Veille addictions

Ad-femina, une enquête sur l'accueil spécifique des femmes en addictologie

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), MUTATAY Carine
Résultats de l’enquête Ad-femina
Tendances, n°130, 2019-03, 6 p.

La question de l’amélioration du soin et de l’accompagnement des femmes usagères de drogues connaît une attention croissante de la part des pouvoirs publics comme des praticiens mais les données concernant les réponses apportées sont encore parcellaires. Afin de renforcer les connaissances sur ces sujets, l’OFDT a lancé, début 2018, l’enquête Ad-femina s’adressant, via un questionnaire auto-administré en ligne, aux centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), aux centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD) ainsi qu’aux équipes de liaison et de soins en addictologie (ELSA) et aux différents services hospitaliers. L’ensemble de ces professionnels étaient invités à décrire les actions développées en direction des publics féminins l’année précédente. Au total, 338 structures en addictologie, soit 26 % du total, ont répondu et un quart (80) ont été en mesure de décrire des activités menées en 2017. Les principaux résultats sont publiés, à l’occasion de la journée internationale des femmes, dans un numéro de Tendances. Ad-femina permet de distinguer deux types de dispositifs : ceux d’abord orientés vers l’accompagnement de la maternité et l’aide à la parentalité, et les entités se fixant comme priorité le traitement des vulnérabilités observées aux plans physique, psychologique et social chez les femmes reçues. Si l'enquête met en lumière le rôle de ces accueils concernant l’aide à l’insertion ou l’accompagnement socio-administratif ainsi que l’aide socio-éducative, elle montre également combien les thématiques en lien avec la revalorisation de l’image de soi des usagères sont au cœur des enjeux. Enfin, Ad-femina insiste sur les efforts des structures concernées pour conduire un travail d'information en direction des bénéficiaires potentielles mais aussi des réseaux de soins locaux, afin de favoriser la coordination inter-secteurs.

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Rapport national à l'EMCDDA 2018

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)
Rapport national à l'EMCDDA 2018
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2019 [en ligne].

Le rapport 2018 est composé de 10 cahiers indépendants (workbooks) : Politique et stratégie nationale, Cadre légal, Usages, Prévention, Prise en charge et offre de soins, Bonnes pratiques*, Conséquences sanitaires et réduction des risques, Marché et criminalité, Prison et Recherche*. Parmi eux, 2 (ceux marqués d'un astérisque) sont disponibles uniquement en anglais.

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Les interventions de renoncement au tabac chez les jeunes adultes (document canadien)

O'NEILL Sébastien, LANDRIAULT Jean-Pierre
Les interventions de renoncement au tabac chez les jeunes adulte
Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), 2018-09, 62 p.

Le tabagisme demeure, encore aujourd’hui, une problématique multifacette touchant à l’ensemble des couches de la société. À l’avant-plan de cette problématique figurent les jeunes adultes âgés de 18 à 34 ans. Au Québec, environ 30 % de ces individus fument, et cela, malgré les diminutions observées au niveau de la population générale. Il ne s’agit pas d’une situation propre au Québec. Dans le reste du Canada, de même qu’aux États-Unis, les autorités socio-sanitaires doivent également composer avec des prévalences élevées chez ce groupe d’âge. Au surplus, les jeunes adultes désirant arrêter ne réussissent pas toujours à mettre un frein à leur consommation. Les rechutes sont fréquentes, et c’est lors de ces premières occurrences que les individus réalisent leur dépendance à la nicotine. Il s’agit d’un fait parfois étonnant, étant donné que beaucoup d’entre eux ne sont pas des fumeurs élevés, se contentant de quelques cigarettes par jour. En d’autres mots, bon nombre de jeunes adultes ne se croient pas dépendants à la nicotine et constituent, à cet égard, une clientèle difficile à rejoindre via les approches de renoncement traditionnelles. Face à cette situation préoccupante, comment peut-on amener les jeunes adultes à utiliser les interventions de renoncement en plus de comprendre les conditions favorables à leur utilisation? Et quels sont les éléments, au sein de ces interventions, les plus susceptibles d’avoir un effet prépondérant sur cette clientèle? Le présent document revient sur ces questions, en plus de s’intéresser aux initiatives québécoises relatives au renoncement chez les jeunes adultes.

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Les centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie en 2016

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), PALLE Christophe, RATTANATRAY Malisa
Les centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie en 2016
Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2018, 111 p.

Les personnes ayant des problèmes d’addiction peuvent bénéficier d’une prise en charge médico/sociale dans des établissements spécialisés appelés centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA). Les CSAPA remplissent chaque année un rapport d’activité type qui permet de décrire de façon globale et homogène les caractéristiques des personnes accueillies par ce dispositif spécialisé, ainsi que l’activité de ces centres. Ce rapport de synthèse décrit de façon distincte les patients et l’activité des CSAPA ambulatoire, et des CSAPA avec hébergement. La synthèse des données figurant dans les annexes relatives aux consultations jeunes consommateurs et à l’intervention pénitentiaire du rapport type donne également quelques éléments de description des patients et de l’activité spécifiques à ces deux dispositifs.

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Les interventions et mesures pour favoriser le renoncement au tabac chez les populations défavorisées sur le plan socioéconomique

BERGERON Pascale, TREMBLAY Michèle
Les interventions et mesures pour favoriser le renoncement au tabac chez les populations défavorisées sur le plan socioéconomique
Institut national de santé publique du Québec (INSPQ), 2018, 148 p.

Le Québec a connu un important recul du tabagisme au cours des 25 dernières années, mais certains groupes de la population continuent de faire usage du tabac dans des proportions très élevées. C’est le cas des groupes défavorisés sur le plan socioéconomique alors qu’on retrouve dans les secteurs défavorisés une proportion de fumeurs qui est près du double de celle observée dans les secteurs plus favorisés. Depuis le début des années 2000, une vaste gamme de services gratuits de soutien à l’arrêt tabagique a été implantée à la grandeur du Québec afin de soutenir les fumeurs de tous les groupes socioéconomiques dans une démarche de renoncement au tabac: centres d’abandon du tabagisme, ligne téléphonique et site internet j’Arrête, remboursement d’aides pharmacologiques, etc. Ces services ont rejoint, dans une certaine mesure, les fumeurs défavorisés. La présente synthèse a été entreprise pour mieux comprendre quelles mesures favoriseraient une baisse de la prévalence du tabagisme chez les populations défavorisées à la hauteur de ce qu’on a observé dans les groupes plus favorisés. La présente synthèse souligne également l’importance de renforcer les politiques contribuant à la réduction des inégalités sociales, notamment les différentes mesures de lutte à la pauvreté et aux conditions de vie difficiles, pour réellement espérer faire des gains en matière d’équité.

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Réponses du secteur de l’éducation à la consommation d’alcool, de tabac et de drogues

Organisation des Nations Unies pour l’éducation, la science et la culture, l’Office des Nations Unies contre la drogue et le crime
Réponses du secteur de l’éducation à la consommation d’alcool, de tabac et de drogues
Politiques rationnelles et bonnes pratiques en matière d'éducation pour la santé, brochure n° 10, 2018, 69 p.

La présente publication est l’aboutissement d’un processus de consultation internationale mené sous l’égide de l’UNESCO en partenariat avec l’Office des Nations Unies contre la drogue et le crime (ONUDC) et l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), membres de l’Équipe spéciale inter-institutions pour la prévention et la maîtrise des maladies non transmissibles. Elle explique le contexte et la justification d’une amélioration des réponses du secteur de l’éducation à la consommation de substances psychoactives, rend compte des politiques et pratiques prometteuses fondées sur des données probantes et propose un ensemble d’aspects à prendre en considération pour la poursuite et le déploiement de réponses efficaces.

Consulter le document sur le site http://unesdoc.unesco.org

Premiers gestes en tabacologie. Livret d'aide à la pratique pour les professionnels de santé

Réseau des établissements de santé pour la prévention des addictions (RESPADD), BONNET Nicolas, BEAUVILLIER Emilie (et al.)
Premiers gestes en tabacologie. Livret d'aide à la pratique pour les professionnels de santé
Réseau des établissements de santé pour la prévention des addictions (RESPADD), 2018, 46 p.

Ce livret est destiné à donner à tous les professionnels la possibilité de contribuer à la promotion de la santé en favorisant la sortie du tabagisme pour tous. Pratique et didactique, il vise à démocratiser la prise en charge du tabagisme et rendre son repérage systématique par tous les professionnels de santé. L'objectif est de permettre à ces derniers d'informer et d'aider rapidement les patients fumeurs et de leur donner les moyens d'agir en première intention. Le livret contient également l'affiche "Repérer la consommation de tabac et adapter son intervention », créée pour mettre à disposition des professionnels de santé différents outils et permettre une prise en charge systématique pour tous les fumeurs.

Consulter le document sur le site du RESPADD

Consulter l’affiche « Repérer la consommation de tabac et adapter son intervention » sur le site du RESPAAD

L’accueil inconditionnel au défi des consommations

Fédération Addiction,  Fédération des acteurs de la solidarité
L’accueil inconditionnel au défi des consommations. Synthèse & Perspectives
Fédération Addiction,  Fédération des acteurs de la solidarité, 2018-03, 42 p.

Ce document propose la synthèse et les perspectives de la journée sur l'accueil inconditionnel au défi des consommations, organisée par la Fédération Addiction et la Fédération des acteurs de la solidarité le lundi 9 octobre 2017. L’accueil inconditionnel est aujourd’hui mis à mal par l’augmentation de la grande pauvreté et l’avènement d’une société favorisant les addictions. Parce qu’il est nécessaire d’accompagner globalement la personne dans toutes ses dimensions (emploi, logement, santé etc.), les professionnels doivent prendre conscience de l’importance des conduites addictives dans leur accompagnement sous peine d’en faire un motif d’exclusion. [tiré du document].

Consulter le document sur le site de la Fédération Addiction

La réduction des risques et des dommages dans les centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD)

Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM), LACAZE Thiphaine, CHAUVEL Clément (et al.)
La réduction des risques et des dommages dans les centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD). Recommandations de bonnes pratiques professionnelles
Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux (ANESM),2017, 75 p.

L’Anesm publie ses recommandations de bonnes pratiques prodessionnelles sur "la réduction des risques et des dommages dans les Centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD)". Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles sont inscrites au programme de travail 2016 - 2018 de l’Anesm au titre des points de vigilance et de la prévention des risques.

Consulter le document sur le site de l'ANESM

Caractéristiques et facteurs de risque de consommation de produits psychoactifs au cours des relations sexuelles de patients fréquentant des lieux de dépistage ou de prise en charge du VIH et des hépatites virales dans le Sud-Est de la France en 2015

Santé publique France, PROUVOST-KELLER Bernard, NAQVI Alissa (et al.)
Caractéristiques et facteurs de risque de consommation de produits psychoactifs au cours des relations sexuelles de patients fréquentant des lieux de dépistage ou de prise en charge du VIH et des hépatites virales dans le Sud-Est de la France en 2015
Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH), n° 21, 2017-09, pp.455-463

Ce document décrit la consommation de produits psychoactifs pendant les relations sexuelles et les facteurs de risque associés. En 2015, un auto-questionnaire anonyme était proposé, durant une semaine donnée, à tous les patients venus consulter dans quatre structures de dépistage/suivi du VIH et des hépatites virales des Alpes-Maritimes, sur la base du volontariat. Ce questionnaire recueillait des données sur la consommation de produits psychoactifs, leur mode d’administration, leur utilisation au cours des relations sexuelles et les prises de risques sexuels associées.

Consulter le document sur le site de Santé publique France