Veille addictions

Grossesse et tabac : et si vous en profitiez pour arrêter de fumer ?

Risque de fausse couche, accouchement prématuré, faible poids à la naissance… la consommation de tabac lors de la grossesse peut avoir de graves conséquences pour l’enfant à naître. En France, près d’un quart des femmes enceintes déclarait fumer quotidiennement en 2010 . Si la décision d’arrêter de fumer est le fruit d’un long processus de réflexion, l’arrivée d’un enfant peut être un moment propice pour relever ce défi. A l’occasion de la Journée mondiale sans tabac du 31 mai, le ministère des affaires sociales et de la santé et l’Inpes (Institut national de prévention et d’éducation pour la santé) lancent une nouvelle campagne à destination des femmes enceintes afin de les aider à stopper leur consommation pendant et après la grossesse.

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Avis relatif aux bénéfices-risques de la cigarette électronique ou e-cigarette étendus en population générale

Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP)
Avis relatif aux bénéfices-risques de la cigarette électronique ou e-cigarette étendus en population générale : 25 avril 2014
Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP), avril 2014, 12 p.

"Un nouveau mode de consommation de substance à inhaler pouvant contenir de la nicotine se développe en France avec l’utilisation de la cigarette électronique ou e-cigarette.
L’utilisation de ce produit industriel, récent et non pharmaceutique, se veut une « alternative » au tabac et à l’acte de fumer. La réduction possible du risque liée à la fumée de tabac est un sujet de grande importance compte tenu de la mortalité et de la morbidité liée au tabac. L’e-cigarette est présentée comme un moyen d’aide au sevrage tabagique et de nombreux utilisateurs y voient un espoir de sortir du tabagisme. Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP), en réponse à la saisine de la Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), a réalisé une analyse de la littérature du rapport bénéfices-risques de la consommation d’e-cigarette et de ses conséquences possibles sur la population générale."

Consulter le document sur le site du Haut Conseil de la Santé Publique

Tabagisme et précarité

Institut national de prévention et d'éducation pour la santé (INPES), ARWINDSON Pierre, LE FAOU Anne-Laurence, BAHA Monique, GUIONET Martine, VINCENT Isabelle, BEGUINOT Emmanuelle
Tabagisme et précarité
La santé en action, n° 427, 2014-06, pp. 4-13

Ce dossier propose quatre articles : Quelles stratégies pour réduire les inégalités sociales de santé dans le domaine du tabagisme ? Sevrage tabagique et personnes en situation de précarité : l’intérêt d’une prise en charge spécifique. Évaluation du dispositif de prise en charge des substituts nicotiniques. Impact sur les bénéficiaires de la CMU-C. Mission locale de Reims : les jeunes accompagnés pour s’arrêter de fumer.

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L'Enfumage, une campagne pour devenir acteur de prévention contre le tabac

Les jeunes sont la cible privilégiée des fabricants de tabac, qui cherchent par tous les moyens à vendre leurs produits. Face à de puissants lobbys, il est impératif de sensibiliser les jeunes aux manipulations dont ils peuvent être les victimes et, si nécessaire, de les accompagner dans leur démarche d'arrêt.

Voir le document sur le site du FAGE

Dossier tabac

Ministère des affaires sociales et de la santé
Tabac. Dossier
Ministère des affaires sociales et de la santé, 2014-05, [en ligne].

Première cause évitable de mortalité en France, la lutte contre le tabagisme est une priorité de santé publique. Ce dossier s’adresse à toute personne qui souhaite obtenir des informations sur le tabagisme et sa prise en charge (cadre légal, effets sur la santé, où trouver des conseils et de l’aide pour l’arrêt du tabac etc.). Les professionnels de santé trouveront également des informations utiles à leur pratique.

Consulter le document sur le site du Ministère des affaires sociales et de la santé

Journée mondiale sans tabac 2014 : le dispositif du 31 mai

L'usage du tabac est la principale cause évitable de mortalité dans le monde. Il est actuellement responsable de la mort de 10 % des adultes à l'échelle mondiale et tue chaque année 73 000 personnes en France. Comme chaque 31 mai, l'Inpes célèbre la journée mondiale sans tabac 2014 par un ensemble d'actions : renouvellement de ses dépliants d'information sur le produit, promotion du dispositif d'aide à l'arrêt Tabac Info Service et campagne en direction des femmes enceintes fumeuses.

 

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Cigarette électronique : le Haut Conseil de la Santé Publique remet son avis à la Mildeca

Le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) a publié, ce jour, son avis relatif à l’e-cigarette. Le HCSP avait été saisi par la présidente de la mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA), Danièle Jourdain-Menninger, suite à la parution des premiers résultats de l’enquête ETINCEL-OFDT, qui révélait que 18% des Français ont essayé la cigarette électronique et que son usage quotidien concerne entre 1,1 et 1,9 millions de personnes. Dans son avis, le HCSP met en garde sur le risque d’entrée en addiction nicotinique des adolescents et leur détournement vers le tabagisme.

Conformément à la saisine de la présidente de la mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives, le haut conseil de la santé publique s’est penché sur la question du rapport bénéfices-risques de l’e-cigarette étendus en population générale.

Le HCSP considère, sur la base de la littérature scientifique grandissante sur ce sujet, que le rapport bénéfices-risques de l’e-cigarette varie d’un profil de personne à l’autre.

Chez le fumeur, l’e-cigarette contenant ou non de la nicotine pourrait être considérée comme un outil de réduction des risques du tabagisme, dès l’instant où le fumeur de tabac a recours à l’e-cigarette pour arrêter de fumer. Il est alors moins exposé aux goudrons, aux carcinogènes et autres produits toxiques du tabac. Mais, il faut savoir que ce fumeur peut, à plus ou moins long terme, se retrouver dans plusieurs situations : soit il ne fumera plus ni tabac ni e-cigarette et cela sera un succès ; soit il ne fumera plus mais deviendra un adepte de l’e-cigarette le plus souvent dépendant à la nicotine, produit terriblement addictogène ; soit il deviendra un vapofumeur, il conservera alors les risques du tabac associés aux risques potentiels de l’e-cigarette.

Les risques individuels de l’e-cigarette portent clairement sur le non-fumeur qui, s’initiant au vapotage, risque très fortement de devenir dépendant et de passer au tabac. Ce risque est particulièrement élevé chez les jeunes.

Collectivement, c’est la « re-normalisation » de l’usage de nicotine et du tabagisme qui est à craindre.

Le HCSP, recommande entre autres :

• une observation périodique des niveaux et modes de consommation ainsi que des études comportementales qui permettent d’éclairer la décision quant à la balance bénéfices–risques. Il est notamment important de pouvoir estimer le nombre de personnes réellement sevrées grâce à l’e-cigarette et celles qui sont devenues vapofumeuses ;

• l’information sur l’interdiction de ventes aux mineurs de l’e-cigarette, et du risque de dépendance et de détournement vers le tabagisme qu’elle entraîne ;

• des campagnes de communication sur les risques de l’e-cigarettes ainsi que sur ses dangers en particulier chez la femme enceinte. Il est notamment important de positionner l’e-cigarette parmi tous les autres moyens de sevrage en termes d’efficacité. Pour des populations présentant des niveaux d’addiction modérée au tabac, le niveau d’efficacité de l’e-cigarette dans le sevrage observé dans les études expérimentales actuellement disponibles est de 5% à 7% ;

• l’analyse régulière des contenus des produits vendus pour connaître précisément leur composition et pouvoir en informer le consommateur ;

• l’interdiction de la publicité selon les mêmes modalités que le tabac pour contrer la potentielle re-normalisation de la consommation de nicotine inhalée ou fumée.

Le HCSP invite les établissements fréquentés par le public (transport en commun, entreprises, universités…) à inscrire dans leur règlement intérieur l’interdiction du vapotage.

Il souligne que le présent avis et les présentes recommandations seront périodiquement révisés en fonction de l’avancée des connaissances scientifiques.

Lire l’avis sur le site du Haut conseil de la santé publique 

Le tabac en France : un bilan des années 2004-2014

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), LERMENIER-JEANNET Aurélie
Le tabac en France : un bilan des années 2004-2014
Tendances, n° 92, 2014-05, 6 p.

Lancé en mars 2003, le premier Plan cancer (2003-2007) a marqué la remobilisation de l’État sur ce thème, plus de dix ans après la loi Évin (1991). Outre les mesures de dépistage et de soin, ce plan mettait l’accent sur la prévention afin de réduire le tabagisme. C’est dans ce cadre que l'OFDT a mis en place en avril 2004, avec l’appui de la MILDT (devenue début 2014 MILDECA), un tableau de bord mensuel des indicateurs relatifs au tabac en France qui a pour objectif de rassembler, de présenter et d’actualiser différentes données de vente et d’activité.  Dix ans après la mise en place de cet outil, l’OFDT dresse dans le numéro 92 de Tendances un bilan des principaux indicateurs suivis depuis une décennie, en l’enrichissant de données issues d’autres sources (enquêtes, études épidémiologiques, etc.). Ce travail analyse également les différentes évolutions législatives, se penche sur les opinions relatives au tabac et se conclut sur les possibles répercussions de la cigarette électronique sur la situation du tabac en France.

Consulter le document sur le site de l'OFDT

Rapport européen sur les drogues. Tendances et évolutions.

Observatoire européen des drogues et des toxicomanies (OEDT)
Rapport européen sur les drogues. Tendances et évolutions.
Office des publications de l’Union européenne, 2014, 80 p.

Le rapport Tendances et évolutions présente une analyse très complète du phénomène de la drogue en Europe. Il examine l’offre de drogue, les modes de consommation et les problèmes de santé publique ainsi que les politiques antidrogue et les réponses apportées au problème. Avec la base de données statistiques (European Drug Report : Data and statistics) en ligne, les synthèses nationales et les perspectives sur les drogues, il compose le dossier du Rapport européen sur les drogues 2014

Consulter le document sur le site de l'OEDT

Journée mondiale sans tabac : 31 mai 2014

Campagne mondiale de santé publique de l'OMS, la Journée mondiale sans tabac a lieu le 31 mai 2014.

"L’épidémie mondiale de tabagisme fait près de 6 millions de morts chaque année, dont plus de 600 000 sont des non-fumeurs qui meurent d’avoir respiré la fumée des autres. Si l’on ne fait rien, l’épidémie tuera plus de 8 millions de personnes chaque année d’ici 2030. Plus de 80% de ces décès évitables seront enregistrés dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

À cette occassion, l’OMS (Organisation mondiale de la Santé) et ses partenaires appellent les pays à augmenter les taxes sur le tabac."

En savoir plus sur le site de l'OMS (Organisation mondiale de la Santé)