Veille addictions

Hépatites B et C en populations spécifiques

Santé publique France, BROUARD Cécile, VAUX Sophie, MOULY Damien
Hépatites B et C en populations spécifiques
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n°14-15, juin 2017, pp. 251-290

Ce nouveau numéro du BEH, diffusé à l’occasion de la journée nationale « hépatites virales » du 20 juin 2017,est consacré dans son intégralité à l’une des préoccupations dominantes du champ des hépatites virales, la prise en charge des populations dites « vulnérables ». Ces populations sont marquées par une ou plusieurs caractéristiques de fragilité, du fait de leur santé, leur statut économique et social, leur mode de vie, leur éducation, qui les rendent difficilement accessibles, les tiennent éloignées des systèmes de prévention et de soins et, en outre, les exposent à un risque élevé d’infection virale.

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Rapport européen sur les drogues 2017

Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT)
Rapport européen sur les drogues. Tendances et évolutions
Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT), 2017-06, 90 p.

Ce rapport présente un aperçu de l’état du phénomène de la drogue en Europe sur la base des dernières informations disponibles issues des activités de suivi de l’UE. Il fournit une vue d’ensemble du marché et de la consommation de drogues, ainsi que des dommages liés à ce phénomène et des réponses apportées dans ce domaine au niveau européen. Trente rapports nationaux, un grand nombre de données en ligne et d’informations méthodologiques complètent cet ensemble.

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Journée mondiale sans tabac - 31 mai 2017. Les idées reçues sur le tabac nuisent gravement à la santé

Si 60% des fumeurs souhaitent arrêter de fumer, seuls 400 000 d’entre eux sautent le pas chaque année. A l’occasion de la Journée mondiale sans tabac, le Ministère des Solidarités et de la Santé et Santé publique France lancent une campagne de sensibilisation nationale du 18 mai au 30 juin 2017 pour inciter les fumeurs à faire une tentative d’arrêt. Son objectif est double : lutter contre les idées reçues en rappelant que fumer n’est jamais sans risque, et promouvoir le dispositif interactif d’aide à l’arrêt, Tabac info service;

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Usages de BHD non conformes au cadre médical

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), MILHET Maitena, CADET-TAÏROU Agnès (et al.)
Usages de BHD non conformes au cadre médical
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2017-05, 30 p.

Ce numéro de théma TREND propose un état des lieux des usages de Buprénorphine haut dosage (BHD) non conformes au cadre médical en France. Si dans la grande majorité des cas la prise de BHD respecte les prescriptions médicales et réglementaires, des usages inadéquats sont de longue date observés chez une partie des usagers, notamment concernant la molécule princeps le Subutex®. Les pratiques de ces consommateurs ne sont pas nécessairement en contradiction avec un objectif de soin mais peuvent les conduire à des prises de risque et/ou des activités de revente du médicament. Ce numéro dresse le profil des usagers actuellement concernés par ces conduites et examine leurs modes d’usage de la BHD. Il propose également un état des lieux de l’accessibilité de cette substance dans le cadre de marchés parallèles. Les données reposent sur les informations recueillies dans les huit sites composant le dispositif TREND de l’OFDT : Bordeaux, Lille, Lyon, Marseille, Metz, Paris, Rennes, Toulouse. Il s’agit d’observations ethnographiques, d’entretiens individuels et des conclusions de focus groupes rassemblant des usagers ainsi que des professionnels du soin et de l’application de la loi exerçant auprès de consommateurs de drogues.

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Venir à bout du tabac pour améliorer la santé, la prospérité, l’environnement et le développement national

 

Les mesures visant à mettre fin à la consommation de tabac peuvent aider les pays à empêcher des millions de personnes de tomber malades et de mourir de maladies liées au tabac, à lutter contre la pauvreté et, d’après un rapport inédit de l’OMS, à limiter la dégradation de l’environnement à grande échelle.

À l’occasion de la Journée mondiale sans tabac 2017, l’Organisation mondiale de la Santé souligne la façon dont le tabac met en péril le développement des nations du monde entier et appelle les gouvernements à appliquer des mesures fortes de lutte antitabac. Ces mesures comprennent l’interdiction du marketing et de la publicité pour le tabac, la promotion du conditionnement neutre pour les produits du tabac, l’accroissement des droits d’accise et l’interdiction du tabac dans les lieux publics intérieurs et les lieux de travail.

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Tabac et e-cigarette en France : niveaux d’usage d’après les premiers résultats du Baromètre santé 2016

Santé publique France, PASQUEREAU Anne, GAUTIER Arnaud (et al.)
Tabac et e-cigarette en France : niveaux d’usage d’après les premiers résultats du Baromètre santé 2016
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 12, 2017-05, pp. 214-222

Dans le cadre du Programme national de réduction du tabagisme 2014-2019, des mesures importantes ont été mises en place fin 2016 : augmentation du remboursement des substituts nicotiniques, campagne « Moi(s) sans tabac » et paquet neutre. L’enquête Baromètre santé 2016 permet de faire un état des lieux juste avant la mise en place de ces mesures. Les résultats du Baromètre santé 2016 incitent à poursuivre de façon affirmée la lutte contre le tabagisme, en veillant notamment à ce que les personnes vivant dans les conditions les plus défavorisées bénéficient de plus d’attention et d’aides spécifiques pour arrêter de fumer.

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Les sciences sociales au service de la santé publique : comprendre les addictions

Institut de recherche en santé publique (GIS-IReSP), JAUFFRET-ROUSTIDE Marie
Les sciences sociales au service de la santé publique : comprendre les addictions
Questions de santé publique, n° 31, 2017-03, 8 p.

Les usages de drogues recouvrent des pratiques sociales variées allant de l’expérimentation à la dépendance. Ces pratiques sont le plus souvent envisagées à partir d’un cadrage juridique qui donne lieu à une normalisation de ces conduites à partir d’une réponse répressive. Depuis, les années 1990, le concept d’addiction est venu instituer l’usage de drogues comme un problème biomédical. L’épidémiologie sociale permet de déconstruire l’imaginaire social des drogues construit autour de figures caricaturales marquées par la précarité sociale, en montrant la complexité du lien entre variables sociales et conduites addictives. La recherche en sciences sociales permet de comprendre le développement des addictions, comme le reflet des transformations sociales et politiques des sociétés contemporaines. Elle autorise également à envisager l’usage des drogues au-delà de la pathologie individuelle ou du risque sanitaire, comme des pratiques sociales ordinaires qui prennent sens quand elles sont appréhendées dans leur contexte social et à partir des significations que leur accordent les individus.

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Alcool, ville et vie nocturne

JANNEL Camille, BOULANG Benoît, ATTURUGIRI Nell
Alcool, ville et vie nocturne. Pour une stratégie locale et transversale
Forum européen pour la sécurité urbaine, avril 2017, 89 p.

Lancé par le Forum Européen pour la Sécurité Urbaine (EFUS) en partenariat avec la MILDECA le projet « Alcool, Ville et Vie nocturne » porte sur l’observation et l’évaluation des dispositifs visant à prévenir et agir sur les Alcoolisations Ponctuelles Importantes (API) des jeunes dans l’espace public. Un rapport publié en mai 2017 propose des analyses et des recommandations.

Ces travaux doivent permettre de renforcer l’efficacité des politiques locales de prévention, souvent trop ponctuelles :

• En prenant en compte  à la fois  les enjeux de santé, de sécurité  et de tranquillité publique liés à la consommation abusive d’alcool des jeunes dans l’espace public.
• En s’appuyant sur une phase préalable de diagnostic de terrain permettant de croiser les informations.

Ce rapport répond également à la nécessité de mieux coordonner les actions de l’Etat et des collectivités locales pour diffuser des bonnes pratiques fondées sur les études et recherches en matière de prévention et de compréhension des phénomènes de conduites addictives.

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Concilier « Zéro alcool pendant la grossesse » et alcoolisation ponctuelle importante des premières semaines. Une enquête qualitative sur des forums de discussion

TOUTAIN Stéphanie
Concilier « Zéro alcool pendant la grossesse » et alcoolisation ponctuelle importante des premières semaines. Une enquête qualitative sur des forums de discussion
Bulletin épidémiologique hebdomadaire, n°11, 16 mai 2017, pp 207-212

"Les nouvelles pratiques de consommation d’alcool, marquées par le développement de l’alcoolisation ponctuelle importante (API) chez les jeunes femmes, induisent une reconfiguration des risques dans le cadre des grossesses. En effet, si la consommation quotidienne d’alcool est restée stable, entre 2010 et 2014 chez les femmes âgées de 25 à 34 ans, les prévalences d’épisodes d’API ont évolué à la hausse : les API mensuelles mesurées par le Baromètre santé concernaient 28% des étudiantes en 2014 contre 19% en 2010 et 11% en 2005 . Ce constat corrobore les résultats de l’Enquête nationale périnatale de 2010, qui montraient qu’en dépit du message de prévention contre les dangers de la consommation d’alcool pendant la grossesse, 23% des femmes concernées avaient continué à en boire pendant leur grossesse . Parmi celles ayant consommé de l’alcool, 2% ont rapporté une consommation de trois verres ou plus lors d’une même occasion . Si les femmes enceintes diminuent bien, pour la plupart, leur consommation régulière d’alcool dès le premier trimestre, une partie d’entre elles maintient des consommations sous forme d’API . Cette dernière (définie comme la prise de cinq ou six verres ou plus en une occasion) concerne entre 0,4% et 7,2% des femmes enceintes selon les sources . Pourtant, selon le Baromètre santé 2015, 86% des Français disent savoir qu’une seule ivresse est dangereuse pour l’enfant à naître. Pour tenter d’explorer ce paradoxe, il importait de faire un nouveau point sur l’état des connaissances et des opinions des femmes enceintes afin de comprendre comment elles se représentent actuellement – neuf ans après l’apposition d’un pictogramme sur les bouteilles de boissons alcoolisées et huit ans après la dernière campagne nationale de communication (notons que la campagne de septembre 2016 est postérieure à cette étude) – les risques de consommation d’alcool pendant la grossesse et, plus particulièrement, ceux associés à l’API, et comment leurs représentations et connaissances ont évolué depuis les deux dernières enquêtes menées sur les forums de discussions mobilisant une méthodologie analogue"

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MAAD Digital. Média d'information scientifique sur les addictions à destination des jeunes

La plateforme MAAD Digital est conçue avec le concours de partenaires publics, de jeunes, de chercheurs et d'acteurs de la médiation scientifique. Elle s'appuit sur les travaux de la recherche scientifique pour diffuser une information sur les Mécanismes des Addictions à l'Alcool et aux Drogues qui soit accessible aux adolescents.

MAAD DIGITAL a pour but de produire et diffuser de l'information scientifique sur les addictions en direction des jeunes. Partant du constat que l'information sur ce sujet n'était pas toujours vérifiée et entourée de nombreux mythes, l'Institut national de santé et de recherche médicale (Inserm) a décidé de piloter un dispositif digital et interactif adapté aux usages et langages des 13 - 19 ans. Afin de construire un ensemble cohérent et pertinent, des groupes de jeunes ont été associés à la conception de MAAD Digital et à la rédaction ou la relecture d'une partie des contenus.

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