Veille addictions

Usages d'alcool, de tabac et de cannabis chez les adolescents du secondaire en 2018

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)
Usages d'alcool, de tabac et de cannabis chez les adolescents du secondaire en 2018
Tendances n° 132, 2019-06, 4 p.

L'enquête nationale en collège et en lycée chez les adolescents sur la santé et les substances (EnCLASS) a été développée par les équipes de recherche françaises référentes des enquêtes internationales Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) et European School Survey Project on Alcohol and other Drugs (ESPAD). Pour la première fois en 2018,  plus de 20 000 collégiens et lycéens représentatifs des adolescents scolarisés en France métropolitaine âgés de 11 à 18 ans ont répondu simultanément à un questionnaire en ligne à propos de leurs comportements de santé et de leurs consommations de substances psychoactives. Les premiers résultats sont présentés dans le numéro 132 de la revue Tendances. Ce sont principalement les substances licites, alcool et tabac, qui se diffusent au cours des « années collège ». Tous niveaux de classes de collège confondus, 6 élèves sur 10 déclarent avoir déjà consommé une boisson alcoolisée et 1 sur 10 indique une ivresse alcoolique. Pour le tabac, les niveaux très inférieurs  progressent rapidement :  7,6 % des collégiens de 6e déclarent une expérimentation du tabac et ils sont 37,5 %  en classe de 3e. La diffusion du cannabis ne s’amorce qu’en  4e et atteint 16,1 % en 3e. Durant les « années lycée », des usages plus réguliers s’installent. C'est le cas pour l'alcool,  singulièrement chez les garçons qui sont un tiers à éclarer ce comportement en terminale. La diffusion du tabagisme connaît une accélération : un élève de terminale sur 5 (21,5 %) fume quotidiennement. Quant à l’expérimentation du cannabis,  33,1  % des lycéens sont concernés. La comparaison avec les enquêtes précédentes témoigne d'un recul de l'ensemble des usages au collège. Au lycée c'est aussi le cas pour le tabac et le cannabis mais les niveaux de consommation d'alcool sont stables.

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Evaluation d’un programme de prévention des consommations de substances psychoactives auprès de jeunes apprentis du BTP, projet évalué en 2016-2017 par Santé publique France

Santé publique France, GILLAIZEAU  Ingrid, LEON Christophe (et al.)
Evaluation d’un programme de prévention des consommations de substances psychoactives auprès de jeunes apprentis du BTP, projet évalué en 2016-2017 par Santé publique France
Santé publique France, 2019-05, 128 p.

Ce programme évalué concerne une intervention de prévention des consommations d’alcool et de cannabis, conçue et déployée par une structure de prévention. Ce programme consiste à ce que des intervenants de CFA (Centre de formation d’apprentis) reçoivent une formation de 2 jours, dans le but de délivrer l’intervention à chaque classe d’apprentis. L’intervention consiste en deux modules de 3 heures délivrés à 3 semaines d’écart. Les modules sont structurés en différentes séquences ciblant principalement les connaissances et attitudes vis-à-vis des substances, le développement des compétences psychosociales et la réduction des consommations. Ils s’appuient sur la diffusion de clips vidéo et d’activités de groupe (jeux de rôle, auto-test, création de slogan…). Les résultats montrent des effets contre-productifs de l’intervention sur la consommation d’alcool (augmentation de l’intention de consommer de l’alcool), les ivresses (augmentation de la proportion de jeunes présentant un comportement d’ivresse) et sur la consommation de cannabis (limite la proportion de jeunes effectuant une tentative de réduction de la consommation de cannabis). L’évaluation de processus met en lumière plusieurs faiblesses du programme en termes de dosage du programme, contenus et activités à adapter à la cible. Sur la base des données analysées et malgré les limites de l’évaluation, les résultats amènent à contre-indiquer la mise en oeuvre de ce programme sous sa forme actuelle. Des propositions en ligne avec la littérature scientifique sont formulées afin d’apporter des modifications majeures à l’intervention.

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Evaluation d’un programme de prévention par les pairs des consommations de substances psychoactives, projet évalué en 2016-2017 par Santé publique France

Santé publique France, GILLAIZEAU  Ingrid, LEON Christophe (et al.)
Evaluation d’un programme de prévention par les pairs des consommations de substances psychoactives, projet évalué en 2016-2017 par Santé publique France
Santé publique France, 2019-05, 157 p.

Ce programme évalué est une intervention de prévention par les pairs des consommations de tabac, d’alcool et de cannabis, conçue et déployée par une structure de prévention. Ce programme consiste à ce qu’un groupe de lycéens en classe de première (jeunes relais), reçoive une formation (28 heures) assurée par la structure de prévention, dans le but de délivrer une séance de sensibilisation des addictions (2 heures) à leurs pairs de classe de seconde. La formation des jeunes relais repose sur un programme de sensibilisation à la prévention des addictions (développement des connaissances sur les substances, audience au tribunal, recherche documentaire, table ronde, exposés, simulation d’animation de séance). À l’issue de leur formation, la séance de sensibilisation qu’ils délivrent à leurs pairs repose sur la projection de courts métrages suivie d’un débat portant sur les différentes options qui y sont proposées. À l’occasion de ces débats, les jeunes relais délivrent des informations sur les substances, les contextes, les risques de consommation ainsi que sur les ressources et aides disponibles. Les résultats montrent une absence d’effet de l’intervention sur les consommations (tabac, alcool, cannabis), un effet contre-productif de l’intervention sur l’intention de consommer de l’alcool et un effet positif de l’intervention sur la capacité perçue à résister à la pression des pairs concernant la consommation d’alcool. L’évaluation de processus met en lumière plusieurs faiblesses dans la mise en oeuvre du programme : faible crédibilité des jeunes relais auprès de leurs pairs, charge de formation trop importante, variabilité des contenus diffusés et forte inégalité d’accès à la prévention entre jeunes relais et jeunes sensibilisés en termes de dose de prévention délivrée. Sur la base des données analysées et malgré les limites de l’évaluation, les résultats amènent à contre-indiquer ce programme sous sa forme actuelle. Dans le cadre d’une prévention par les pairs, des propositions en ligne avec la littérature scientifique correspondante sont formulées afin d’apporter des modifications majeures à l’intervention.

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Prévenir et réduire les risques et les dommages par les pairs en milieu festif électro

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), MUTATAYI Carine
Prévenir et réduire les risques et les dommages par les pairs en milieu festif électro. Evaluation menée dans le cadre de la commission interministérielle de prévention des conduites addictives
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019-05, 83 p.

Dès 2004, le Service-en-amont, équipe de prévention du Centre Les Wads/CMSEA s’engage dans la réduction des risques et des dommages (RDRD) en milieu festif sur le territoire lorrain. En 2010, de jeunes bénévoles sont associés au dispositif afin de soutenir le travail d’un intervenant professionnel et offrir écoute, conseils préventifs et matériels de RDRD auprès de jeunes « fêtards », en particulier des « teufeurs » du milieu électro-alternatif. Le programme prend alors une dimension communautaire et de prévention par les pairs. Ce programme original a été évalué par l’OFDT en 2017, à la demande du porteur auprès la Commission interministérielle de prévention des conduites addictives (CIPCA), dans le cadre d’un partenariat avec la MILDECA et Santé publique France. L’analyse met en perspective le relevé d’indicateurs de réalisation, une enquête en ligne auprès de teufeurs lorrains et la consultation de décideurs territoriaux, de professionnels de santé, de l’application de la loi, de l’événementiel musical, etc., ainsi que d’utilisateurs du dispositif (organisateurs de soirées ou usagers). Les conditions pour la mise en place d’un dispositif adéquat de mesure de l’efficacité du programme n’ont pas pu être réunies. L’évaluation s’est alors appuyée sur un dispositif d’enquêtes transversales alliant méthodes quantitatives et qualitatives. Elle conclut à la pertinence et l’utilité du dispositif tout en mettant en lumière des freins structurels, intersectoriels ou inter-institutionnels dont un manque de communication et d’articulation entre champs de la santé et de l’application de la loi. Un ensemble de recommandations sont énoncées dans les périmètres d’action du porteur du dispositif, de l’ARS, des chefs de projets « Drogues et dépendances », au plan territorial.

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Drogues et addictions, données essentielles - Édition 2019

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), MOREL D'ARLEUX Julien, ADES Julie-Emilie (et al.)
Drogues et addictions, données essentielles - Édition 2019
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019, 200 p.

Cette édition est structurée en trois parties, précédées d’une présentation des définitions et concepts mobilisés dans l’analyse, et accompagnée d’une synthèse générale. La première partie s’attache à décrire le phénomène des drogues et des addictions en France : consommations de drogues, profils d’usagers, modalités et contextes d’usage, dommages sanitaires et sociaux associés, caractéristiques des marchés et évolutions de l’offre de drogues licites et illicites. La deuxième partie s’intéresse aux réponses publiques développées au cours des cinq dernières années, en matière de prévention, de réduction des risques, de prise en charge sanitaire et sociale et d’application de la loi. Enfin, l’ouvrage fait le point, dans une troisième partie, sur l’état des connaissances pour chaque produit (ou famille de produits) et chaque objet d’addiction reconnu (pour la plupart) par les nomenclatures et classifications internationales.

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L’essentiel sur...les jeunes et l’alcool : prévenir les conduites à risques et protéger les jeunes, un enjeu qui nous concerne tous

Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA)
L’essentiel sur...les jeunes et l’alcool : prévenir les conduites à risques et protéger les jeunes, un enjeu qui nous concerne tous
Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), 2019-03, 4 p.

Aujourd’hui en France, l’alcool est responsable de 41 000 décès par an. Et malgré quelques fragiles améliorations observées ces dernières années s’agissant des collégiens et lycéens, les niveaux de consommation d’alcool chez les jeunes restent très préoccupants. Or, le cerveau de l’adolescent, à cause de son processus de maturation inachevé, est plus particulièrement vulnérable aux substances psychoactives (dont l’alcool).

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Consommation d’alcool, comportements et conséquences pour la santé

Santé publique France, NGUYEN-THANH Viet, GUIGNARD Romain (et al.)
Consommation d’alcool, comportements et conséquences pour la santé
Bulletin épidémiologique hebdomadiare (BEH), n° 5-6, 2019-02, pp. 87-117

Les comportements des Français vis-à-vis de l’alcool,leurs modes de consommation, les risques pour la santé et leur perception, l’impact sur la mortalité, tout comme les modes d’approvisionnement des jeunes de 17 ans auxquels la vente d’alcool est interdite, forment un ensemble de connaissances qui permettent de fonder les stratégies de prévention des consommations excessives d’alcool et d’adapter au mieux les interventions et actions de prévention. C’est le mérite de ce BEH consacré à l’alcool que d’aborder ces multiples questions.

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Dossier MILDECA « Jeunes, addictions & prévention »

Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), PRISSE Nicolas
Dossier MILDECA « Jeunes, addictions & prévention »
Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), 2018-10, 50 p.

Etat des lieux des addictions chez les jeunes, pourquoi et comment les protéger ? Autant de questions sur les consommations de tabac, d'alcool et de cannabis chez les jeunes auxquelles ce document répond, pour accompagner les actions de prévention fondées sur des données scientifiques récentes.

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Parler pot avec les jeunes : un guide de communication sur le cannabis pour les alliés des jeunes (document canadien)

FLEMING Katie, McKIERNAN Anna
Parler pot avec les jeunes : un guide de communication sur le cannabis pour les alliés des jeunes
Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances (CCDUS), 2018, 19 p.

Alors que le Canada se prépare à légaliser le cannabis, les jeunes se tournent vers des personnes qu’ils connaissent et en qui ils ont confiance pour obtenir de l’information fiable sur les bienfaits et méfaits de la consommation de cannabis. Les jeunes veulent connaître les deux côtés de la médaille. Ils sont prêts à parler, mais leurs interlocuteurs ne sont pas forcément prêts à le faire. Nombreux sont ceux qui cherchent des conseils pratiques sur la façon de parler de cannabis avec les jeunes. Alors, pour les aider à être plus à l’aise pendant ces conversations difficiles, le CCDUS publie Parler pot avec les jeunes : un guide de communication sur le cannabis pour les alliés des jeunes, document qu’il a préparé avec l’aide de jeunes et d’alliés des jeunes. Le guide explique aux alliés des jeunes comment avoir avec les jeunes des conversations sur le cannabis sûres, objectives, informées et exemptes de tout jugement, le tout dans une optique de réduction des méfaits. Il facilite la communication d’information exacte, ce qui aidera les jeunes à prendre des décisions éclairées concernant la consommation de cannabis. [Tiré du site du Centre canadien sur les dépendances et l’usage de substances (CCDUS)].

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Prévenir les addictions auprès des jeunes. Référentiel d'intervention régional partagé

Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé (IREPS) Bourgogne Franche-Comté
Prévenir les addictions auprès des jeunes. Référentiel d'intervention régional partagé
Instance régionale d'éducation et de promotion de la santé (IREPS) Bourgogne Franche-Comté, 2018, 64 p.

Ce référentiel a pour objectif d'accompagner la prévention de l’entrée dans les conduites addictives chez les jeunes en région Bourgogne Franche-Comté. La prévention en addictologie est en pleine mutation. Elle intègre des approches basées sur des recherches scientifiques menées en sociologie, psychologie, promotion de la santé et neurosciences. Des programmes structurés de renforcement des compétences psychosociales sont mis en avant dans la littérature nationale et internationale et font preuve de leur efficacité. Ces avancées demandent donc aux opérateurs de prévention, aux professionnels au contact des jeunes et aussi aux financeurs un changement souvent radical de leurs pratiques. De façon claire, pédagogique et concise, ce référentiel apporte les connaissances et les repères méthodologiques utiles pour mettre en lien les actions de prévention avec ces avancées. Il donne des repères sur les conduites addictives et leur prévention, présente les composantes pour des stratégies de prévention efficaces et probantes, offre les éléments clés de la méthodologie de projet en l'illustrant d'études de situations ainsi que les éléments de base pour construire l'évaluation d'un projet.

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