Veille addictions

Rapport Bur. "Propositions pour une nouvelle politique de lutte contre le tabac" .

M. Bur avait été missionné pour formuler des propositions permettant à la France de diviser sa consommation de tabac par deux d’ici à 2025.

Pour mener à bien ce travail, Yves Bur a auditionné les différentes parties prenantes du tabac en France : pouvoirs publics, milieux associatifs, buralistes, professionnels de santé…

Le rapport préconise 10 axes d’action :

1. Structurer le contrôle du tabac et la contribution des différents ministères ;
2. Financer le contrôle du tabac et la prévention des maladies non transmissibles liées au tabac par de nouveaux financements ;
3. Revoir la structure de la fiscalité du tabac pour en réduire la consommation ;
4. Stopper l’ingérence de l’industrie du tabac et affidés dans les politiques de santé publique ;
5. Rendre au tabac sa véritable image : un produit qui tue 60 000 personnes par an dans des conditions de souffrance intolérables ;
6. Renforcer le cadre réglementaire et le faire appliquer ;
7. Traiter la dépendance tabagique : vers une prise en charge complète ;
8. Développer la recherche ;
9. Renforcer l’engagement la France au plan européen et international ;
10. Préparer les acteurs économiques à la sortie du tabac

Avis relatif à l’augmentation des taxes sur le tabac en vue de réduire la prévalence du tabagisme en France

Haut Conseil de la santé publique. Avis relatif à l’augmentation des taxes sur le tabac en vue de réduire la prévalence du tabagisme en France. Paris : HCSP, 25 janvier 2012, 10 p.

"Trois constatations conduisent aujourd’hui le Haut Conseil de la santé publique à émettre un avis relatif à la fiscalité des produits du tabac. La première est qu’aujourd’hui le tabagisme est reparti à la hausse aussi bien en population générale que chez les jeunes. La seconde est son coût lié à ses conséquences sur la santé des fumeurs estimé à plus de 47 milliards d’euros par an. La troisième est que l’outil de lutte contre le tabagisme le plus efficace, à savoir les augmentations des taxes sur les produits du tabac, n’a plus été mobilisé depuis 2004, dernière année de forte augmentation des taxes sur le tabac.

Partant de ces constatations et considérant les contraintes que représentent l’impact de la consommation de tabac sur le revenu des populations les plus défavorisées ainsi que la contrebande et les achats transfrontaliers de tabac, le Haut Conseil de la santé publique recommande d’augmenter les taxes sur tous les produits du tabac en vue d’en augmenter le prix, de taxer à la même hauteur tous les produits du tabac (cigarettes, cigares, tabac à rouler, …) et, pour contenir la possible aggravation des inégalités de santé, de redéfinir les actions de prévention. Le Haut Conseil de la santé publique recommande en particulier d’adapter les messages et les actions de prévention aux différents groupes de populations de fumeurs, de développer des actions de recherche spécifiques, y compris des recherches interventionnelles pour diminuer le tabagisme des fumeurs appartenant aux catégories sociales les plus vulnérables de fumeurs et enfin d’augmenter le remboursement du sevrage tabagique.

Afin d’éviter la dilution des responsabilités de la politique de lutte contre le tabac et pour mieux prendre en compte les aspects sanitaires, le HCSP préconise la création d’un pilotage unique du contrôle du tabac et de l’application de la Convention Cadre de Lutte contre le Tabac de l’OMS, dépendant directement du Premier ministre."

Télécharger l'avis sur le site du Haut Conseil de la Santé Publique

Une évaluation des politiques de lutte antitabac menées en 2007 et 2008

Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES)., Guignard R., Beck F. Une évaluation des politiques de lutte antitabac menées en 2007 et 2008. in : La santé de l’homme, n° 416, pp 4-6

Une enquête réalisée par l’Inpes et l’INCa, et publiée en octobre 2011, démontre que l’interdiction de fumer dans les lieux ouverts au public, instaurée en 2007 et 2008, a considérablement réduit le tabagisme dans ces lieux collectifs. Par ailleurs, les fumeurs sont de plus en plus favorables à cette interdiction, et une petite partie d’entre eux déclare avoir diminué ou arrêté sa consommation. Par ailleurs, force est de constater que la France reste l’un des pays où les médecins sont le plus en retrait pour conseiller l’arrêt du tabac. D’où l’une des préconisations de cette enquête : renforcer leur rôle dans l’accompagnement des patients, la littérature scientifique démontrant que leurs recommandations se révèlent déterminantes.

Voir le document sur le site de l’INPES

Drogues, Chiffres clés

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT). Drogues, Chiffres clés. Saint-Denis : Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), 2012, 8 p.

Pour la quatrième fois, l’Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT) rassemble dans un document synthétique les données chiffrées les plus récentes et les plus pertinentes pour mesurer le phénomène des drogues. Les niveaux de consommations, les informations relatives aux prises en charge, les conséquences sanitaires et sociales et les données sur les trafics sont notamment présentés. Tous ces indicateurs sont délivrés pour les principaux produits illicites, le tabac et l’alcool.

Voir le document sur le site de l’OFDT

Consommation de tabac chez les adultes. Les indicateurs de l'OCDE

Organisation de coopération et de développement économique (OCDE). Consommation de tabac chez les adultes. in : Panorama de la santé 2011 : Les indicateurs de l'OCDE. Paris : OCDE, 2011, pp 50-51
Le tabac est directement responsable d’environ un décès sur dix chez les adultes, soit environ six millions de décès chaque année dans le monde (Shafey et al., 2009). Il constitue un facteur de risque majeur d’au moins deux des principales causes de mortalité prématurée, à savoir les affections de l’appareil circulatoire et le cancer, augmentant les risques de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de cancer du poumon, du larynx et de la cavité buccale et de cancer du pancréas.
Voir le document sur le site de l’OCDE

Des substances psychoactives plus consommées dans certains secteurs de travail

L’Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (Inpes) publie les premiers résultats de son Baromètre santé consacré aux consommations de substances psychoactives en milieu professionnel. Pour la 1ère fois en 2010, un volet du Baromètre santé de l’Inpes est consacré à ce thème, il permettra désormais d'observer les évolutions dans le temps.

Voir le document sur le site de l'INPES

Interdiction de vente de tabac aux mineurs : la loi n’est pas suffisamment appliquée par les débitants de tabac

Le Comité National Contre le Tabagisme (CNCT) a fait appel à l’institut d’enquêtes LH2 pour évaluer le dispositif d’interdiction de vente de produits du tabac aux mineurs de moins de 18 ans, et connaître la perception des jeunes sur cette mesure et leurs pratiques pour se procurer du tabac. Parmi les 600 répondants, 26 % des jeunes de 12 à 17 ans interrogés ont déjà fumé dans leur vie et 11 % déclarent fumer régulièrement ou occasionnellement. Bien que la majorité des répondants (90 %) connaissent l’interdiction de vente de tabac aux mineurs de moins de 16 ans, une proportion encore non négligeable de jeunes semble ignorer que l’interdiction a été élargie aux mineurs de moins de 18 ans. Ainsi, 34 % des jeunes interrogés pensent qu’en France, les jeunes de moins de 18 ans ont le droit d’acheter des cigarettes. Cette désinformation résulte de la mauvaise application de la loi par les débitants. L’enquête auprès des jeunes confirme les données de l’observatoire clients mystères réalisé sur le terrain puisque 60 % des jeunes déclarent n’avoir rencontré aucun problème pour acheter du tabac dans les bureaux de tabac. En dépit de l’interdiction de vente aux mineurs, le buraliste constitue la première source d’approvisionnement en produits du tabac pour les mineurs (38 %), devant les amis qui donnent des cigarettes (29 %) ou les copains plus âgés qui en achètent (23 %).

Voir les résultats sur le site du CNCT

Site d'information sur la prise en charge de la santé bucco-dentaire des patients usagers de substances psycho-actives

Le ministère chargé de la Santé et la Mission interministérielle de lutte contre la drogue et la toxicomanie (Mildt) mettent en place un site d'information sur la prise en charge de la santé bucco-dentaire des patients usagers de substances psycho-actives. L'usage de tabac, d'alcool et de produits tels que le cannabis, l'héroïne, la cocaïne a des conséquences négatives sur la santé bucco-dentaire. Cet usage provoque notamment une réduction du flux salivaire, une modification du PH buccal, ainsi qu'une altération de la microcirculation et des défenses immunitaires. On observe ainsi, chez les usagers de ces substances, une prévalence élevée de caries étendues d'évolution rapide, de gingivites, d'infections buccales et dento-maxillaires aiguës ou chroniques, de mycoses et même de cancers buccaux. Ces lésions, peuvent être aggravées par une hygiène insuffisante et une alimentation déséquilibrée. Elles dégradent l'état général et la qualité  de vie. Le nouveau site a pour vocation de contribuer à réduire ces dommages.

Voir le site http://infosdentistesaddictions.org

International Tobacco Control (ITC), projet d’évaluation des politiques publiques de lutte antitabac Résultats de la deuxième vague de l'enquête ITC France

Université de Waterloo., Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES)., Institut national du cancer (INCa) et al. « International Tobacco Control », projet d’évaluation des politiques publiques de lutte antitabac. Rapport national ITC France. Résultats de la deuxième vague. Saint-Denis : Institut national de prévention et d’éducation pour la santé (INPES), 2011, 32 p.

Le Projet « International Tobacco Control » (ITC) est la première étude de cohortes réalisée au niveau international sur la consommation de tabac. Son objectif est d'évaluer au niveau national l'impact psychologique et comportemental des principales dispositions de la Convention cadre pour la lutte antitabac (Cclat) de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Cette collaboration entre des responsables nationaux des politiques de santé et des organisations internationales de santé est actuellement déployée dans 23 pays qui représentent 50% de la population mondiale, 60% des fumeurs et 70% des consommateurs de tabac dans le monde. Dans chaque pays, une équipe associée au projet ITC mène des enquêtes longitudinales régulières pour évaluer l’impact de la lutte antitabac et identifier ses déterminants.

Voir le document sur le site de l’INPES

Voir aussi :

Rapport national ITC France, vague 1 (version française) - pdf, 7.6 Mo

 

Mémento législatif Alcool et le Mémento législatif Tabac

L'ANPAA vient de réactualiser le Mémento législatif Alcool et le Mémento législatif Tabac. . Vous trouverez dans cette édition d'octobre 2011, les nouvelles réglementations concernant l'alcool et la route ou le conditionnement du tabac. Et de récentes jurisprudences en matière d'alcoolisation sur les lieux de travail et de tabagisme passif en entreprise.

Télécharger le Mémento législatif Alcool sur le site de l'ANPAA

Télécharger le Mémento législatif Tabac sur le site de l'ANPAA

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