Veille inégalités sociales de santé

Inégalités socioéconomiques dans le développement langagier et moteur des enfants à 2 ans

Santé publique France, GROBON Sébastien, PANICO Lidia Panico, SOLAZ Anne
Inégalités socioéconomiques dans le développement langagier et moteur des enfants à 2 ans
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n°1, 2019-09, pp. 2-9

L’étude repose sur les données récentes de l’Étude longitudinale française depuis l’enfance (Elfe), une enquête nationale suivant une cohorte de plus de 18 000 enfants depuis leur naissance en 2011 en France métropolitaine. Les inégalités socioéconomiques (selon le diplôme des parents et le revenu) dans le développement de l’enfant sont analysées à partir d’un indicateur de langage (le MacArthur-Bates Inventory) et d’un score de développement moteur construit à partir de huit variables.Ces résultats soulignent que les différences socioéconomiques sont présentes dès les premières années et peuvent influer sur la trajectoire future. Bien que les développements langagier et physique soient largement liés à ces jeunes âges, les inégalités socioéconomiques sont surtout marquées pour le développement du langage. 

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Tabagisme : accompagner les personnes en situation de précarité

Agence régionale de santé (ARS) Bretagne
Tabagisme : accompagner les personnes en situation de précarité
Agence régionale de santé (ARS) Bretagne, 2018, np.

Depuis 2017, le nombre de fumeurs quotidiens diminue. Le tabagisme reste néanmoins un marqueur social : les personnes en situation de précarité et d’exclusion sont aujourd’hui les plus consommatrices de tabac. Pourtant, tout le monde peut réussir à arrêter de fumer ! C’est également vrai pour les personnes en situation de précarité, qui sont, elles aussi, nombreuses à souhaiter arrêter de fumer mais qui ont besoin d’accompagnement adapté.

Consulter le document sur le site de l'ARS Bretagne

Agence régionale de santé (ARS) Bretagne
Tabagisme : accompagner les personnes en situation de précarité
Agence régionale de santé (ARS) Bretagne, 2018, np.

Depuis 2017, le nombre de fumeurs quotidiens diminue. Le tabagisme reste néanmoins un marqueur social : les personnes en situation de précarité et d’exclusion sont aujourd’hui les plus consommatrices de tabac. Pourtant, tout le monde peut réussir à arrêter de fumer ! C’est également vrai pour les personnes en situation de précarité, qui sont, elles aussi, nombreuses à souhaiter arrêter de fumer mais qui ont besoin d’accompagnement adapté.

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Rapport sur la pauvreté en France 2018

Observatoire des inégalités, MAURIN Louis, BRUNNER Anne (et al.)
Rapport sur la pauvreté en France 2018
Observatoire des inégalités, 2018, 96 p.

Ce document dresse un état des lieux complet et statistique de la pauvreté. Il est le produit d’une étude réalisée par le bureau d’études Compas pour Emmaüs France en 2016. Certains textes ont été publiés par le Centre d’observation de la société, fondé par le Compas.

Consulter le document sur le site de l'observatoire des inégalités

Observatoire de l'accès aux droits et aux soins dans les programmes de Médecins du Monde en France. Rapport 2017

Médecins du Monde
Observatoire de l'accès aux droits et aux soins dans les programmes de Médecins du Monde en France. Rapport 2017
Médecins du Monde, 2018, 136 p.

Dix-huitième rapport de l’observatoire de l’accès aux droits et aux soins : dix-huitième répétition des constats implacables tirés de nos actions quotidiennes en France. Comment ne pas redire les mêmes mots et déplorer les mêmes manques que les années précédentes ? Ce constat ne change pas : les plus précaires sont aussi les plus mal soignés. Les progrès sont faibles, les reculs et les menaces sont là. Les personnes reçues dans les programmes de Médecins du Monde sont parmi ceux qui vivent dans les pires situations de précarité dans notre pays. La précarité, c’est l’incertitude absolue sur l’avenir qui provient de l’absence de certaines sécurités – le travail, les revenus, le logement, l’accès aux soins, l’accès à l’instruction, à la culture, les liens familiaux et sociaux… Elle peut mener à la très grande pauvreté lorsque ces fragilités se cumulent… L’accès à la santé et aux soins est fortement influencé par ces phénomènes : en exposant les personnes à des conditions de vie difficiles, la pauvreté les fragilise et peut entraîner des problèmes de santé, liés notamment à un environnement quotidien dégradé (logements insalubres, vie à la rue...). L’instabilité dans laquelle vivent les personnes en précarité les plonge dans un fonctionnement de survie où la santé passe souvent après les besoins vitaux et immédiats : un abri, un repas… L’absence de droits pour certaines populations ou leur non-application, le découragement des personnes amenant au non-recours à leurs droits contribuent à exclure ces personnes pauvres et précaires du système de santé. Sans couverture maladie, pas de sésame pour l’accès aux soins. La lutte contre l’exclusion, la pauvreté, la précarité et le combat pour la santé pour tous sont ainsi intimement liés. [Tiré de l'introduction]

Consulter le document sur le site de Médecins du Monde

Santé mentale et isolement social: quelles interactions et réponses territorialisées ?

Fabrique Territoires Santé
Santé mentale et isolement social: quelles interactions et réponses territorialisées ?
Dossier ressources, 2018-06, 51 p.

Près de six millions de Français souffrent d’isolement social, ce qui aggrave leur situation de vulnérabilité. Ils ont de ce fait plus de risques d’avoir un état de santé dégradé et de renoncer à leurs droits et aux soins. L’isolement social est un enjeu de santé publique, mais aussi de cohésion sociale. Ainsi, des liens importants existent entre isolement social et santé mentale : les personnes isolées sont plus fréquemment sujettes aux troubles psychiques, comme la dépression, et les personnes vivant avec des troubles psychiques sont plus souvent isolées. Si les interactions entre santé mentale et isolement ne sont pas mesurés statistiquement, les acteurs de la promotion de la santé mentale considèrent l’isolement social comme la manifestation d’un mal-être. C’est au niveau des territoires que peuvent être mobilisés des leviers d’action : l’échelle locale, voire micro-locale, est sans doute la plus pertinente pour construire et maintenir un lien social de proximité, et accompagner les personnes à sortir de leur isolement. Encore faut-il que la solidarité nationale s’exerce en direction des territoires.

Consulter le document sur le site https://www.fabrique-territoires-sante.org

Les inégalités sociales et spatiales de santé et de mortalité

EGGERICKX Thierry, SANDERSON Jean-Paul, VANDESCHRICK Christophe (et al.)
Les inégalités sociales et spatiales de santé et de mortalité
Espace Populations Sociétés, 2018, [en ligne].

Sommaire : Editorial : les inégalités sociales et spatiales de santé et de mortalité ; les inégalités sociales de mortalité prématurée au Québec et dans ses régions : différentes mesures, différentes perspectives ; les inégalités sociales et spatiales de mortalité en Belgique : 1991-2016 ;  recompositions géopolitiques et évolution de la mortalité dans les pays de l’ancien Empire Austro-Hongrois depuis 1920 ; inégalités spatiales de mortalité en Suisse. Le rôle de la migration internationale sur l’espérance de vie de la population des métropoles ;  inégalités spatiales de mortalité en Suisse : l’influence des contextes sur les différentiels entre natifs et migrants ; la surveillance du paludisme à Saint-Louis (Sénégal) : comprendre les écarts entre morbidité réelle et “morbidité compilée” Vieillissement et perte d’autonomie aux Antilles et à La Réunion : des situations en outremer contrastées ; typologie urbaine et accessibilité géographique potentielle des établissements de santé dits « modernes » dans le district de Bamako (Mali) ; distance et recours à l’expertise en cancérologie. Expérience des contraintes géographiques chez des patients du Centre Léon Bérard (Lyon) ; inégalités sociales et spatiales de mortalité dans les pays occidentaux. Les exemples de la France et de la Belgique. 

Consulter le document sur le site https://journals.openedition.org

Les interventions et mesures pour favoriser le renoncement au tabac chez les populations défavorisées sur le plan socioéconomique

BERGERON Pascale, TREMBLAY Michèle
Les interventions et mesures pour favoriser le renoncement au tabac chez les populations défavorisées sur le plan socioéconomique
Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), 2018, 148 p.

Le Québec a connu un important recul du tabagisme au cours des 25 dernières années, mais certains groupes de la population continuent de faire usage du tabac dans des proportions très élevées. C’est le cas des groupes défavorisés sur le plan socioéconomique alors qu’on retrouve dans les secteurs défavorisés une proportion de fumeurs qui est près du double de celle observée dans les secteurs plus favorisés. Depuis le début des années 2000, une vaste gamme de services gratuits de soutien à l’arrêt tabagique a été implantée à la grandeur du Québec afin de soutenir les fumeurs de tous les groupes socioéconomiques dans une démarche de renoncement au tabac: centres d’abandon du tabagisme, ligne téléphonique et site internet j’Arrête, remboursement d’aides pharmacologiques, etc. Ces services ont rejoint, dans une certaine mesure, les fumeurs défavorisés. La présente synthèse a été entreprise pour mieux comprendre quelles mesures favoriseraient une baisse de la prévalence du tabagisme chez les populations défavorisées à la hauteur de ce qu’on a observé dans les groupes plus favorisés. La présente synthèse souligne également l’importance de renforcer les politiques contribuant à la réduction des inégalités sociales, notamment les différentes mesures de lutte à la pauvreté et aux conditions de vie difficiles, pour réellement espérer faire des gains en matière d’équité.

Consulter le document sur le site de L'INSPQ

 

Environnements favorables à une alimentation saine : une réponse aux inégalités sociales de santé ?

Santé publique France, DELAMAIRE Corinne, DUCROT Pauline
Environnements favorables à une alimentation saine : une réponse aux inégalités sociales de santé ?
La santé en action, n°444, 2018-06, pp. 8-43

Comment créer des environnements favorables à une alimentation saine ? Et tout d’abord quels sont ces environnements favorables ? Et en quoi cela peut-il réduire les inégalités sociales de santé ? Ce dossier central – qui rassemble la contribution d’une vingtaine d’experts – dresse un état des connaissances internationales sur ces questions et met en avant un certain nombre de programmes innovants sur des territoires et dans des villes de France. 

Consulter le document sur le site de Santé publique France

Pour un accès de toutes et tous aux soins !

Fédération des acteurs de la solidarité. Observatoire santé solidarité
Pour un accès de toutes et tous aux soins !
Fédération des acteurs de la solidarité, 2018, 5 p.

La Fédération publie une première synthèse des résultats de son observatoire santé solidarité, qui met à jour un certain nombre de témoignages de travailleurs sociaux qui ont accompagné des personnes ayant été victimes de refus de soins en 2017.

Consulter le document sur le site de la Fédération des acteurs de la solidarité

Le non-recours des jeunes adultes à l’aide publique

Institut national de la jeunesse et de l'éducation populaire (INJEP), VIAL Benjamin
Le non-recours des jeunes adultes à l’aide publique. Revue de littérature
INJEP notes & rapports, 2018-04, 114 p.

Cette revue de littérature porte sur le non-recours des jeunes adultes à l’aide publique, un phénomène qui pourrait concerner plus d’un jeune sur deux dans une grande diversité de domaines (insertion, santé, logement, etc.). Le non-recours participe à la montée de la pauvreté et au creusement des inégalités. En France, les conditions d’accès aux droits sociaux sont particulièrement complexes et restrictives pour les jeunes adultes de moins de 25 ans, âge à partir duquel les individus peuvent prétendre au RSA. Le régime de citoyenneté socioéconomique réservé aux jeunes adultes se caractérise par un accès tardif et inégalitaire à la citoyenneté économique, conjugué à un accès familialisé à la citoyenneté sociale. Ce traitement spécifique des jeunes adultes par l’État social fait l’objet de nombreuses critiques depuis le début des années 1990. L’approche des politiques publiques de jeunesse par la question du non-recours s’inscrit ainsi dans la continuité d’un questionnement général autour de la place des jeunes adultes dans le modèle de protection sociale.

Consulter le document sur le site de l'INJEP