Veille addictions

Profils et pratiques des usagers des CAARUD en 2012

Obsevatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), TAIROU-CADET Agnès, SAID Stéphane, MARTINEZ Magali
Profils et pratiques des usagers des CAARUD en 2012
Tendances, n° 98, 2015-01, 8 p.

Les centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques chez les usagers de drogues (CAARUD) reçoivent en majorité des usagers qui, s’ils peuvent être suivis par le système de soins, spécialisé ou non en addictologie, connaissent en général des usages plus problématiques et moins « maîtrisés » que l’ensemble des consommateurs, et vivent souvent dans des situations sociales plus précaires.  Les actions de réduction des risques qui y sont engagées visent à limiter l’impact des consommations de drogues, notamment les infections virales, à informer sur les risques des différentes substances et pratiques, et à favoriser l’accès aux soins, aux droits sociaux et à des conditions de vie acceptables, sans toutefois exiger au préalable des usagers un arrêt des consommations.  Afin de disposer d’indicateurs de suivi des caractéristiques des usagers pris en charge et de contribuer à mieux adapter les réponses des professionnels et des pouvoirs publics aux évolutions des besoins de cette population, la Direction générale de la santé a prévu la réalisation d’une enquête nationale biennale auprès des usagers accueillis, dite « ENa-CAARUD ».  Les trois premières éditions ont eu lieu en 2006, 2008 et 2010. Le numéro 98 de Tendances présente les résultats de l’enquête de 2012 en insistant particulièrement sur les différents types d’usagers et les variations interrégionales susceptibles d’être observées.

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Outil d’aide au repérage précoce et intervention brève : alcool, cannabis, tabac chez l’adulte

Le but de cet outil simple est d'aider les professionnels de premier recours dans leur pratique courante à : évaluer de façon précoce chez les adultes la consommation des 3 substances psycho-actives les plus utilisées  (alcool, tabac, cannabis) et d'en évaluer le risque, proposer une intervention brève chez les consommateurs à risque, assurer un accompagnement de manière durable afin de favoriser la réduction ou l'arrêt de ces consommations.

Consulter le document sur le site de la Haute autorité de santé (HAS)

« Alcool, cannabis… Les adolescents expriment leur souffrance à travers des actes de consommation »

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), POMMEREAU Xavier, QUERUEL Nathalie
« Alcool, cannabis…Les adolescents expriment leur souffrance à travers des actes de consommation »
La santé en action, n°430, 2014-12, pp.4-5

Face aux adolescents qui se mettent en danger par leurs consommations, le CHU de Bordeaux utilise des supports de médiation pour les aider à formuler leur mal‑être.

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Substances illicites ou détournées : les tendances récentes (2013-2014)

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), CADET-TAIROU Agnès, GANDIHON Michel, MARTINEZ Magali, NEFAU Thomas
Substances illicites ou détournées : les tendances récentes (2013-2014)
Tendances n° 96, 6 p.

Ce numéro rassemble les principaux résultats du quatorzième exercice d’observation du dispositif TREND (Tendances récentes et nouvelles drogues) et de ses sept sites en deux grandes parties. La première est consacrée aux éléments marquants de l’année 2013 et des premiers mois de 2014, avec notamment la précarisation croissante d’une part des usagers, le « retour » du comprimé d’ecstasy en parallèle à une présence de plus en plus visible de la MDMA, une remontée de la pureté de l’héroïne circulant en France et le signalement de deux nouvelles pratiques d’offre de substances. La seconde partie décrit des phénomènes importants, identifiés depuis plusieurs années, mais qui continuent à se développer, notamment l’essor des cultures commerciales d’herbe de cannabis, la diffusion de l’usage de kétamine et le recours croissant au sulfate de morphine. L’enracinement des nouvelles drogues de synthèse est également largement commenté. Enfin, un point particulier est consacré à la cocaïne, dont l’évolution du marché et de l’usage fait toujours l’objet d’une observation attentive.

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Les dangers du cannabis

Le cannabis contient une molécule extrêmement nocive qui entraîne perte de mémoire, de motivation et risque de dépression, particulièrement chez les personnes les plus jeunes. Pier Vincenzo Piazza et son équipe de recherche de l’Inserm, à Bordeaux, travaillent actuellement sur une hormone, la prégnénolone, qui pourrait bloquer les effets dangereux du cannabis. Résultats chez l’homme attendus à l’échéance de quelques mois.

Consulter la page dédiée sur le site de l'INSERM

Référentiel de psychiatrie

Collège national des universitaires en psychiatrie, Association pour l’enseignement de la sémiologie psychiatrique
Référentiel de psychiatrie. Psychiatrie de l'adulte, psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent, addictologie.
Presses Universitaires François-Rabelais, 2014, 587 p.

Tous les enseignants universitaires en psychiatrie de France se sont réunis par le biais du Collège National Universitaire de Psychiatrie (CNUP) et de l'Association pour l'Enseignement de la Sémiologie Psychiatrique (AESP) et ont contribué à l'élaboration de ce manuel clair et complet destiné aux étudiants de second cycle. Il s'agit du seul et unique ouvrage de référence universitaire : il servira donc de base pour l'élaboration des dossiers cliniques de l'eECN.

Consulter le document sur le site de l'Association pour l'enseignement de la sémiologie psychiatrique (AESP)

Publics féminins : les approches en matière de prévention et de soins

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), MUTATAY Carine
Publics féminins : les approches en matière de prévention et de soins
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2014-10, 7 p.

L’épidémiologie des addictions a très tôt mis en en évidence une prédominance masculine quasi exclusive parmi les consommateurs d’alcool, de tabac et d’autres drogues. Les mêmes études ont également démontré des spécificités de genre en ce qui concerne les comportements d’usage et, corrélativement, les représentations sociales qui s’y rapportent. Ces particularités suggèrent le besoin de réponses originales à l’égard de chaque sexe, en prévention comme en soins. Cependant, les réponses publiques en matière de prévention et de traitement des addictions ont été fortement calquées sur le modèle dominant de l’usager masculin. Aussi, lorsqu’on se penche sur l’adaptation des services au genre, la question se résume le plus souvent à explorer les besoin propres des femmes et adolescentes. Néanmoins, la diffusion et la nature des approches « au féminin » demeurent, en France, insuffisamment connues.

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Evaluation de la lutte contre l’usage de substances illicites

LE DAIN Anne-Yvonne, MARCANGELI Laurent
Rapport d’information déposé en application de l’article 146-3, alinéa 6, du règlement par le comité d’évaluation et de contrôle des politiques publiques sur l’évaluation de la lutte contre l’usage de substances illicites
Assemblée natonale, rapport d’information n° 2385, 2014-11, 153 p.

Ce travail porte sur des substances, donc sur des produits et non sur des comportements, comme l’aurait commandé un recours à la notion d’addiction. En cela, ce choix s’inscrit à rebours d’une tendance croissante consistant à privilégier le concept d’addiction, en raison notamment de la mise en évidence de phénomènes neurobiologiques communs à la consommation de produits et à la pratique de certaines activités (jeux vidéo, jeux d’argent, etc.). Cette tendance est à l’origine du changement d’appellation de la mission interministérielle chargée d’animer cette politique publique, opéré par le décret du 11 mars 2014, qui a transformé la MILDT (mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie) en Mildeca (mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives).

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Rapport national 2014 sur les drogues : principales évolutions du phénomène des drogues et des toxicomanies en France

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), BECK François
Rapport national 2014 (données 2013) à l’EMCDDA par le point focal français du réseau Reitox France. Nouveaux développements, tendances
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2014-11, 166 p.

Adressé à l'Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT), ce document décrit les principales évolutions du phénomène des drogues et des toxicomanies en France pour 2013.

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Cannabis : le point sur la documentation récente

Le cannabis est revenu au coeur de nombreux débats nationaux et internationaux, en lien notamment avec la question de sa réglementation : plusieurs Etats des USA expérimentent sa légalisation et l’Uruguay a initié un processus en ce sens. Pour faire le point sur ce produit tant sur les plans cliniques, scientifiques et pharmacologiques que sociétaux et politiques, la fédération addiction propose une revue de documents parus ces dernières années sur le sujet.

Consulter le document sur le site de la Fédération addiction