Veille addictions

Les drogues à 17 ans : premiers résultats de l’enquête ESCAPAD 2011

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)., Spilka S., Le Nézet O., Tovar ML. Les drogues à 17 ans : premiers résultats de l’enquête ESCAPAD 2011. in : Tendances, n° 79, février 2012, 4 p.

L’Observatoire français des drogues et des toxicomanies a interrogé en mars 2011, 27 402 jeunes métropolitains âgés de 17 ans sur leurs consommations de substances psychoactives licites et illicites. Avec ce septième exercice d’ESCAPAD, c’est désormais plus d’une décennie d’observation des usages de drogues qui est proposé. Ces premiers résultats montrent qu’entre 2008 et 2011 les expérimentations1 de tabac et d’alcool ont poursuivi leur diminution, alors que celle du cannabis s’est stabilisée. De même, l’expérimentation des autres drogues illicites, dont la cocaïne, l’ecstasy et l’héroïne, est globalement orientée à la baisse avec des niveaux de consommation qui restent faibles. Dans le même temps, les usages réguliers de tabac et d’alcool ont progressé. Il en est de même pour les comportements d’alcoolisation ponctuelle importante (API) ou les ivresses répétées et régulières. En revanche, le cannabis, qui demeure la première drogue illicite consommée, est le seul produit dont les niveaux d’usage dans l’année et dans le mois apparaissent à la baisse. Relativement aux âges moyens d’expérimentation, les adolescents déclarent en 2011 un tabagisme plus tardif (14,1 ans), alors que les premières ivresses ou l’initiation au cannabis continuent de se produire, en moyenne, à 15,3 ans. Les résultats présentés dans ce numéro de Tendances porteront plus particulièrement sur ces nouvelles évolutions et sur la relation des adolescents avec l’alcool. De plus, il sera possible, pour la première fois, d’établir une tendance sur trois ans de la consommation de médicaments psychotropes à 17 ans, selon les principales classes pharmaceutiques.

Voir le document sur le site de l’OFDT

Médecins du travail/médecins généralistes : regards croisés

Menard C., Demortière G., Durand E. et al. Médecins du travail/médecins généralistes : regards croisés. Saint-Denis : INPES, 2012, Coll. "Etudes santé", 194 p.

l’Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), l’Institut national de recherche et de sécurité (INRS) et la Société de médecine du travail de l’Ouest de l’Île-de-France (SMTOIF) partagent dans cet ouvrage leurs champs d’études et de réflexion. Son objectif est de rendre compte de l’activité des professionnels de santé dans le champ de la santé au travail au travers de deux études distinctes mais complémentaires. La première, réalisée et financée par l’Inpes, l’INRS et la SMTOIF, porte sur l’implication des médecins du travail dans le champ de la santé publique, et plus particulièrement des pratiques addictives. La seconde, réalisée et financée par l’Inpes, analyse les opinions et pratiques des médecins généralistes en santé au travail.

Voir le document sur le site de l'INPES

Focus vidéo sur les dépendances au travail

La question de l’alcool au travail fait depuis longtemps l’objet de reportages télévisés. Dès 1956, les entreprises, pour lutter contre la consommation du traditionnel litron, proposent gratuitement ou pour un prix modique des boissons « hygiéniques ».  La problématique de la drogue fait son apparition bien plus tard. En 1988, les sujets télévisés évoquent la pratique de tests anti-drogue lors du processus d’embauche. Il faut attendre 2004 pour que le lien entre stress au travail et prise de drogue, notamment de médicaments mais aussi de cocaïne, soit fait.
Voir le focus vidéo sur le site de l’INA

Des substances psychoactives plus consommées dans certains secteurs de travail

L’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes) publie les premiers résultats de son Baromètre santé consacré aux consommations de substances psychoactives en milieu professionnel. Pour la 1ère fois en 2010, un volet du Baromètre santé de l’Inpes est consacré à ce thème, il permettra désormais d'observer les évolutions dans le temps.

Voir le document sur le site de l'INPES

Site d'information sur la prise en charge de la santé bucco-dentaire des patients usagers de substances psycho-actives

Le ministère chargé de la Santé et la Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (Mildt) mettent en place un site d'information sur la prise en charge de la santé bucco-dentaire des patients usagers de substances psycho-actives. L'usage de tabac, d'alcool et de produits tels que le cannabis, l'héroïne, la cocaïne a des conséquences négatives sur la santé bucco-dentaire. Cet usage provoque notamment une réduction du flux salivaire, une modification du PH buccal, ainsi qu'une altération de la microcirculation et des défenses immunitaires. On observe ainsi, chez les usagers de ces substances, une prévalence élevée de caries étendues d'évolution rapide, de gingivites, d'infections buccales et dento-maxillaires aiguës ou chroniques, de mycoses et même de cancers buccaux. Ces lésions, peuvent être aggravées par une hygiène insuffisante et une alimentation déséquilibrée. Elles dégradent l'état général et la qualité  de vie. Le nouveau site a pour vocation de contribuer à réduire ces dommages.

Voir le site http://infosdentistesaddictions.org

Rapport annuel de l'OEDT sur l'état du phénomène de la drogue en Europe 2011

Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT). Rapport annuel de l'OEDT sur l'état du phénomène de la drogue en Europe 2011. Lisbonne : Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT) 2011, 124 p.

Cette publication phare de l'OEDT rassemble les données les plus récentes sur l'état du phénomène de la drogue dans les 27 États membres de l'UE ainsi qu'en Norvège, Croatie et Turquie. Dans la mesure du possible, des éléments de contexte internationaux sont également pris en compte. Concernant la consommation de cannabis et de cocaïne cette nouvelle édition indique qu'il existe des signes positifs à propos des tendances d'usage. En revanche, le rapport insiste sur l'émergence très rapide des nouvelles drogues de synthèse et les difficultés des politiques antidrogues pour contrer ce phénomène. En parallèle le document de l'OEDT est l'occasion de se pencher sur la situation des opiacés en Europe et en particulier sur la morbidité liée à ces consommations. L'évolution des cas de VIH parmi les usagers injecteurs pose dans certains pays un problème majeur de santé publique.

Voir le document sur le site de l’OEDT

Infirmiers(ères) : mise à disposition de nouveaux outils d’intervention et d’aide à la prise en charge des addictions

La Direction Générale de la Santé (DGS), la Mission Interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (MILDT), en association avec le Réseau des établissements de santé pour la prévention des addictions (RESPADD) et l’Ordre national des infirmiers ont élaboré, dans le cadre d'un groupe de travail, de nouveaux outils d’intervention et d’aide à la prise en charge des addictions à l’attention des infirmiers(ères).

Ces outils - des fiches techniques et affiches - seront mis à disposition des professionnels de santé afin de leur permettre d’entamer le dialogue et d’améliorer le conseil et l’orientation des personnes présentant des problèmes liés à une consommation de tabac, d'alcool ou d'autres substances psychoactives telles que le cannabis, l'héroïne ou la cocaïne notamment.

Ces nouveaux outils d’aide à la prise en charge, dont la création avait été prévue par le plan gouvernemental de lutte contre les drogues et les toxicomanies 2008/2011, seront présentés et diffusés au Salon Infirmier qui se tiendra du 12 au 14 octobre au Parc des Expositions de Paris ainsi qu’au colloque du Groupement des Infirmiers(ères) du Travail (GIT) réuni au Palais des Congrès d’Issy les Moulineaux.

Parallèlement, des formations régionales seront organisées par le RESPADD. Elles ont pour objet de sensibiliser et d’informer les infirmiers (ères) sur les pratiques addictives.

Ces outils et ces formations devraient aider les infirmiers (ères) à dialoguer le plus précocement possible sur ces questions avec leurs patients, à mieux les conseiller et, le cas échéant à savoir les orienter vers une structure spécialisée adaptée.

En savoir plus sur le site de la MILDT

Les substances psychoactives en Haute-Normandie. Etat des lieux des données disponibles

Yon A, Boudier C, Villet H. Les substances psychoactives en Haute-Normandie. Etat des lieux des données disponibles. Rouen : ORS Haute-Normandie, 2011, 107 p.

Afin d’aider à la définition des priorités et des objectifs dans le cadre de la déclinaison départementale du Plan national de lutte contre les drogues illicites, le tabac et l’alcool 2008-2011 de la MILDT, la Préfecture de Haute-Normandie avait confié, en fin d’année 2009, à l’Observatoire régional de la santé de Haute-Normandie la réalisation d’un tableau de bord relatif aux consommations de substances psychoactives en région. Un an après la parution du premier tableau de bord, une actualisation de ce dernier a été commandée à l’ORS. Une dimension territoriale fine (infra-régionale) est intégrée au tableau de bord 2011.
L’objectif est ici de fournir aux décideurs régionaux et aux professionnels concernés par le problème, un éclairage synthétique sur les comportements et conséquences des usages de substances psychoactives en Haute-Normandie à travers un état des lieux des indicateurs actuellement mobilisables auprès de différentes sources de données, telles que les données d’activité des services répressifs et sanitaires, les résultats régionaux d’enquêtes nationales relatives aux comportements et les résultats d’enquêtes d’initiative régionale ou départementale

Télécharger le tableau de bord sur le site de l'ORS Haute-Normandie.

Rapport d'information sur les toxicomanies

Branget F,  Barbier G. Rapport d'information sur les toxicomanies. Paris : Assemblée Nationale, 2011, 201 p

La mission d’information sur les toxicomanies coprésidée par messieurs Serge Blisko et François Pillet, vient de publier son rapport, analysant les consommations et les mesures mises en œuvre pour y faire face dans différents pays. Dans une première partie, la mission fait état du contexte d’évolution et d’augmentation des toxicomanies. Alors que les filières traditionnelles du cannabis et de l’héroïne se maintiennent, d’autres filières comme les cultures domestiques, la vente de produit sur internet ou le détournement de médicaments licites tendent à s’accroître. Dans une seconde partie le rapport présente les stratégies politiques à combiner dans la lutte contre les toxicomanies : la prévention, le renforcement de l’offre de soins et la réduction des risques. Enfin, dans une troisième partie, la mission insiste sur la nécessité de diffuser un discours clair et univoque vis-à-vis des toxicomanies. La mission s’oppose fermement à la dépénalisation des consommations, et se montre très réservée vis-à-vis de l’option des centres d’injections supervisés.

Télécharger le document sur le site de l'Assemblée Nationale

Le plan B

  www.leplanb.info est un site d’informations et de ressources qui s'adresse notamment aux étudiants de Gironde et vise à prévenir les usages, et à réduire les risques et dommages inhérents aux consommations d’alcool, de tabac et de drogues. Face à une situation à risque, à un contexte de consommation, il propose aux étudiants des réponses concrètes et donne accès à des informations validées sur les usages, les risques, la loi et les ressources locales à disposition.

Le plan b propose une entrée intuitive et dynamique à l’image du bar du plan b, animation ludique et interactive, qui permet une réelle estimation de la dose « maison » d’un verre servi en soirée ! Le site du plan b met également à disposition des organisateurs de soirées étudiantes un Plan BDE qui réunit toutes les informations pour l’organisation de soirées en toute légalité et la mise en place d’un système efficace de prévention assurant la sécurité de tous ! Ce site a été soutenu financièrement par la préfecture de Gironde et sa conception pilotée par le dispositif d’appui Aquitain drogues et dépendances.