-Normandie sur le site de la DREES

Pour une politique régionale de développement des métiers et des compétences en santé. Ressources humaines et Projets régionaux de santé (PRS). Rapport à Madame la Ministre des affaires sociales et de la santé

DE SINGLY Chantal
Pour une politique régionale de développement des métiers et des compétences en santé. Ressources humaines et Projets régionaux de santé (PRS). Rapport à Madame la Ministre des affaires sociales et de la santé.
Ministère des affaires sociales et de la santé, 2014-07, 106 p.

Chantal de Singly, directrice générale de l’Agence de santé Océan Indien, a remis le 10 juillet 2014 à Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé, son rapport « pour une politique régionale de développement de métiers et des compétences en santé ». Commandé en octobre 2013 dans le cadre de la stratégie nationale de santé, il présente 12 propositions organisées autour de 4 ambitions : développer au sein des projets régionaux de santé une vision stratégique partagée sur les professionnels et les compétences en santé ; rapprocher Région, Université et ARS afin de coordonner les politiques de formations dans les secteurs sanitaire et médico-social ; accompagner les acteurs dans l’animation et la promotion des questions relatives aux emplois, métiers et compétences dans les champs sanitaire et édico-social, en constituant un comité consultatif régional sur ces questions, ainsi que sur l’exercice professionnel et son impact sur la qualité de vie au travail ; promouvoir de nouvelles pratiques professionnelles et de nouveaux modes d’exercice. Les propositions formulées dans le rapport de Chantal de Singly viennent alimenter les travaux en cours sur le projet de loi de santé.
Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales et de la santé

Rendre effective la solidarité en santé avec les jeunes

Conférence nationale de santé

Rendre effective la solidarité en santé avec les jeunes. Avis adopté lors de l'assemblée pleinière du 02-07-14

Ministère des affaires sociales et de la santé, juillet 2014, 25 p.

"Cet avis s’appuie sur les conclusions du débat public [du 02.12.13], organisé par la C.N.S. et le Ministère des affaires sociales et de la santé, en partenariat avec le Conseil économique, social et environnemental, sur « Les jeunes et la santé : comment être plus solidaires ? ». Il a été élaboré dans le cadre d’un groupe de travail de la C.N.S. auquel ont été associés les jeunes fortement impliqués dans l’organisation du débat public. Cet avis comporte de nombreuses propositions qui doivent être considérées dans leur ensemble."

Autisme : Plan régional d'action 2013-2017

Le comité de pilotage du plan autisme de Haute-Normandie, réuni le 17 mai 2014, a validé le plan régional d'action élaboré sur la base d'un état des lieux conduit en 2013.

8 axes forts structurent ce plan d’action

1. Organiser la gouvernance de la politique régionale en faveur des personnes avec un trouble du spectre autistique
2. Organiser le repérage des troubles, l’accès au diagnostic des personnes ayant un TSA (enfants et adultes)
3. Organiser les interventions le plus précocement possible des personnes ayant un TSA (enfants et adultes)
4. Favoriser l’inclusion scolaire et l’insertion professionnelle
5. Accompagner tout au long de la vie
6. Organiser l’accès aux soins (psychiatriques et somatiques) des personnes avec un TSA
7. Soutenir et associer les familles
8. Former l’ensemble des acteurs à l’autisme

En savoir plus sur le site de l'Agence Régionale de Santé de Haute-Normandie

Consulter le plan régional d'actions

Débats régionaux sur l'accès aux soins Haute-Normandie

Agence régionale de santé (ARS) de Haute-Normandie, Conférence régionale de santé et de l'autonomie Haute-Normandie
Débats régionaux sur l'accès aux soins
Agence régionale de santé (ARS) de Haute-Normandie, 2014, 21 p.

L’accès aux soins est un droit. Un enjeu de démocratie sanitaire. Mais face aux contraintes budgétaires, à la complexité croissante des règlementations liées aux prises en charge, aux déremboursements de nombreux médicaments, aux cloisonnement des multiples institutions, à la disparition de services publics... Faire valoir ce droit, s’apparente désormais à un véritable parcours du combattant pour une frange fragilisée de la population. Quand on est en situation de précarité, porteur d’un handicap, âgé voire les trois à la fois, on a tendance à renoncer à ce droit pourtant inaliénable. Et n’allez pas croire que les jeunes sont mieux lotis. Eux aussi, sont de plus en plus nombreux à être exclus du système de santé français. Les professionnels et les associations qui oeuvrent au service des usagers sont conscients de ce phénomène insidieux d’exclusion. Cette situation, personne ne l’a voulue. Elle est la résultante d’une vision parfois trop comptable ou d’effets pervers d’un système qui se complexifie sans cesse, à l’image du monde dans lequel nous évoluons. C’est en tout cas le constat mis en évidence à l’issue des quatre débats publics organisés à Dieppe, Le Havre, Rouen et Evreux, à l’initiative de la Conférence régionale de santé et de l’autonomie. Des débats où la parole a été donnée, lors d’échanges à bâton rompu, aux acteurs professionnels de santé et médico-sociaux, mais aussi et surtout aux usagers. Tous ont fait part de leur expérience et de leur vécu. Initiatives collectives ou isolées d’institutions et d’associations, perception du fonctionnement ou des dysfonctionnements du système, anecdotes personnelles, ressenti face à certaines situations... Des échanges riches, dont la synthèse devrait permettre de faire quelques propositions concrètes, afin que l’accès aux soins redevienne enfin une réalité pour tous. [résumé d'auteur]

Consulter le document sur le site de l'ARS Haute-Normandie

Enquête sur la santé et la protection sociale 2012

Institut de recherche et de documentation en économie de la santé (IRDES), CELANT Nicolas, GUILLAUME Stéphanie, ROCHEREAU Thierry
Enquête sur la santé et la protection sociale 2012
Les rapports de l'IRDES, n° 556, 2014-06, 302 p.

Conduite par l’Irdes depuis 1988, l’Enquête santé et protection sociale (ESPS) est un outil qui explore à l’échelon national (France métropolitaine) les relations entrel’état de santé, l’accès aux services de santé, l’accès à l’assurance publique et privée etle statut économique et social des individus enquêtés. La périodicité biennale de l’enquête, son lien avec les données de prestations de l’Assurance maladie et sa dimension longitudinale permettent d’alimenter le suivi et l’évaluation despolitiques en santé, d’analyser finement les déterminants du recours aux soins et detraiter les problématiques d’équité du système de soins ou de santé publique.En 2012, l’enquête ESPS a interrogé plus de 8 000 ménages et près de 23 000 individus.Le rapport décrit les objectifs ainsi que la méthodologie de l’enquête et présente destravaux de recherche s’appuyant sur de nouvelles questions posées dans ESPS 2012.Sont explorés les déterminants du don du sang, la mesure de la fragilité des personnesâgées dans les enquêtes ESPS et SHARE et les déterminants de la demande d’assurancedu risque de dépendance. A noter : l’intégralité des données chiffrées présentées dans cette nouvelle édition d’ESPS est accessible en ligne sous forme de tableaux Excel.

Consulter le document sur le site de l'IRDES

Consulter les tableaux excel sur le site de l'IRDES

Action de santé publique pour la prévention du suicide : un cadre de travail

Organisation mondiale de la santé (OMS)
Action de santé publique pour la prévention du suicide : un cadre de travail
Organisation mondiale de la santé (OMS), 2014, 24 p.

Le suicide est largement évitable. Contrairement à bien d’autres problèmes de santé, les outils permettant de réduire de manière significative le nombre de décès par suicide existent. En menant une action collective pour reconnaître et prendre en charge ce problème grave, et en nous engageant en faveur d’interventions efficaces, soutenues par la volonté politique et les ressources nécessaires, la prévention du suicide à l’échelle mondiale est d’ores et déjà à notre portée...

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La prévention, socle fondamental de la politique de santé

Prévention, parcours des soins, tiers payant, droits des patients : Marisol Touraine revient la semaine prochaine dans 5 jours, 5 questions sur les grands axes de la loi de Santé, qu'elle présentera en Conseil des ministres à la rentrée, et dont elle a détaillé les orientations le 19 juin dernier.

« Zéro sans solution » : Le devoir collectif de permettre un parcours de vie sans rupture, pour les personnes en situation de handicap et pour leurs proches

PIVETEAU Denis, ACEF Saïd, DEBRABANT François-Xavier, JAFFRE Didier, PERRIN Antoine
« Zéro sans solution » : Le devoir collectif de permettre un parcours de vie sans rupture, pour les personnes en situation de handicap et pour leurs proches
Ministère des affaires sociales et de la santé, 2014-06, 96 p.

N’avoir plus aucune solution d’accompagnement, pour une personne en situation de handicap dont le comportement est trop violemment instable ou le handicap trop lourd est impossible. Il faudrait donc travailler à tenir l’engagement d’un « zéro sans solution ».  La mission confiée aux auteurs de ce rapport était de proposer des réponses.

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales et de la santé

Consulter les annexes de ce document sur le site du Ministère des affaires sociales et de la santé

Stratégie nationale de santé. Synthèse des débats régionaux

Ministère des affaires sociales et de la santé. Inspection générale des affaires sociales (IGAS), CORLAY Delphine, KIOUR Abdelkrim
Stratégie nationale de santé. Synthèse des débats régionaux
Ministère des affaires sociales et de la santé, 2014-05, 63 p.

Cette synthèse est établie sur la base de fiches réalisées par les Agences régionales de santé, visant à structurer en diagnostic et propositions, les éléments majeurs qui sont ressortis des débats. Certaines conférences régionales de la santé et de l’autonomie (CRSA) ont choisi en outre d'élaborer des avis formels, ou des propositions structurées. Cette synthèse rassemble les principaux éléments qui ressortent de l’ensemble des 250 propositions transmises par les ARS. Ces éléments sont regroupés dans des « focus » spécifiques venant éclairer certaines parties de la feuille de route. Cette méthodologie permet de montrer les réflexions en cours, mais aboutit inévitablement à ne pas reprendre toutes les spécificités régionales.

Consulter le document sur le site de l'IGAS

Marisol Touraine présente les orientations de la loi de santé

Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé, a présenté aujourd’hui les orientations de la loi de santé aux professionnels du secteur. Neuf mois après le lancement de la Stratégie nationale de santé, la ministre a dévoilé les solutions du gouvernement aux défis structurels de notre système de santé, en particulier l’allongement de la vie et le développement des maladies chroniques.

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales et de la santé

Propositions pour une stratégie de prévention articulant la santé dans toutes les politiques, la promotion de la santé et les pratiques cliniques préventives, intégrée à la Stratégie nationale de santé

Société française de santé publique (SFSP)
Propositions pour une stratégie de prévention articulant la santé dans toutes les politiques, la promotion de la santé et les pratiques cliniques préventives, intégrée à la Stratégie nationale de santé
Société française de santé publique (SFSP), 2014-06, 35 p.

La France se situe dans une position défavorable par rapport à la moyenne européenne pour de nombreux facteurs de risque et pour certains états de santé. Cette situation est en grande partie attribuable à l’absence de politique structurée de prévention en France. Pour la première fois, avec la Stratégie nationale de santé(SNS), est reconnuela complémentarité entre interventions sur les conditions de vie et de travail, acquisition de compétences personnelles et recours à des pratiques cliniques de prévention. L’objectif de ce document est de soutenir la mise en œuvre de cette ambition à travers cinq propositions structurantes. Cette note n’aborde pas les aspects de crise, veille et sécurité sanitaire. Elle complète les propositions émises par la SFSP pour une gouvernance renouvelée pour la Stratégie nationalede santé.

Consulter le document sur le site de la SFSP

Dispositifs de surveillance et enquêtes nationales sur la santé des personnes incarcérées en France et à l’étranger

Institut de veille sanitaire (InVS), GODIN-BLANDEAU Élodie, VERDOT Charlotte, DEVELAY Aude-Emmanuelle
Dispositifs de surveillance et enquêtes nationales sur la santé des personnes incarcérées en France et à l’étranger
Institut de veille sanitaire (InVS), 2014-06, 48 p.

Dans un contexte où se pose en France la question de la mise en place d’un dispositif de surveillance de la santé des personnes incarcérées, ce rapport présente les résultats d’une recherche portant sur les modalités de surveillance épidémiologique existant dans ce domaine dans quinze pays occidentaux (en Océanie, Amérique du Nord, Europe). Les moyens investis et les méthodes utilisées pour surveiller la santé en prison sont hétérogènes selon les pays. Si tous enregistrent en routine les données de mortalité, seuls quatre pays ont développé un dispositif de surveillance couvrant plusieurs thématiques de santé, selon deux organisations très différentes. Le Canada et la Belgique recueillent en routine ces données de santé de manière systématique, standardisée et informatisée, alors que les États-Unis et l’Australie ont développé des enquêtes d’envergure nationale, régulièrement reconduites. Certains pays ont mis en place des dispositifs de surveillance dédiés à une thématique de santé particulière, comme les maladies infectieuses (Canada, Royaume-Uni, Suisse) ou la santé mentale  (Pays-Bas, Finlande). Concernant les autres pays, dont la France, la production de données de santé se limite majoritairement à la réalisation d’enquêtes épidémiologiques ponctuelles couvrant généralement une thématique spécifique (psychiatrie, addictions, maladies infectieuses). La diversité de ces approches permet d’alimenter les réflexions sur la faisabilité et l’organisation d’un futur dispositif de surveillance de la santé des personnes incarcérées en France.

Consulter le document sur le site de l'InVS

Domaines d’action prioritaires et objectifs de résultats de la stratégie nationale de santé pour la prochaine loi de santé

La ministre de la Santé a saisi le HCSP le 28 novembre pour se prononcer sur les domaines d’action devant être prioritaires pour la Stratégie nationale de santé et pour définir, au sein de ces domaines d’action, des objectifs de résultats à atteindre à l’échéance de cinq et dix ans et à inscrire dans la future loi de santé.

Le HCSP a formulé une réponse en deux temps :

- Dans la note du 3 février 2014, le choix préalable  par la ministre de  cinq domaines prioritaires (la santé de la jeunesse de 0 à 25 ans, les addictions, le cancer, la santé mentale et la santé des personnes âgées) étant inconciliable avec une méthode de priorisation objective des problèmes de santé, le HCSP s’est borné à réaliser un état des lieux des connaissances disponibles et des domaines d’intervention au sein de ces cinq thématiques, avec une emphase sur les questions porteuses d’inégalités de santé. D’autre part, le HCSP rappelle, en accord avec ses travaux antérieurs, cinq autres domaines qui ne devraient pas être négligés : la lutte contre les inégalités de santé, la pollution atmosphérique, les maladies chroniques, la politique vaccinale, la sécurité des patients.

- Dans la note du 31 mars 2014, des objectifs de résultats sont proposés pour les cinq domaines prioritaires préalablement énoncés par la ministre de la santé et pour les cinq domaines jugés non négligeables par le HCSP. L’existence d’indicateurs pour les mesurer est précisée.

En savoir plus sur le site du Haut Conseil de la santé Publique

Articulation entre santé au travail et santé publique : une illustration au travers des maladies cardiovasculaires

Inspection générale des affaires sociales (IGAS), BENSADON Anne-Carole, BARBEZIEUX Philippe
Articulation entre santé au travail et santé publique : une illustration au travers des maladies cardiovasculaires. Rapport n°2013-127R
La documentation française, 2014-04, 119 p.

Dans le prolongement d'un premier rapport publié en juin 2013 (« Interactions entre santé et travail »), l'IGAS poursuit sa réflexion sur la question de l'articulation entre santé au travail et santé publique, au travers de l'exemple des maladies cardiovasculaires (MCV). La mission s'est efforcée de répondre aux questions suivantes : comment mieux anticiper et analyser les risques liés au travail pour les prévenir, notamment ceux liés à de nouvelles formes d'organisation du travail ? Comment améliorer la dynamique d'articulation entre santé au travail, santé publique et santé environnementale ? Quelles pistes concrètes pourraient favoriser le maintien dans l'emploi des salariés malades ? L'entreprise peut-elle jouer un rôle comme lieu de promotion de la santé ? Pour répondre à ces questions, la mission analyse, dans une première partie, les facteurs de risque cardiovasculaires en insistant sur ceux en rapport avec des situations de travail, puis dans une deuxième partie présente les démarches de prévention et de promotion de la santé dont elle a pu prendre connaissance ainsi que le contexte général dans lequel elles interviennent. Sur la base de l'analyse des facteurs de risque cardiovasculaires et des actions mises en oeuvre, la troisième partie propose un certain nombre d'orientations pour repenser les jeux d'acteurs et mieux articuler santé publique et santé au travail.

Consulter le document sur le site de la documentation française

Recommandations sanitaires du Plan national canicule 2014

Haut conseil de santé publique (HCSP), SAN MARCO Jean-Louis, BONNET-ZAMPONI Dominique
Recommandations sanitaires du Plan national canicule 2014
Haut conseil de santé publique (HCSP), 2014-05, 156 p.

Le Plan national canicule (PNC) a pour objectifs d’anticiper l’arrivée d’une canicule, de définir les actions à mettre en oeuvre aux niveaux local et national pour prévenir et limiter les effets sanitaires de celle-ci. Une attention particulière est portée aux populations les plus fragiles. Le Plan national canicule 2014 fait l’objet d’une instruction interministérielle qui précise les objectifs, les différents niveaux du PNC, les mesures de gestion qui s’y rapportent ainsi que le rôle des différents partenaires. Il comporte une annexe avec des fiches « mesures ». En complément de ce dispositif de prévention, le Haut Conseil de la santé publique a actualisé les recommandations sanitaires « canicule » de l’année dernière, à la demande de la Direction générale de la santé. Ces nouvelles recommandations sanitaires insistent en préambule sur l’importance de lutter contre l’ignorance et l’isolement. Elles se présentent sous forme de fiches : des « fiches actions » et des « fiches techniques».

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Le contrat de ville : une nouvelle étape pour l'urbain et le social

Le contrat de ville : une nouvelle étape pour l'urbain et le social

Rubrique Repères pour agir en promotion de la santé, N°29, 2014-05, 1 p.

Ce document fait le point sur les contrats de ville nouvelle génération et souligne le lien avec les questions de santé, intégrées jusqu'alors dans les Contrats  Urbains de  Cohésion Sociale. 

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Respect des droits des usagers du système de santé. Rapport annuel 2013. Données 2012 en Haute-Normandie

Conférences Régionales de la Santé et de l'Autonomie (CRSA) Haute-Normandie, Agence régionale de la santé (ARS) Haute-Normandie
Respect des droits des usagers du système de santé. Rapport annuel 2013. Données 2012
Agence régionale de la santé (ARS) Haute-Normandie, 2014-03, 53 p.

Ce rapport sur le droit des usagers est le cinquième élaboré pour la région Haute-Normandie en application de la loi du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique. Il a été réalisé dans le cadre des organisations et instances définies par la loi Hôpital, Patients, Santé et Territoires (Loi HPST) du 21 juillet 2009. Le rapport doit assurer le suivi des recommandations des années précédentes. Il peut contenir des analyses et recommandations adaptées aux spécificités de la région. Ce rapport, portant sur les données de l'année précédente (ici 2012), est transmis au directeur général de l'agence régionale de santé et à la Conférence Nationale de Santé. La présente contribution de la commission spécialisée de la CRSA de Haute-Normandie, afin de répondre au mieux aux objectifs du cahier des charges, a été élaborée à l’aide des données mises à disposition par l'ARS.

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales et de la santé

Santé et politiques publiques

TREDEZ Gilles
Santé et politiques publiquesObservatoire régional de la santé (ORS) Nord - Pas-de-Calais, 2014-02, 168 p.

Toutes les politiques publiques ont un impact potentiel sur la santé et le bien-être des populations. Parce que les mesures mises en oeuvre dans les différents secteurs (économique, social, environnemental) occasionnent des modifications sur le milieu de vie et de travail des individus, elles sont porteuses d’impact sur la santé et sur ses déterminants. Les déterminants de la santé et du bien-être sont si nombreux, complexes et interconnectés qu’il est illusoire de penser que seules les politiques de santé participent à la santé des populations. La multiplicité des mesures, des normes, des programmes, schémas ou plans qui se décident dans d’autres secteurs que celui de la santé, au niveau global comme au niveau local, et que nous regrouperons ici sous le terme générique de politiques publiques, contribue à créer des conditions qui peuvent être favorables ou défavorables à la santé. Ces conditions (environnementales, économiques, sociales, culturelles) peuvent également générer ou influencer des comportements collectifs et individuels qui peuvent être à risque ou, a contrario, bénéfiques pour la santé. Cependant, cette réalité reste mal prise en compte en France et peu de politiques publiques sont évaluées de manière formelle sous l’angle de leurs impacts potentiels sur la santé et le bien-être.

Consulter le document sur le site de l'Observatoire régional de la santé (ORS) Nord - Pas-de-Calais

Organisation de l’offre de soins en psychiatrie et santé mentale

Direction de la recherche, des études,de l’évaluation et des statistiques (DREES)
Organisation de l’offre de soins en psychiatrie et santé mentale. Actes du séminaire recherche, 2014
Document de travail, Série Etudes et recherches, n° 129, 2014-04, 147 p.

Alors que la santé mentale constitue l’une des priorités de santé publique, la DREES a souhaité encourager la recherche sur l’organisation des prises en charge en psychiatrie et l’appropriation par les chercheurs de nouvelles bases de données aujourd’hui disponibles sur cette thématique, afin de contribuer à ce que les travaux de recherche puissent éclairer les décisions publiques. La DREES a donc organisé en 2012 un séminaire de recherche afin d’identifier les besoins dans ce domaine et de transformer les questions que se posent les régulateurs ou les acteurs de terrain en objets de recherche. Ce séminaire réunissant chercheurs, professionnels de santé et acteurs institutionnels s’est déroulé entre mars et septembre et a comporté 5 séances thématiques. La portée des réflexions de ce séminaire est liée à la fois à l’originalité et à la qualité des études présentées mais aussi à la richesse de ses discussions. Le présent ouvrage retranscrit le contenu de ces études et de ces échanges afin de participer à la constitution d’un état de la connaissance sur ce sujet et d’aider le lecteur à en acquérir une vue d’ensemble. Depuis, l’analyse des pistes de recherche évoquées lors de ce séminaire a permis de confirmer la nécessité d’encourager la réalisation de travaux sur l’offre de soins en psychiatrie et s’est concrétisée en 2013 par la publication, par la Mission Recherche de la Drees, d’un appel à recherche sur cette thématique.

Consulter le document sur le site de la DREES

Le service public territorial de santé (spts). Le service public hospitalier (sph). Développer l’approche territoriale et populationnelle de l’offre en santé. Rapport

DEVICTOR Bernadette

Le service public territorial de santé (spts). Le service public hospitalier (sph). Développer l’approche territoriale et populationnelle de l’offre en santé. Rapport.

Ministère des Affaires sociales et de la Santé, 2014-03, 209 p.

Engagés dans le cadre du Pacte de confiance pour l’hôpital, ces travaux visent à préciser les contours du service territorial de santé et du service public hospitalier, deux notions clés de la future loi de santé. Ils s’intègrent plus largement dans la stratégie nationale de santé, dont l’objectif est de réorganiser notre système de santé autour de l’usager et de son parcours de santé au sein des territoires.

Consulter le rapport sur le site du Ministère des Affaires sociales et de la Santé

La santé, un déterminant des politiques publiques

Profession Banlieue, Seine-Saint-Denis, Pôle de ressources Ville et développement social, Val-d’Oise, Pôle ressources de la Délégation à la politique de la ville et à l'intégration de Paris, Centre de ressources politique de la ville, Essonne
La santé, un déterminant des politiques publiques. Actes de la Rencontre organisée le 27 novembre 2012 au Centre Chaligny de Paris.
Préfecture de la région d’Ile-de-France, 2014, 75 p.

Comment co-construire des politiques locales de santé publique intégrant sur chaque territoire les déterminants de santé ? Quelles seraient les conditions pour que les politiques de santé deviennent un "déterminant" des politiques publiques ? En quoi l'approche régionale peut-elle être pertinente et favoriser l'expérimentation de réponses nouvelles, notamment en Île-de-France, région prise en tension entre la présence de bidonvilles et de dispensaires de Médecins du Monde et l'exigence d'innovations de pointe liée à la région capitale et au Grand Paris ?

Consulter le document sur le site http://www.professionbanlieue.org

Plan Priorité Jeunesse

Plan Priorité jeunesse. Rapport au Comité interministériel de la jeunesse. Tome 1 et 2

Ministère des sports, de la jeunesse, de l'éducation populaire et de la vie associative, janvier 2014, 70 p et 186 p.

Dans le cadre du Plan Priorité Jeunesse, le premier Comité interministériel de la jeunesse a remis un rapport constitué de deux tomes. Le premier tome décrit l’état d’avancement des démarches initiées en 2013, ainsi que les perspectives de développement pour 2014. S’agissant de la santé, l’objectif du Plan est d’améliorer la santé des jeunes et de faciliter leur accès aux soins. Le rapport indique que des avancées ont été faites, notamment pour permettre aux étudiants de bénéficier de la CMU-C et de l’ACS. S’agissant des perspectives pour 2014, le rapport mentionne que les orientations en matière de santé des jeunes seront précisées dans le cadre de la stratégie nationale de santé. Quant au second tome, il présente un panorama de l’état de la jeunesse. L’état de la jeunesse y est examiné selon les cinq grandes priorités retenues par l’Union européenne : l’éducation ; l’emploi ; la culture, le numérique et la créativité ; l’engagement et la participation sociale et politique ; la mobilité européenne et internationale.

Consulter le tome1 sur le site de La documentation Francaise

Consulter le tome2 sur le site de La documentation Francaise

Contrat local de santé de Pont-Audemer

Contrat local de santé de Pont-Audemer. 2014-2016

Agence Régionale de Santé de Haute-Normandie, ville de Pont-Audemer, nd, 73 p.

Le projet de santé porté par le contrat local vise à structurer et compléter l'organisation existante (secteur santé, médico-social, éducatif et social), la rendre lisible et cohérente, et l'orienter en priorité vers les publics qui en sont le plus éloignés.

Consulter le document sur le site de l'Agence Régionale de Santé Haute-Normandie

L’éducation thérapeutique du patient (ETP), une pièce maîtresse pour répondre aux nouveaux besoins de la médecine

Académie nationale de médecine, JAFFIOL Claude, CORVOL Pierre  (et al.)
L’éducation thérapeutique du patient (ETP), une pièce maîtresse pour répondre aux nouveaux besoins de la médecine
Académie nationale de médecine, 2013, 23 p.

Ce rapport commence par rappeler le cadre législatif de l'éducation thérapeutique du patient (ETP) en France. Il aborde ensuite les freins à sa mise en place, du côté des soignants comme des soignés. Il émet ensuite des propositions pour la formation des professionnels de santé à l'ETP et pour la valorisation de celle-ci.

Consulter le rapport sur le site de l' Académie nationale de médecine

Baromètre d’opinion de la DRESS sur la santé, la protection sociale et les inégalités. Principaux enseignements de l’enquête 2013.

Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques(DREES)
Baromètre d’opinion de la DRESS sur la santé, la protection sociale et les inégalités. Principaux enseignements de l’enquête 2013.
Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques(DREES), 2014, 71 p.

La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees) publie les résultats de son Baromètre d’opinion portant sur la santé, la protection sociale et les inégalités sociales. Dans le contexte de la crise, le Baromètre, initié en 2009, traduit certaines évolutions dans les opinions des français. Le Baromètre indique que les français s’inquiètent de l’augmentation des inégalités, neuf sur dix estimant que celles-ci sont en augmentation. Plus de la moitié d’entre eux craignent une situation de chômage pour eux ou leurs proches. La perception de la qualité des soins hospitaliers reste bonne, bien que les français soient de plus en plus nombreux à penser que cette qualité se décline. La perception que les français ont de leur santé reste stable, mais, en revanche, ils sont plus nombreux à considérer que la santé de leurs compatriotes se détériore. S’agissant du système de protection sociale, 61% des français considèrent normal que l’Etat en soit l’acteur majeur. De même, 64% jugent normal que le budget protection sociale corresponde au tiers du budget de l’Etat.

Consulter le document sur le site de la DREES

Le système de santé en France

GIP Santé protection sociale international
Le système de santé en France
GIP Santé protection sociale international, 2013-12, 125 p.

Ce document présente les grandes lignes du système de santé français.

Consulter le document ur le site du GIP Santé protection sociale international

Contrat local de santé entre la ville de Rouen et l’Agence Régionale de Santé de Haute Normandie 2014-2016

Contrat local de santé entre la ville de Rouen et l’Agence Régionale de Santé de Haute Normandie 2014-2016

ARS Haute-Normandie, Ville de Rouen, janvier 2014, 99 p.

Le Contrat Local de Santé (CLS), mesure innovante de la loi du 21 juillet 2009 portant sur la réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires (HPST), a pour vocation de consolider le partenariat local sur les questions de santé dans le cadre de la mise en oeuvre du Projet Régional de Santé.

Le CLS a pour objectif de soutenir les dynamiques locales de santé sur des territoires de proximité urbains ou ruraux.

Il incarne une dimension intersectorielle de la politique régionale de santé dans le but de favoriser la réduction des inégalités sociales et territoriales de santé, au travers de :

- l’amélioration des contextes environnementaux et sociaux qui déterminent, à plus ou moins long terme, l’état de santé des populations au niveau local (problèmes de pollution spécifiques, enclavement en matière de transport, etc.),

- l’accès des personnes, notamment « démunies », aux soins, aux services, et à la prévention,

- la promotion et le respect des droits des usagers du système de santé.

Il renforce la qualité de la mise en oeuvre de la politique de santé au niveau local dans le respect des objectifs inscrits dans le Projet Régional de Santé (PRS) en assurant à ce niveau la coordination des financeurs et des politiques impactant la santé mais aussi des acteurs.

Le Projet Régional de Santé de Haute-Normandie définit :

• · trois axes stratégiques :

- Maintenir et renforcer l’accès à la santé,

- Réduire les inégalités sociales et territoriales de santé,

- Renforcer et garantir la qualité et l’efficience des dispositifs ainsi que la performance des organisations.

• · des priorités thématiques : la santé mentale, les addictions, la périnatalité et la petite enfance, le cancer, le handicap et le vieillissement, les maladies chroniques, la santé environnementale.

Dans le cadre de la politique de la ville, le CLS vient compléter le volet santé des contrats urbains de cohésion sociale. Par sa vocation intersectorielle et ses instruments spécifiques

– la démarche de projet et le contrat – la politique de la ville facilite une approche intégrée des politiques publiques particulièrement nécessaire à la résolution de problématiques de santé (lettre circulaire du 20 janvier 2009).

Consulter le Contrat local de santé

Fin de vie des personnes âgées. Sept parcours ordinaires pour mieux comprendre les enjeux de la fin de vie en France

Observatoire national de la fin de vie
Fin de vie des personnes âgées. Sept parcours ordinaires pour mieux comprendre les enjeux de la fin de vie en France
Observatoire national de la fin de vie, 2013, 134 p.

Après avoir consacré son rapport 2012 à la fin de vie à domicile, l’Observatoire National de la Fin de Vie (ONFV) a décidé de consacrer ses travaux à la question de la fin de vie des personnes âgées. Une problématique qui s’avère moins facile à cerner et à délimiter qu’il n’y paraît au premier abord : à quel âge peut-on considérer qu’une personne est « âgée » ? Où se situe la frontière entre le « grand âge » et la « fin de vie » ? Ces deux questions n’appellent bien entendu pas de réponses de principe : selon les représentations et les sensibilités de chacun, selon le contexte et l’époque à laquelle on se situe, le grand âge peut commencer à 60, 75, 85 ou même 95 ans. De la même manière, la « fin de vie » peut être entendue comme la période couvrant les trois dernières semaines de vie, ou à l’inverse de façon plus large et extensive. Pour aller directement à l’essentiel et pour ne pas prendre le risque d’être trop restrictif ou au contraire trop engloblant, l’Observatoire a fait le choix de s’intéresser aux personnes : dont la vie quotidienne est impactée par les conséquences du vieillissement (quel que soit leur âge), dont le parcours de santé est marqué par des besoins spécifiques d’accompagnement de la fin de vie (que leur décès survienne à court ou à moyen terme).

Consulter le document sur le site Observatoire national de la fin de vie

Les politiques territoriales en faveur des personnes âgées à travers les schémas départementaux et régionaux d’organisation médico-sociale

Association nationale des CREAI (ANCREAI)
Les politiques territoriales en faveur des personnes âgées à travers les schémas départementaux  et régionaux d’organisation médico-sociale
Association nationale des CREAI (ANCREAI), 2013, 114 p.

Cette étude du réseau des CREAI concerne l’analyse au niveau national des politiques sociales et médico-sociales et de planification en faveur des personnes âgées à partir des SROMS et des schémas départementaux d’organisation médico-sociale (en cours de validité au 31/12/2012). Elle a permis de dresser un état des lieux des priorités retenues dans chaque département et région en faveur de cette population âgée, des problématiques identifiées, des actions retenues pour y répondre, de dégager des particularités territoriales et des actions novatrices. Ce travail a été conduit sur la base des synthèses régionales réalisées par chaque CREAI sur des territoires dont ils connaissent les ressources et les besoins.

Consulter le document sur le site de l'ANCREAI

Plan d’actions pour améliorer la qualité de l’air intérieur

Ministère de l’écologie, du développement durable et de l’énergie, Ministère des affaires sociales et de la santé

Plan d'actions pour améliorer la qualité de l'air intérieur

Ministère de l’écologie, du développement durable et de l’énergie, Ministère des affaires sociales et de la santé, 2013-11,14 p.

A l’occasion des Assises nationales de la qualité de l’air 2013, le ministère de l’Écologie, du Développement durable et de l’Énergie et le ministère des Affaires sociales et de la Santé, ont lancé le Plan d’actions sur la qualité de l’air intérieur.

 

Les enjeux sanitaires et économiques liés à la qualité de l’air intérieur sont importants. En France on estime entre 10 et 40 milliards d’euros par an le coût de la mauvaise qualité de l’air intérieur, dont 1 milliard pour le remboursement des médicaments anti-asthmatiques. L’asthme frappe 3,5 millions de personnes.

 

Le comportement des occupants ou utilisateurs étant un levier essentiel, une campagne de communication sera lancée afin de rappeler les bonnes pratiques et de lutter contre les idées fausses sur la qualité de l’air intérieur,

 

De nouvelles actions seront engagées afin de limiter les sources de pollution,

 

Le plan de rénovation thermique des logements s’accompagnera d’une grande vigilance sur la qualité de l’air intérieur,

 

Enfin, des lieux et pollutions spécifiques feront l’objet d’actions ciblées, tels que les métros souterrains,

La mise en œuvre de ce plan d’actions intégrera le troisième Plan national santé environnement et sera décliné en région dans les Plans régionaux santé environnement 3.

Consulter le document sur le site du Ministère de l’Écologie, du développement durable et de l’énergie

Construire un parcours de santé pour les personnes âgées

Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP), LUSSIER Marie-Dominique, MUSIOL Claire, DUCHANGE Emilie
Construire un parcours de santé pour les personnes âgées
Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP), 2013-12, 41 p.

Cette publication vise à présenter les grandes étapes de construction d’un parcours de santé pour les personnes âgées. Rédigée pour les Agences régionales de santé, organisatrices et pilotes des actions de santé sur les territoires, elle s’adresse également à tous les acteurs de terrain qu’ils soient principalement acteurs sanitaires, médico-sociaux ou sociaux. Issu des retours d’expérience des accompagnements que l’ANAP a effectués auprès des ARS Pays de la Loire et Île-de-France depuis 2011, ce document est constitué de fiches thématiques.

Consulter le document sur le site de l'ANAP

Ouverture de l’espace internet sur la stratégie nationale de santé

A l’initiative de Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé, un nouvel espace internet consacré à la stratégie nationale de santé (SNS), lancée le 23 septembre 2013, a été mis en ligne le 12 décembre 2013. L’ouverture au public de cet espace sur le site Internet du ministère manifeste la volonté du gouvernement de partager, tant avec les acteurs du monde de la santé qu’avec les citoyens, les questions et débats que suscite notre système de santé. Ce site rassemble l’essentiel sur la SNS : une présentation des grandes orientations, des indications sur la méthode et les grandes étapes du projet, dans la perspective de la préparation de la loi de santé en 2014. Il apporte une information exhaustive, accessible par région, par date et par thématique, sur l’ensemble des débats qui sont organisés en France métropolitaine et dans les DOM, entre novembre 2013 et février 2014. Il sera enrichi au fil des mois par des témoignages, réactions, reportages, interviews et enquêtes en ligne sur les questions qui touchent tous les Français : la prévention, l’éducation à la santé, à l’école, sur le lieu de travail, l’accès aux soins, le rôle du médecin traitant, les urgences, la dispense d’avance de frais, la généralisation de la complémentaire santé, l’élaboration d’une charte du bon usage du système de santé, la possibilité de lancer une action de groupe pour les préjudices en matière de santé, etc.

Accéder à l’espace internet Stratégie Nationale de Santé

Scope santé. Site d'information sur la qualité et la sécurité de l'ensemble des hôpitaux et des cliniques en France

Ministère des affaires sociales et de la santé, Agence technique de l'information sur l'hospitalisation (ATIH)

Scope santé.

Scope Santé est un site d’information sur la qualité et la sécurité de l’ensemble des hôpitaux et des cliniques en France.
Il propose ainsi une information fiable et actualisée, établissement par établissement et région par région, sur le niveau de qualité et de sécurité de la prise en charge des patients et des soins qui leur sont apportés.,.
Par un système simple de repère, il permet à chacun de situer son établissement par rapport aux autres, et de faire ainsi un choix éclairé d’un hôpital ou d’une clinique.

Consulter la carte des hôpitaux et des cliniques de qualité sur le site du Ministère des affaires sociales et de la santé

L’avancée en âge des personnes handicapées. Contribution à la réflexion

GOHET Patrick

L’avancée en âge des personnes handicapées. Contribution à la réflexion. Rapport tome 1

Ministère des affaires sociales et de la santé, 2013-10, 79 p.

Ces documents résultent des travaux du groupe installé par les ministres chargées des personnes handicapées et des personnes âgées le 6 février 2013. Ils constituent un outil de travail pour la mise en place rapide d’une politique globale, concrète et concertée, ainsi que pour la réalisation d’un processus de sensibilisation du public et de mobilisation des acteurs concernés. Les 3 documents portent sur les principes qui doivent présider à cette politique, les étapes qu’il lui faut franchir, les expériences réussies qui peuvent l’inspirer, les adaptations et les innovations qu’elle suppose et les conditions qui doivent être réunies pour qu’elle soit couronnée de succès. Le tome I comporte une synthèse des analyses et des préconisations du groupe, une énumération des auditions réalisées, une liste des contributions reçues et un récapitulatif des déplacements effectués.  Les contributions (tome II) et les comptes-rendus des visites de terrain (tome III) illustrent les observations et les propositions du groupe de travail.

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales et de la santé

France, portrait social : édition 2013

Institut national de la statistique et des études économiques

France, portrait social : édition 2013.

INSEE coll. références, 11-2013, 284 p.

Comme chaque année, l'Insee publie un ensemble très fourni de données sociales concernant la société française touchant à la démographie, à la famille, au marché du travail ou encore aux conditions de vie.

En matière d'inégalités, l'édition 2013 dresse notamment le portrait des jeunes qui sortent de l'école sans qualifications « Les décrocheurs du système éducatif : de qui parle-t-on ?  : « Près d'un quart des jeunes entrés en 6^e en 1995 (qui) ont décroché du système éducatif. Parmi eux, huit sur dix n'ont aucun diplôme du secondaire, précisément 53 % n'ont aucun diplôme et 26 % ont seulement le brevet des collèges ou le certificat de formation générale. ». Dans le domaine du logement, cette publication souligne que les jeunes primo-accédants ont vu leur endettement, lié à leur résidence principale, augmenter de manière très importante : en 2005, un ménage de moins de 30 ans endetté sur deux l'était pour 20 ans, contre 25 ans en 2011.

Un chapitre est également consacré aux effets redistributifs des prestations sociales et des prélèvements sur les revenus en 2012 : « Les 10 % de personnes les plus pauvres disposent d'un niveau de vie moyen avant redistribution de l'ordre de 4 100 euros par an tandis que les 10 % les plus aisés reçoivent 72 200 euros par an et par unité de consommation, soit 17,6 fois plus. Après redistribution, ce rapport passe de 17,6 à 5,7. », indique l'institut.

Les indicateurs d'inégalités sociales, disponibles pour certains sur des longues périodes, qui devraient servir de référence même si leur lecture est parfois très complexe, figurent seulement en annexe de cette synthèse.

Consulter le document sur le site de l'Institut national de la statistique et des études économiques

Rapport sur le respect des droits des usagers du système de santé : rapport 2012 - données 2011

Conférences régionales de la santé et de l'autonomie Haute-Normandie. Agence Régionale de Santé Haute-Normandie

Rapport sur le respect des droits des usagers du système de santé : rapport 2012 - données 2011

Conférences régionales de la santé et de l'autonomie Haute-Normandie, 2012, 47 p.

Consulter le rapport  "droits des usagers" concernant la région Haute-Normandie sur le site du Ministère des affaires sociales de la santé

Consulter les rapports "droits des usagers" 2012 et 2011 des C.R.S.A sur le site du Ministère des affaires sociales de la santé

Conférence nationale de santé. Rapport sur les droits des usagers : réduire les inégalités d'accès à la santé... en renforçant la participation des usagers

Ministère des affaires sociales de la santé, Direction générale de la santé, Secrétariat général de la Conférence nationale de santé

Conférence nationale de santé. Rapport sur les droits des usagers : réduire les inégalités d'accès à la santé... en renforçant la participation des usagers

Conférence nationale de santé, 04-2013, 26 p.

Dans ce 5ème rapport sur les droits des usagers, la Conférence nationale de santé formule des propositions dans la double perspective de réduction des inégalités de santé et de simplification de l’exercice des droits, dans l’attente de les voir prises en compte dans les prochains textes législatifs.

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales de la santé